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文檔簡(jiǎn)介
子宮頸癌的病因與臨床分期
cervicalcancer子宮頸癌
(cervicalcarcinoma)女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤中,子宮頸癌占第一位。原位癌高發(fā)年齡30~35歲。浸潤癌高發(fā)年齡50~55歲。中國地區(qū)分布農(nóng)村高于城市,山區(qū)高于平原。宮頸癌發(fā)病的高危因素宮頸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素相對(duì)較多,包括:行為危險(xiǎn)因素生物學(xué)因素遺傳易感性性激素的因素某些不良生活習(xí)慣等宮頸癌發(fā)病的高危因素行為危險(xiǎn)因素初次性交年齡性齡性生活紊亂性衛(wèi)生不良多孕多產(chǎn)宮頸癌發(fā)病的高危因素生物學(xué)危險(xiǎn)因素約有95%的宮頸癌患者體內(nèi)可檢出高危型HPV,HPV已被視作宮頸癌發(fā)病的首要因素。目前已發(fā)現(xiàn)HPV亞型有100多種,其中大約有30種亞型與宮頸腫瘤相關(guān),根據(jù)與宮頸癌的關(guān)系將其分為低危型和高危型。低危型:6,11,42,43,44
高危型:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,69
宮頸癌發(fā)病的高危因素宮頸病變避孕藥和避孕方法其他因素吸煙營養(yǎng)素的缺乏基因改變激素免疫狀態(tài)宮頸癌的臨床分期癌變累及范圍惡性腫瘤轉(zhuǎn)移臨床分期預(yù)后治療方案
0期:原位癌(浸潤前癌)
Ⅰ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)宮頸癌臨床分期Ⅰ期
Ⅰ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)Ⅰa肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下可見浸潤癌
Ⅰa1間質(zhì)浸潤深度≤3mm,寬度≤7mm
Ⅰa2間質(zhì)浸潤深度>3mm至5mm,寬度≤7mmⅠb肉眼可見癌灶局限于宮頸,或顯微鏡下可見病變>Ⅰa2
Ⅰb1肉眼可見癌灶最大直徑≤4cm
Ⅰb2肉眼可見癌灶最大直徑>4cmⅠ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)IIa:無宮旁浸潤IIb:有宮旁浸潤II期:癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁;癌累及陰道,但未及陰道的下1/3III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎宮頸癌臨床分期IIIa:癌腫累及陰道下
1/3,但未達(dá)盆壁IIIb:癌已達(dá)盆壁,或有腎盂積水或無功能腎III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎IV期:
IVa:癌播散超出真
骨盆或癌浸潤
膀胱粘膜或直
腸粘膜
IVb:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移宮頸癌臨床分期IV期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱粘膜或直腸粘膜。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移結(jié)束語子宮頸癌是可以預(yù)防的。病因明確HPV引起。宮頸癌可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的。宮頸癌的治療手段是
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