**人民醫(yī)院護(hù)理績效考核實施方案為充分調(diào)動臨床一線護(hù)理人員工作積極性，落實護(hù)士崗位管理，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更好的開展，建議醫(yī)院建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核專項基金?；鸾M成為兩部分，一部分自醫(yī)院分級護(hù)理費收入中提取，數(shù)額為臨床科室（有分級護(hù)理費收入的科室、手術(shù)室）護(hù)士200元/人*月，另一部分自科室績效工資中提取，數(shù)額為200元/人*月，總計400元/人*月?？剖腋鶕?jù)護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度制定績效考核分配方案，進(jìn)行發(fā)放。帶薪見習(xí)護(hù)士和第一年參加工作的護(hù)士不參與本績效考核方案。各科室每季度將分配方案上報護(hù)理部備案。一、臨床科室護(hù)理績效考核分配方案指導(dǎo)意見病房護(hù)士實行分層管理模式，績效分配方案60%按護(hù)士分管病人數(shù)量與病情危重程度進(jìn)行分配；40%按工作質(zhì)量評價進(jìn)行量化賦分；最后根據(jù)綜合考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行分配。二、病區(qū)護(hù)理人員績效考核方案表1病區(qū)護(hù)理人員績效考核方案分層系數(shù) 崗位系數(shù) 工作 工作質(zhì) 夜班補(bǔ)貼 合計A B 量 量 E TN41.0責(zé)任組長1.15—-10元/個N30.9責(zé)任護(hù)士1.05—-10元/個N2N10.807主班護(hù)士總務(wù)班護(hù)1.00.95—-10元/個士，一一5--10元/個N00.5夜班護(hù)士1.05--10元/個（一）考核方案說明：.A、護(hù)士層級系數(shù)；8、崗位系數(shù)；C、工作量；D、工作質(zhì)量;

E、夜班補(bǔ)貼。測算周期均為月。.每個人工作量分?jǐn)?shù)C=每人日工作量分?jǐn)?shù)之和。.工作質(zhì)量評價D分別對應(yīng)不同崗位評價標(biāo)準(zhǔn)，最后的分值用％表示。.每個人績效分?jǐn)?shù)Tn=A*B*C*D。病房總績效分?jǐn)?shù)T總T1+T2+T3+……；每個人績效=Tn*分管m。.單位績效m=病房總獎金數(shù)M/全病房總績效分?jǐn)?shù)T總。.夜班補(bǔ)貼按病房不同等級對應(yīng)不同的夜班費標(biāo)準(zhǔn)，每個夜班補(bǔ)貼5—10元。（二）工作量C詳解責(zé)任護(hù)士工作量統(tǒng)計按所分管病人數(shù)量計算，按病人護(hù)理級別及病人自理能力分別賦予不同分值，其他護(hù)士工作量取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量的平均值。表2病區(qū)護(hù)理人員工作量統(tǒng)計表（每人日護(hù)理患者分值）護(hù)賦護(hù)賦理值 病危崗位病重、責(zé)任主班總治班夜班1.51.31.0取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值0.90.8重癥監(jiān)護(hù)責(zé)任主班總治班夜班1.51.31.0取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值0.90.8護(hù)理病人數(shù)量及質(zhì)量：責(zé)任護(hù)士工作量統(tǒng)計按所分管病人數(shù)量計算，根據(jù)病人護(hù)理級別及病人自理能力分別賦予不同分值，以一級護(hù)理每個病人基數(shù)為1,分管1個病危病人相當(dāng)于1.5個一級護(hù)理病人;1個病重病人相當(dāng)于1.3個一級護(hù)理病人；分管1個二級護(hù)理病人相當(dāng)于0.90個一級護(hù)理病人；1個三級護(hù)理病人相當(dāng)于0.80個一級護(hù)理病人。夜班護(hù)士、總治護(hù)士及主班護(hù)士工作量取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量的平均值；將全部護(hù)士分管病人數(shù)相加，計算出每分管1個病人所得績效工資，根據(jù)護(hù)士分管病人數(shù)進(jìn)行績效工資分配。（三）工作質(zhì)量D詳解工作質(zhì)量評價：分別對應(yīng)不同崗位評價標(biāo)準(zhǔn)，工作質(zhì)量所占績效總金額除以工作評價總分?jǐn)?shù)，得出每分對應(yīng)金額，乘以每位護(hù)士所得分?jǐn)?shù)，即為其工作質(zhì)量應(yīng)得績效金額。責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)=病人評價（50分）+護(hù)士長+質(zhì)控小組評價（30分）+護(hù)士間評價（10分）+醫(yī)生評價（10分）夜班護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二病人評價（20分）+護(hù)士長+質(zhì)控小組評價（50分）+護(hù)士間評價（20分）+醫(yī)生評價（10分）主班護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二護(hù)士長+質(zhì)控小組評價（60分）+護(hù)士間評價（30分）+醫(yī)生評價（10分）總治護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二護(hù)士長評價+質(zhì)控小組（60分），護(hù)士間評價（30分）+醫(yī)生評價（10分）本《護(hù)理績效考核實施方案》自2013年7月1日起執(zhí)行。以上為護(hù)理部擬定的醫(yī)院總體護(hù)理績效考核實施方案，各科室可以結(jié)合本科室的實際情況，參照執(zhí)行。附件：1.責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評價表.夜班護(hù)士工作質(zhì)量評價表.主班護(hù)士工作質(zhì)量評價表.總治護(hù)士工作質(zhì)量評價表護(hù)理部

二O一三年十月十日附件1:責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評價表表1 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評價表（100分）分值患者評價50護(hù)士長十質(zhì)控小組評價30護(hù)士間評價10島生評價合計D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表1-1 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一患者評價表（50分）責(zé)任護(hù)士：1.請寫出您責(zé)任護(hù)士的姓名2.您的責(zé)任護(hù)士對你負(fù)責(zé)嗎？是否3.責(zé)任護(hù)士在您入院時能夠詳細(xì)介紹住院環(huán)境和注意事項是否4.責(zé)任護(hù)士能夠定期巡視病房，觀察您的病情變化嗎？是否5.責(zé)任護(hù)士熟悉您的病情和治療方法嗎？是否6.責(zé)任護(hù)士能夠及時應(yīng)答您的呼叫和求助嗎？是否7.責(zé)任護(hù)士能夠及時為您更換吊瓶嗎？是否8.責(zé)任護(hù)士為您做治療時能否主動為您核對姓名嗎？是否9.責(zé)任護(hù)士為您做治療時能為您做好隱私保護(hù)嗎？是否10.責(zé)任護(hù)士能夠主動為您講解關(guān)于疾病相關(guān)護(hù)理知識嗎？是否11.責(zé)任護(hù)士服務(wù)態(tài)度好嗎？是否12.責(zé)任護(hù)士能夠主動為您講解用藥、化驗及檢查的注意事項是否13.您住院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士能夠及時幫助或督促您洗（擦）澡、是否14.您手術(shù)前一天責(zé)任護(hù)士能夠幫助或督促您洗（擦）澡嗎？是否15.您住院期間責(zé)任護(hù)士能夠每周幫助或督促您洗頭一次嗎？是否16.護(hù)士能夠及時為您更換被服嗎？是否17.您出院前責(zé)任護(hù)士是否能夠詳細(xì)為您講解出院后用藥、康是否18.您出院前責(zé)任護(hù)士是否能夠告知您出院后隨訪的相關(guān)事是否您對責(zé)任護(hù)士的服務(wù)總體滿意程度： 非常滿意 滿意備注：1、每項工作不到位扣2分，一次投訴扣3分，受到錦旗每次加

2分，表揚信每次加1分。受到市級媒體表揚每次加3分，省級媒體表揚每次加5分。市級投訴情況屬實每次扣5分，省級投訴情況屬實每次扣10分。2、患者滿意度指標(biāo)評價：非常滿意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。表1-2 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長+質(zhì)控小組評價表（30分）指標(biāo)護(hù)士姓名病情觀察、6分臨床護(hù)理6分風(fēng)險評估6分基礎(chǔ)護(hù)理6健康教6分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表1-3 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評價表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分臨床護(hù)理3分技術(shù)水平、2分團(tuán)隊精神2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對每一個護(hù)士的評價取所有護(hù)士間評價的平均值。表1-4 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生評價表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分協(xié)助診療、3分臨床護(hù)理2分健康教育、2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3

備注：對每一個護(hù)士的評價取所有醫(yī)生評價的平均值。附件2：夜班護(hù)士工作質(zhì)量評價表表2 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量評價表（100分）分值患者評價20護(hù)士長十質(zhì)控小組評價50價士間評醫(yī)生評價10合計D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表2-1 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一患者評價表（20分）患者姓名： 夜班護(hù)士:住院號:1.你知道夜班護(hù)士的姓名嗎？是否2.您的夜班護(hù)士對你負(fù)責(zé)嗎？是否3.您的夜班護(hù)士能夠定期巡視病房,觀察您的病情變化是否4.您的夜班護(hù)士能夠及時應(yīng)答您的呼叫和求助嗎？是否5.您的夜班護(hù)士能夠及時為您更換吊瓶嗎？是否6.您的夜班護(hù)士為您做治療時能否主動為您核對姓名是否7.您的夜班護(hù)士為您做治療時能為您做好隱私保護(hù)嗎？是否8.您的夜班護(hù)士服務(wù)態(tài)度好嗎？是否9.您的夜班護(hù)士能夠督促或協(xié)助你洗漱、休息嗎？是否10.你的夜班護(hù)士能夠及時為你更換被服嗎？是否您對夜班護(hù)士的服務(wù)總體滿意程度：非常滿意 滿意 一備注：1、每項工作不到位扣2分，一次投訴扣5分。2、患者滿意度指標(biāo)評價：非常滿意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。

表2-2 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長+質(zhì)控小組評價表（50分）指標(biāo)護(hù)士姓名病情觀察\10分臨床護(hù)理10分風(fēng)險評估10分基礎(chǔ)護(hù)理10分健康教育、10分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表2-3 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評價表（20分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察5分臨床護(hù)理5分技術(shù)水平、5分團(tuán)隊精神5分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對每一個護(hù)士的評價取所有護(hù)士間評價的平均值。表2-4表2-4夜班護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生評價表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分協(xié)助診療、3分臨床護(hù)理2分健康教育、2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對每一個護(hù)士的評價取所有醫(yī)生評價的平均值。

附件3：主班護(hù)士工作質(zhì)量評價表表3 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量評價表（100分）分值護(hù)士長+質(zhì)控小組評價60養(yǎng)士間評價醫(yī)生評價10合計D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3表3-1 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長+質(zhì)控小組評價表（60分）指標(biāo)項目醫(yī)囑處理15分辦公室管理15分表格管理15分團(tuán)隊精神15分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表3-2 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評價表（30分）

指標(biāo)一護(hù)士姓名醫(yī)囑處理10分辦公室管理表格管理5分團(tuán)隊精神5分分得護(hù)士110分護(hù)士2護(hù)士3備注：對每一個護(hù)士的評價取所有護(hù)士間評價的平均值。表3-3 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生間評價表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名醫(yī)囑處理4分辦公室管理2分表格管理2分醫(yī)護(hù)配合2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對一每一個護(hù)士的評價取醫(yī)生評價的平均值附件4：總治護(hù)士工作質(zhì)量評價表表4 **人民醫(yī)院總治護(hù)士工作質(zhì)量評價表（100分）分值護(hù)士長+質(zhì)控小組評價60養(yǎng)士間評價醫(yī)生評價10合計D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3表4-1 **人民醫(yī)院總治護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長+質(zhì)控小組評價表（60分）指標(biāo)項目工作態(tài)度15分治療室管理15分物品藥品管理15分團(tuán)隊精神15分總得分護(hù)士1護(hù)士2