氧氣霧化吸入的應(yīng)用

兒科

liulina概況一．定義二．原理三．目的四．氧氣霧化吸入法的優(yōu)點五．操作流程六．霧化吸入治療的注意事項七．結(jié)語氧氣霧化吸入是氧氣做氣源，把傳統(tǒng)的霧化吸入和間歇給氧合理的結(jié)合在一起，是臨床上一種較好的消炎、祛痰、局部用藥手段。具有操作簡單、藥物直達病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優(yōu)點。一.定義二.原理氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細微的霧狀顆粒，隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道，沉降于下氣道或肺泡，達到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。三.目的1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢3、預(yù)防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物6、呼吸道用藥：吸入局麻藥四.氧氣霧化吸入療法的優(yōu)點多：霧化吸入后，藥物的有效成分在呼吸道局部沉積的多，而外周血液的濃度低；快：直接作用于病變部位，起效快；好：同肌注和靜脈注射比，痛苦小，同時減少了全身使用激素的副作用，家長孩子都稱好；?。函熜Т_切，縮短了住院時間，節(jié)省費用。五.操作流程霧化吸入操作流程

1、核對

醫(yī)囑藥物患者要點說明嚴格執(zhí)行查對制度霧化吸入操作流程

2、評估評估的結(jié)果1.選擇合適的吸入方式；2.選擇合適的吸入時機；3.選擇合適的體位；4.解決：先吸痰還是先霧化的問題；5.決定健康教育的內(nèi)容及要點評估的內(nèi)容

患者：年齡、病情、意識狀態(tài)、呼吸及痰液、過敏史等;

自理及排痰情況;對霧化吸入的認識及合作程度霧化吸入操作流程

3、告知

告知內(nèi)容

原因

操作方法

藥物作用

可能出現(xiàn)的不適

配合方法要點說明重視告知做好患者的教育霧化吸入操作流程

4、準備１、護士：衣帽整潔、戴好口罩，洗手。２、物品：氧氣霧化吸入面罩、霧化裝置、霧化吸入藥液。３、環(huán)境：安靜、整潔、溫濕度適宜，霧化吸入前1小時避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。安全，無火源。４、病人：漱口，以清潔口腔，休息數(shù)分鐘，調(diào)整呼吸，取坐位或半臥位，使病人感到舒適為宜5、備齊用物，放置合理，檢查一次性物品質(zhì)量

按醫(yī)囑準備好藥物，經(jīng)兩人核對無誤檢查藥物名稱，濃度，劑量，有效期，查瓶體有無裂

紋及液體性狀，鋸安剖前后均需消毒按要求使用一次性注射器，以正確手法配置霧化液，

抽藥液不余，不漏，不污染按要求打開一次性霧化器，用蒸餾水或生理鹽水稀釋

或溶解藥液至5ML，注入霧化器內(nèi)

6、藥液準備霧化吸入操作流程

5、實施

１、攜用物、醫(yī)囑單推治療車至患者床前，床邊查對床號，姓名，向患者解釋。

２、墊下頜巾。

３、檢查霧化裝置是否漏氣及通暢。

４、正確連接霧化器的進出口與氧氣裝置（氧氣濕化瓶中不能有液體）。

5、將霧化器藥皿與面罩旋緊（各銜接處旋緊，以防氧氣壓力過高噴開，造成藥液噴灑）。6、調(diào)節(jié)氧流量6-8L／min，正確方法吸入（藥霧形成后，將面罩罩住患者口鼻或?qū)⒖诤旆湃肟谥?，指?dǎo)患者用口吸氣。鼻呼氣的方法進行深呼吸），必要時幫助翻身，拍背，協(xié)助排痰。7、掌握正確的霧化時間。

霧化吸入操作流程

5、實施8、觀察病情（面色，呼吸，咳嗽情況）及治療效果。9、治療畢，先取下霧化面罩，再關(guān)閉氧氣，協(xié)助病人漱口（0-3歲患兒，給予口腔護理），擦干面部。10、整理床單位,協(xié)助病人取舒適臥位，妥善安置患者。分類處理污物用物。洗手，記錄。霧化吸入操作流程

6、觀察記錄要點說明

必要時對比患者呼吸、排痰和聽診肺部來判斷霧化效果

1、體位：最好選擇坐位，不能獨坐的指導(dǎo)家長將患兒抱坐位，借助重力作用使霧滴深入細支氣管、肺泡，以達到最佳效果。

2、時機：最好選擇飯前或者飯后半小時后，防止氣霧刺激，引起嘔吐；

3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收

4、呼吸道分泌物多時，先咳嗽咳痰，必要時吸痰清理呼吸道再行霧化

5、年齡稍大患兒指導(dǎo)深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧；

6、避免在氧源附近吸煙或燃明火；氧流量調(diào)至6～8L/min，囑不要擅自調(diào)節(jié)氧流量。7、霧化吸入時間不宜超過20分鐘。六.霧化吸入治療的注意事項七.結(jié)語用于兒科常見的呼吸道疾病如哮喘急性發(fā)作期及緩解期,急性