N3級護士工作匯報針推科：周菲主要內(nèi)容2023/2/521234層級護理與高責任護士崗位職責高責護士主要工作內(nèi)容高責護士工作如何開展作高責護士一日工作行程責任組長在護理崗位中的位置2023/2/53

護士長責任組長護士責任組長是負責安排臨床一線護士正確工作來達到目標的責任人。針推科層級分配表2023/2/54N3級護士工作職責2023/2/55※臨時團隊的核心，有責任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本班工作※出入院病人、疑難、危重、糾紛病人的評估、計劃和執(zhí)行※護士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者※健康教育的落實者（飲食、生活指導、功能鍛煉、自我監(jiān)測指導等）2023/2/56N3級護士主要工作內(nèi)容※落實護理評估、制訂護理計劃、評價護理效果、組織健康教育及指導出院病人※直接護理急危重癥病人、疑難糾紛病人

※檢查和指導下級護士的工作※與相關(guān)專業(yè)團隊，如醫(yī)生、醫(yī)技、有效溝通與協(xié)調(diào)知行合一

知是知識，意志，理想等，行是身體上的反應(yīng)與活動，二者表現(xiàn)出來的是現(xiàn)實活動與精神活動的統(tǒng)一性，相輔相成，相互促進。2023/2/57知道“正確的思想”選擇—正確的信念正確的行為習慣=能力=品格2023/2/58我們是怎樣做？

在APN的基礎(chǔ)上組長是核心，我們的能力決定了整個護理小組的工作質(zhì)量。在工作中我們擔當業(yè)務(wù)管理骨干的角色。在整個的工作鏈條中（計劃、實施、檢查、指導）

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護理組長與責任護士的溝通建立相對默契的團隊氛圍：護士管床相對固定溝通的時段：晨會結(jié)束后，床邊交接班前溝通的內(nèi)容：主要針對急危重病人、老年病人、特殊治療和用藥、特殊檢查、存在糾紛隱患的病人、高要求的患者、今日出院患者等。溝通的方式:一覽表文字式（雙向、并不是正式的文書）標識牌（溫馨提示）口頭提示護理記錄單A1、A2工作交班表

每天工作有安排及總結(jié)，早交接班結(jié)束后會根據(jù)病區(qū)病人的動態(tài)做好布署。交待分管的特殊病人及危重病人今天的護理重點等，也可進行一個簡單的危重病人查房，提出護理問題，并由組長檢查自己組員的護理工作，護士長檢查兩個組長的工作，每日檢查的工作方方面面，可把各項問題匯總（護士長每日發(fā)在群內(nèi)）病人信息一覽表.xlsx2023/2/510參加醫(yī)療查房新的工作模式舊的工作模式有確定的時間（當天晨交班后隨管床醫(yī)生查房，周二、周四科主任大查房）無確定的時間明確對象（病重、病危、高要求、有投訴苗頭及有護理疑難問題的患者等）危重病人明確目的（了解醫(yī)療方案及病情、確定護理問題、制定護理措施）只為了解醫(yī)療方案及病情2023/2/5查房后制定出護理計劃2023/2/512腦梗塞病人的護理計劃.lnkA總班一日工作行程7：40到達科室，打印出病人一覽表，重點關(guān)注危重、新入、出院、特殊，高要求，當日有檢查，前一日臨時藥品未能發(fā)放的患者，與另一N3護士簡單交流昨日有無特殊情況發(fā)生8：30晨會結(jié)束后，會按照當日工作情況進行小組分工，交代并指出責任護士今天我們要關(guān)注的重點，大家補充發(fā)言。利用10分鐘進行?？茦I(yè)務(wù)學習（業(yè)務(wù)學習由N3護士完成）或全科進行急救突發(fā)狀況進行演練（每月都有）08：40床旁交接班，查房車上會有：交班本，護理記錄本，生活護理本，檢查預約本，口服藥本，血壓計，額溫儀，等等進行床邊交接班。對發(fā)現(xiàn)的問題對下級護士及夜班護士進行指出2023/2/513A總班一日工作行程09：00醫(yī)護查房，查房后對問題及時整改。對需要有病情需求修改醫(yī)囑的及時與醫(yī)生溝通，對危重病人下達護囑，并制定出護理計劃。對病人進行宣教。（對特殊事情可以定鬧鐘提醒自己）10：00負責危重病人，高要求病人，VIP患者的治療。接待新入患者（N3班完成，進行首次評估，把好第一關(guān)）發(fā)放中午口服藥，發(fā)藥同時對藥物療效進行評估，查看病人對藥物作用療效的掌握度。11:00落實醫(yī)生有沒有開出相對應(yīng)的醫(yī)囑，檢查小組工作完成情況，對問題提出指正。在護理高峰時間段到來前并進行一次床邊查房，了解管床患者的需求及心理狀況。2023/2/514A總班一日工作行程12：00全天最忙碌的時刻到來了，病人做完理療回到房間，各項治療蜂擁而至，與另一組的責任護士簡單分工后完成各項治療13：00簡單交班后由另一名責任護士負責病房余下治療。與責任護士對全天醫(yī)囑進行大核對，日間需要藥物調(diào)整或者需要某項檢查、復查的病人查看醫(yī)生有沒有開出醫(yī)囑，同時對有問題有疑問醫(yī)囑整理出來，核對無誤后再執(zhí)行14：00危重病人與特殊人群的基礎(chǔ)護理，對危重疑難病人進行二級查房，危重病人三級查房（提前三天準備并告知大家，準備好疾病相關(guān)知識發(fā)放至QQ群）查房后的問題進行匯總，總結(jié)，修改護理計劃。15A總班一日工作行程15：00檢查小組日間工作落實情況，包括藥品，治療，檢查，宣教等等，做好交接班前的準備16：00進行床邊交接班，同時對交班中發(fā)現(xiàn)的問題立即改進落實，對夜班護士指出今天需要特別關(guān)注的病人，以及日間發(fā)生的特殊情況，告知她們遇到解決不了的問題要學會求助17：00護理記錄與病例質(zhì)控。下班前會對今天的工作進行反思，與護長溝通（高責與護長之間的溝通必不可少）19：00關(guān)注天使群和科室群內(nèi)的信息，對科室出現(xiàn)的問題進行群內(nèi)討論分析，反思。2023/2/516落實患者功能鍛煉2023/2/517教學--言傳不如身教2023/2/518護士長當日檢查工作問題匯總2023/2/5192023/2/520護士長當日檢查工作問題匯總對每日焦點問題進行討論2023/2/521對每日焦點問題進行討論2023/2/522對每日焦點問題進行討論2023/2/523優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的收獲2023/2/524以身作則

高責護士的一言一行、一舉一動都影響著其他護士，如果自己組織紀律松懈，工作粗心大意，語言態(tài)度惡劣，就不可能高標準嚴格要求別人，因此首先要以身作則，做到嚴于律己、言傳身教，給大家起模范帶頭作用。2023/2/525執(zhí)行力，才是團隊的核心

2023/2/526無論你的老大怎么帶你，怎么指點你，如果一點執(zhí)行力都沒有，就是跟馬云也沒有用。馬云也不會留用這種人。為什么普通列車跑不過高鐵，因為普通列車每節(jié)車廂都全靠著車頭帶，高鐵每節(jié)車廂都有一個發(fā)動機在全力以赴往前趕。工作體會“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒?！?023/2/527工作體會

讓工作更有成效是我們所向