你接觸的噪聲到了損傷聽力的范圍了嗎？—般公認，低于75dBA的噪聲，不管暴露時間有多長，都不會對聽力造成損害。然而,噪聲強度高于80dBA暴露達到一定時間，造成明顯聽力損失的危險性就增大，至少一部分人如此。當(dāng)噪聲強度超過115dBSPL時，即使暴露時間很短，也會造成永久性聽力損失。22由于噪聲對聽覺損害的程度因人而異，因此，評估噪聲對聽力損害的危險性十分必要。這種危險性標(biāo)準(zhǔn)(DRC)考慮了噪聲強度、噪聲暴露時間包括單次及長期反復(fù)暴露)以及預(yù)期造成明顯聽力損失的百分比等因素，因此該標(biāo)準(zhǔn)成為噪聲性聽力損害的預(yù)測工具和制定聽力防護規(guī)定的基礎(chǔ)。對噪聲聽力下降危險性的評估至少有兩個方面。首先是對長期工作于不同強度噪聲環(huán)境下噪聲性聽力下降高危人群數(shù)量的統(tǒng)計。第二是在不引起危險的前提下，—個工人可以在噪聲環(huán)境下工作的時間。下面介紹—些噪聲危險性評估的基本內(nèi)容。

危險性評估與噪聲暴露的關(guān)系比較復(fù)雜。很難把工作場所中的噪聲暴露與其他影響聽力的因素分離開來，如娛樂場所的噪聲暴露。此外，聽力改變的標(biāo)準(zhǔn)也是一個問題。例如，EPA(EnvironmentProtectionAge提出，當(dāng)4000Hz處的閾移超過5dB時，即為噪聲性閾移。然而在職業(yè)噪聲的防護標(biāo)準(zhǔn)中，聽力損失的標(biāo)準(zhǔn)則定義在500-2000HZ或3000Hz的頻率范圍內(nèi)，平均聽力損失超過25dB，并以此作為危險因素的評估標(biāo)準(zhǔn)?？梢?，上述兩種安全”噪聲標(biāo)準(zhǔn)間存在很大差異。當(dāng)將DRC應(yīng)用于噪聲防護的問題，即多少人需要接受噪聲防護以及提供如此防護所需的費用問題。EPA標(biāo)準(zhǔn)要求日常暴露噪聲強度低于65dBA，按這個標(biāo)準(zhǔn)預(yù)計將有4%-10%的人□將在4000Hz處造成5dB以上的閾移。職業(yè)安全和健康管理(OSHA)有關(guān)工作場所噪聲的規(guī)定適用于日常工作環(huán)境中噪聲高于85dBA者。當(dāng)超過75dBA時，則導(dǎo)致實質(zhì)性聽力損失(即言語頻譜內(nèi)顯著性的聽力損失)的危險性大大提高。高達5%的工作人員在85dBA以下的噪聲工作環(huán)境中導(dǎo)致實質(zhì)性聽力損失。然而，許多暴露于85dBA或以上強度噪聲的工人通過有效的聽力防護措施，其聽力可以得到保護。確定工人在某一噪聲強度下工作多長時間而不引起聽力受損，同樣也受到與噪聲相關(guān)的其他因素影響oOSHA的規(guī)定來自于DRC，對8小時工作制而言,限制暴露的噪聲強度為＜90dBA的穩(wěn)態(tài)噪聲。如果噪聲強度低于90dBA,則工作時間可適當(dāng)延長。如果噪聲強度高于90dBA,則應(yīng)縮短。制定眾多歐洲噪聲標(biāo)準(zhǔn)的國際標(biāo)準(zhǔn)化組織以及美國的國家安全和衛(wèi)生研究所提倡應(yīng)用等效能量方法制定噪聲的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。由于噪聲能量加倍相當(dāng)于聲壓級增加3dB,因此，這些組織建議噪聲每增長3dB，則相應(yīng)地噪聲暴露時間應(yīng)減半。在大多數(shù)工廠,穩(wěn)態(tài)噪聲中的8小時工作是個例外。由于工業(yè)噪聲通常呈波動型或間斷型，而且工人在工作期間有機會離開噪聲源，如準(zhǔn)備工作、結(jié)束工作、喝咖啡時間以及午餐時間等。有研究表明，離開噪聲源，可以減小整個噪聲暴露的影響，因此，OSHA以5dB時間■強度作為折中，即噪聲強度每增加5dB，噪聲暴露時間應(yīng)減少50%。而3dB標(biāo)準(zhǔn)則適用于有脈沖/沖擊噪聲導(dǎo)致的永久性閾移往往比預(yù)期的更為嚴(yán)重，所以相應(yīng)地防護規(guī)定更加嚴(yán)格。最后，DRC僅對長期接觸噪聲所需的職業(yè)防護進行了說明，而對于偶然的噪聲暴露如常見的非職業(yè)性噪聲暴露沒有說明。對于在噪聲中相對自由的人員來說，職業(yè)DRC中對噪聲影響的評估過于嚴(yán)重。而噪聲環(huán)境中的工作人員，在業(yè)余時間應(yīng)盡量減少噪聲暴露，因為該噪聲會與工作環(huán)境中的噪聲協(xié)同作用，