2020年心理咨詢師二級(jí)事例解析題二2018年心理咨詢師二級(jí)事例解析題二【事例一】一般資料：求援者，女性，45歲，個(gè)體老板。事例介紹：求援者兒子患有先本性心臟病，十多年來(lái)她把大部分的時(shí)間和金錢都用在了為兒子看病上，她以為兒子生病的因?yàn)樽约耗贻p無(wú)知，懷孕時(shí)期吃藥造成的，為此向來(lái)自責(zé)，異樣難過(guò)。又一次兒子生病，子夜到急診室就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員正在急救一位心臟病病人，忙但是來(lái)。求援者當(dāng)時(shí)又急又累，忽然感覺(jué)透但是氣來(lái)，胸悶、心慌，特別痛苦，感覺(jué)自己也得了心臟病。所以特別緊張、懼怕，全身發(fā)抖，呼吸急促，心跳加速，立刻暈倒在急癥室，經(jīng)診治后癥狀緩解。以后又有近似癥狀發(fā)生，住院檢查，未查出顯然器質(zhì)性病變。此后常常發(fā)生，每周大體3~4次，時(shí)間連續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)生時(shí)間無(wú)特準(zhǔn)時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合，也無(wú)顯然發(fā)生征兆，可自行緩解。多次到醫(yī)院就診，服用過(guò)冷靜類藥物，但仍有發(fā)生。發(fā)生時(shí)腦筋清醒，不發(fā)生時(shí)，生活、工作大體正常。目前求援者不敢一個(gè)人出門、一個(gè)人獨(dú)處，怕自己忽然心臟病發(fā)死了。知道自己不必定患心臟病，但無(wú)法控制。情緒低落，曾對(duì)家人表示這樣活著真是遭罪，還不如死了。心理咨詢師觀察認(rèn)識(shí)到的狀況：求援者身體健康，性格比較內(nèi)向，對(duì)自己要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真。對(duì)孩子照料的體貼入微，把孩子看作自己的生命。多項(xiàng)選擇：1、該求援者的情緒癥狀包含( )憂愁懼怕逼迫抑郁多項(xiàng)選擇：2、該求援者的軀體癥狀包含( )全身發(fā)抖懼怕、緊張頭痛失眠胸悶、心慌多項(xiàng)選擇：3、采集該求援者的資料時(shí)，要點(diǎn)應(yīng)放在( )軀體感覺(jué)和體檢報(bào)告感情表現(xiàn)和自控能力生活方式和經(jīng)濟(jì)狀況家庭狀況和婚姻狀況多項(xiàng)選擇：4、對(duì)該求援者做初步診斷的依照包含( )治療經(jīng)歷情緒體驗(yàn)服藥劑量軀體癥狀單項(xiàng)選擇：5、對(duì)該求援者的初步診斷是( )恐懼性神經(jīng)癥慌張發(fā)生急性應(yīng)激阻礙癔癥發(fā)生多項(xiàng)選擇：6、對(duì)該求援者的鑒別診斷需要考慮( )癔癥發(fā)生疑病性神經(jīng)癥軀體阻礙恐懼性神經(jīng)癥多項(xiàng)選擇：7、對(duì)該求援者可采納的心理測(cè)試包含( )(A)EPQ(B)SCL—90(C)SAS(D)BPRS多項(xiàng)選擇：8、“這樣活著真是遭罪，還不如死了”，提示該求援者( )有自殺意愿心里難過(guò)有夸張妄圖嚴(yán)重憂愁單項(xiàng)選擇：9、對(duì)該求援者還需認(rèn)識(shí)的資料是( )病程長(zhǎng)短軀體癥狀認(rèn)知特色個(gè)性特色單項(xiàng)選擇：10、對(duì)該求援者可使用系統(tǒng)脫敏法降低憂愁，其基本方法是( )提升控制力用放松抗衡憂愁增添意志力借認(rèn)知改變行為單項(xiàng)選擇：11、使用系統(tǒng)脫敏法，理想的憂愁等級(jí)級(jí)差應(yīng)當(dāng)是( )