N3級護士工作匯報針推科：周菲主要內(nèi)容2023/2/521234層級護理與高責(zé)任護士崗位職責(zé)高責(zé)護士主要工作內(nèi)容高責(zé)護士工作如何開展作高責(zé)護士一日工作行程責(zé)任組長在護理崗位中的位置2023/2/53

護士長責(zé)任組長護士責(zé)任組長是負(fù)責(zé)安排臨床一線護士正確工作來達(dá)到目標(biāo)的責(zé)任人。針推科層級分配表2023/2/54N3級護士工作職責(zé)2023/2/55※臨時團隊的核心，有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本班工作※出入院病人、疑難、危重、糾紛病人的評估、計劃和執(zhí)行※護士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者※健康教育的落實者（飲食、生活指導(dǎo)、功能鍛煉、自我監(jiān)測指導(dǎo)等）2023/2/56N3級護士主要工作內(nèi)容※落實護理評估、制訂護理計劃、評價護理效果、組織健康教育及指導(dǎo)出院病人※直接護理急危重癥病人、疑難糾紛病人

※檢查和指導(dǎo)下級護士的工作※與相關(guān)專業(yè)團隊，如醫(yī)生、醫(yī)技、有效溝通與協(xié)調(diào)知行合一

知是知識，意志，理想等，行是身體上的反應(yīng)與活動，二者表現(xiàn)出來的是現(xiàn)實活動與精神活動的統(tǒng)一性，相輔相成，相互促進(jìn)。2023/2/57知道“正確的思想”選擇—正確的信念正確的行為習(xí)慣=能力=品格2023/2/58我們是怎樣做？

在APN的基礎(chǔ)上組長是核心，我們的能力決定了整個護理小組的工作質(zhì)量。在工作中我們擔(dān)當(dāng)業(yè)務(wù)管理骨干的角色。在整個的工作鏈條中（計劃、實施、檢查、指導(dǎo)）

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護理組長與責(zé)任護士的溝通建立相對默契的團隊氛圍：護士管床相對固定溝通的時段：晨會結(jié)束后，床邊交接班前溝通的內(nèi)容：主要針對急危重病人、老年病人、特殊治療和用藥、特殊檢查、存在糾紛隱患的病人、高要求的患者、今日出院患者等。溝通的方式:一覽表文字式（雙向、并不是正式的文書）標(biāo)識牌（溫馨提示）口頭提示護理記錄單A1、A2工作交班表

每天工作有安排及總結(jié)，早交接班結(jié)束后會根據(jù)病區(qū)病人的動態(tài)做好布署。交待分管的特殊病人及危重病人今天的護理重點等，也可進(jìn)行一個簡單的危重病人查房，提出護理問題，并由組長檢查自己組員的護理工作，護士長檢查兩個組長的工作，每日檢查的工作方方面面，可把各項問題匯總（護士長每日發(fā)在群內(nèi)）病人信息一覽表.xlsx2023/2/510參加醫(yī)療查房新的工作模式舊的工作模式有確定的時間（當(dāng)天晨交班后隨管床醫(yī)生查房，周二、周四科主任大查房）無確定的時間明確對象（病重、病危、高要求、有投訴苗頭及有護理疑難問題的患者等）危重病人明確目的（了解醫(yī)療方案及病情、確定護理問題、制定護理措施）只為了解醫(yī)療方案及病情2023/2/5查房后制定出護理計劃2023/2/512腦梗塞病人的護理計劃.lnkA總班一日工作行程7：40到達(dá)科室，打印出病人一覽表，重點關(guān)注危重、新入、出院、特殊，高要求，當(dāng)日有檢查，前一日臨時藥品未能發(fā)放的患者，與另一N3護士簡單交流昨日有無特殊情況發(fā)生8：30晨會結(jié)束后，會按照當(dāng)日工作情況進(jìn)行小組分工，交代并指出責(zé)任護士今天我們要關(guān)注的重點，大家補充發(fā)言。利用10分鐘進(jìn)行專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由N3護士完成）或全科進(jìn)行急救突發(fā)狀況進(jìn)行演練（每月都有）08：40床旁交接班，查房車上會有：交班本，護理記錄本，生活護理本，檢查預(yù)約本，口服藥本，血壓計，額溫儀，等等進(jìn)行床邊交接班。對發(fā)現(xiàn)的問題對下級護士及夜班護士進(jìn)行指出2023/2/513A總班一日工作行程09：00醫(yī)護查房，查房后對問題及時整改。對需要有病情需求修改醫(yī)囑的及時與醫(yī)生溝通，對危重病人下達(dá)護囑，并制定出護理計劃。對病人進(jìn)行宣教。（對特殊事情可以定鬧鐘提醒自己）10：00負(fù)責(zé)危重病人，高要求病人，VIP患者的治療。接待新入患者（N3班完成，進(jìn)行首次評估，把好第一關(guān)）發(fā)放中午口服藥，發(fā)藥同時對藥物療效進(jìn)行評估，查看病人對藥物作用療效的掌握度。11:00落實醫(yī)生有沒有開出相對應(yīng)的醫(yī)囑，檢查小組工作完成情況，對問題提出指正。在護理高峰時間段到來前并進(jìn)行一次床邊查房，了解管床患者的需求及心理狀況。2023/2/514A總班一日工作行程12：00全天最忙碌的時刻到來了，病人做完理療回到房間，各項治療蜂擁而至，與另一組的責(zé)任護士簡單分工后完成各項治療13：00簡單交班后由另一名責(zé)任護士負(fù)責(zé)病房余下治療。與責(zé)任護士對全天醫(yī)囑進(jìn)行大核對，日間需要藥物調(diào)整或者需要某項檢查、復(fù)查的病人查看醫(yī)生有沒有開出醫(yī)囑，同時對有問題有疑問醫(yī)囑整理出來，核對無誤后再執(zhí)行14：00危重病人與特殊人群的基礎(chǔ)護理，對危重疑難病人進(jìn)行二級查房，危重病人三級查房（提前三天準(zhǔn)備并告知大家，準(zhǔn)備好疾病相關(guān)知識發(fā)放至QQ群）查房后的問題進(jìn)行匯總，總結(jié)，修改護理計劃。15A總班一日工作行程15：00檢查小組日間工作落實情況，包括藥品，治療，檢查，宣教等等，做好交接班前的準(zhǔn)備16：00進(jìn)行床邊交接班，同時對交班中發(fā)現(xiàn)的問題立即改進(jìn)落實，對夜班護士指出今天需要特別關(guān)注的病人，以及日間發(fā)生的特殊情況，告知她們遇到解決不了的問題要學(xué)會求助17：00護理記錄與病例質(zhì)控。下班前會對今天的工作進(jìn)行反思，與護長溝通（高責(zé)與護長之間的溝通必不可少）19：00關(guān)注天使群和科室群內(nèi)的信息，對科室出現(xiàn)的問題進(jìn)行群內(nèi)討論分析，反思。2023/2/516落實患者功能鍛煉2023/2/517教學(xué)--言傳不如身教2023/2/518護士長當(dāng)日檢查工作問題匯總2023/2/5192023/2/520護士長當(dāng)日檢查工作問題匯總對每日焦點問題進(jìn)行討論2023/2/521對每日焦點問題進(jìn)行討論2023/2/522對每日焦點問題進(jìn)行討論2023/2/523優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的收獲2023/2/524以身作則

高責(zé)護士的一言一行、一舉一動都影響著其他護士，如果自己組織紀(jì)律松懈，工作粗心大意，語言態(tài)度惡劣，就不可能高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求別人，因此首先要以身作則，做到嚴(yán)于律己、言傳身教，給大家起模范帶頭作用。2023/2/525執(zhí)行力，才是團隊的核心

2023/2/526無論你的老大怎么帶你，怎么指點你，如果一點執(zhí)行力都沒有，就是跟馬云也沒有用。馬云也不會留用這種人。為什么普通列車跑不過高鐵，因為普通列車每節(jié)車廂都全靠著車頭帶，高鐵每節(jié)車廂都有一個發(fā)動機在全力以赴往前趕。工作體會“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒?！?023/2/527工作體會

讓工作更有成效是我們所向