急性胰腺炎區(qū)域動脈灌注治療的護理_第1頁
急性胰腺炎區(qū)域動脈灌注治療的護理_第2頁
急性胰腺炎區(qū)域動脈灌注治療的護理_第3頁
急性胰腺炎區(qū)域動脈灌注治療的護理_第4頁
急性胰腺炎區(qū)域動脈灌注治療的護理_第5頁
已閱讀5頁，還剩8頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

重癥急性胰腺炎患者區(qū)域動脈灌注治療的護理CRAI（ContinuousRegionalArterialInfusion）：持續(xù)區(qū)域動脈灌注主要內(nèi)容CRAI術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)及血管入路CRAI較靜脈給藥的優(yōu)勢CRAI患者的護理肝總動脈脾動脈腸系膜上動脈胰腺供血動脈存在區(qū)域分布現(xiàn)象

根據(jù)病變范圍選擇合適的動脈灌注CRAI的解剖基礎(chǔ)及血管入路胰腺胰腺血流僅占全身血流的0.8%，經(jīng)靜脈給藥無法達到有效的給藥濃度進行動脈超選擇灌注，針對性強，不經(jīng)過肝臟的消除作用動脈灌注藥物可以以同等劑量的藥物在胰腺局部達到比靜脈給藥更高的濃度，可以減少用藥量胰腺局部用藥，經(jīng)門靜脈進入肝臟代謝后進入血液循環(huán)，全身血藥濃度低，減少了全身用藥的不良反應(yīng)CARI的優(yōu)勢防止導(dǎo)管易位妥善固定，做好標記換藥時動作輕柔，撕揭敷料時應(yīng)逆向穿刺點灌注藥物的速度應(yīng)在0.5-1ml/min，且要均勻，防止壓力過大引起導(dǎo)管易位CRAI的護理防止導(dǎo)管阻塞（最常見）確保連接緊密，灌注藥物時經(jīng)常巡視，防止脫開搬動患者時注意導(dǎo)管位置，必要時穿刺肢體制動（外展中立位），防止導(dǎo)管打折灌注藥物后，用生理鹽水2ml沖管避免從動脈灌注導(dǎo)管抽血化驗，以免影響監(jiān)測結(jié)果和增加導(dǎo)管堵塞的發(fā)生率預(yù)防穿刺點出血及血栓形成穿刺側(cè)下肢伸直制動24h（12h？）嚴密觀察穿刺處有無皮下滲血引起的血腫或大出血動脈插管易使血管內(nèi)膜受損形成血栓，術(shù)后觀察患者肢體溫度、膚色及足背動脈搏動情況預(yù)防空氣栓塞灌藥時確保管路連接嚴密，無漏氣，管路中無氣泡停止灌藥時應(yīng)先關(guān)閉三通管后再停藥心理護理向患者及家屬講解CRAI治療的目的、必要性及安全性，減輕其心理壓力謝謝！臨床上常根據(jù)胰腺增強CT及血管造影來確定胰腺的病變部位和范圍

胰頭部

胰體、尾部

聯(lián)合灌注：如

胰頭部肝總動脈脾動脈胃十二指腸動脈+腸系膜上動脈導(dǎo)管堵塞的常見原因灌注藥物少，用藥間隔時間長，用肝素封

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論