人民醫(yī)院護(hù)理差錯事故管理制度_物業(yè)經(jīng)理人源自房地產(chǎn)資料人民醫(yī)院護(hù)理過失事故治理制度

一、事故分類及評定標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)理過失事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。

2、事故等級分類：一級醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故；二級醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)峻功能障礙的事故；三級醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故；四級醫(yī)療事故指造成患者明顯人身損害的其他后果的事故。

二、一般過失分類標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療過失是指由于責(zé)任和技術(shù)上的緣由，發(fā)生或影響診斷和治療上的問題，延誤病人的搶救，雖未造成患者致死、致殘，也未造成嚴(yán)峻功能障礙，但給患者帶來直接或間接的影響。其中使病人帶來肯定的苦痛、損害，但無嚴(yán)峻不良后果者為嚴(yán)峻過失；無不良后果者為一般過失。一般過失又分為一類一般過失和二類一般過失。

1、一類一般過失是指由于過失增加病人一般性、短暫、稍微苦痛，雖未加重病情，但對病人有直接或間接影響。主要表現(xiàn)：

⑴錯用“特別藥品“，如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無不良后果。

⑵靜脈輸液滲出血管外，造成較大范圍腫脹，但未造成感染；

⑶靜脈注射刺激性液體滲出血管外，但未造成壞死；

⑷在本班內(nèi)違反治理規(guī)定，病人被其他病人輕度損害或自傷，增加病人苦痛；

⑸二級護(hù)理病人逃跑，24小時內(nèi)被找回，無不良后果（不包括性質(zhì)嚴(yán)峻者）。

2、二類一般過失是指過失未造成病人任何不良后果者或不良影響的過失。主要表現(xiàn)：

⑴二級護(hù)理病人傷人、自傷，形成皮下血腫或表皮裂開；

⑵處理醫(yī)囑錯誤、發(fā)錯一般藥物及錯做治療：①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物，如維生素類及一般幫助藥物；②一般治療藥物按規(guī)定給藥時間超過或提前2小時以上；

⑶漏、錯采集一般標(biāo)本，對治療無影響；

⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查。

三、事故、過失登記報(bào)告制度

1、各科室建立事故、過失登記本，準(zhǔn)時登記發(fā)生事故、過失的經(jīng)過、緣由、后果，護(hù)士長準(zhǔn)時組織爭論與總結(jié)。

2、發(fā)生過失事故后，要積極實(shí)行搶救措施，以削減和消退由于過失事故而造成的不良后果。

3、發(fā)生事故或嚴(yán)峻過失后，責(zé)任者應(yīng)按《院安全報(bào)告制度》進(jìn)展報(bào)告。

4、發(fā)生事故或嚴(yán)峻過失的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥當(dāng)保管，不得擅自涂改或銷毀，并保存病人的標(biāo)本，以備鑒定。

5、過失事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)展?fàn)幷?，以提高熟悉，吸取教?xùn)，改良工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。

6、發(fā)生過失事故的科室或個人，如不按規(guī)定報(bào)告，有