運動損傷的預防和處理概述運動損傷的原因常見的運動損傷如何預防小結運動損傷的常見急救

概述運動損傷是指在運動過程中所發(fā)生的各種損傷。它是運動醫(yī)學的重要組成部分。在體育運動中，不管任何原因造成的損傷都稱為運動損傷。其主要任務是預防和治療運動中的損傷，研究運動損傷的發(fā)生原因、發(fā)病規(guī)律、預防措施和現(xiàn)場急救處理等。思想因素思想上麻痹大意，不注意科學的鍛煉方法，忽視循序漸進和量力而行的原則，急于求成，不顧主客觀條件的可能，盲目地或冒失地進行鍛煉。在練習中對難度較大或不熟練的動作，產生畏懼和害怕心理，動作猶豫，過分緊張造成損傷；或在熟悉的動作時，疏忽大意，也容易發(fā)生損傷。

準備活動不當不作準備活動或準備活動不充分；準備活動的內容與練習內容結合的不恰當；準備活動的量過大、時間過長。

身體心理素質差由于素質差，致使肌肉力量和彈性差，關節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應遲鈍，都可成為損傷的原因。

心情不好情緒不高，對訓練或比賽缺乏自覺性和積極性，思想不集中，急噪、膽怯、猶豫等，都容易導致動作失常而引起損傷。帶傷練習和疲勞狀態(tài)下訓練

在患病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過度疲勞的情況下，生理功能和運動能力相對下降，這時若參加劇烈運動可因肌肉力量弱、反應遲鈍、身體協(xié)調性差而導致?lián)p傷。

氣候不良與場地不適應氣溫過高，濕度過大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場地不平，容易引起踝關節(jié)扭傷等。常見的運動損傷脛腓骨疲勞性骨膜炎骨折腰損傷肌肉痙攣韌帶拉傷肌肉拉傷踝關節(jié)扭傷網球肘

踝關節(jié)扭傷是體育運動中最常見的一種關節(jié)韌帶損傷。多發(fā)與籃球、足球、跳遠、跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運動中。踝關節(jié)的準備活動未充分做好，跑跳時用力過猛，落地的姿勢不當，地面不平等。停止鍛煉，高抬傷肢，12小時內冷敷,24-36小時候需熱敷?；謴托跃毩?。

肌肉拉傷

機理：1由于肌肉做主動的猛烈收縮，其力

量超過了肌肉本身所能承受的能力。

2肌肉用力牽伸時超過了肌肉本身

有的伸展程度，引起拉傷。預防：1準備活動--量力而行，不用力過猛。

2注意練習場所的溫度。

3拉傷后重新鍛煉。韌帶損傷易發(fā)生的部位是踝關節(jié)、腕關節(jié)和膝關節(jié).治療方法主要是止痛和加快消腫，局部冷敷，加壓包扎，抬高傷肢。如何預防:支持保護帶；減少沖撞；多做關節(jié)練習；平整的場地。骨折表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮下淤血、功能喪失、出現(xiàn)畸形等。預防：避免劇烈運動中的碰撞。治療：停止活動，進行急救。固定包扎。肌肉痙攣抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強直收縮。常見小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1大量的排汗。

2肌肉快速連續(xù)收縮。

3寒冷的刺激。

預防：1準備活動--量力而行，不用力過猛。

2注意練習場所的溫度。

3拉傷后重新鍛煉如何預防思想重視

做好準備活動

加強易傷部位的訓練

科學訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓練

加強保護和自我保護

？做好準備活動準備活動要充分，有針對性既要做一般準備活動，也要做專項準備活動。準備活動的內容于量應依訓練內容、比賽情況、個人機體狀況、氣象條件等等而定。

加強易傷部位的訓練有針對性的加強容易受傷和相對較薄弱部位的肌肉力量和伸展性練習，提高它們的功能，是積極預防運動損傷的一種有效手段。

科學訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓練運動量、運動強度和動作難度必須與身體狀況和訓練水平相適應。要遵循漸進和區(qū)別對待的原則。學習動作時，要從簡到繁，由易到難，從分解到完整動作。

運動損傷的常見急救出血的急救辦法（一切有出血的傷員）急救包扎的方法（對于損傷較嚴重，呼吸困難者）人口呼吸及胸腔外擠壓法（對于損傷較嚴重，呼吸困難者）骨折急救固定的方法出血和止血

出血的分類根據損傷血管的種類，出血可分為：動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。根據受傷出血的流向可分為：外出血、內出血。由于內出血不易發(fā)現(xiàn)，容易發(fā)展成大出血，故危險性很大。出血的急救辦法止血帶法止血帶止血法在四肢較大的動脈出血時，通常用止血帶止血。目前常用的止血帶有充氣止血帶，橡皮帶止血帶，橡皮管止血帶?，F(xiàn)場急救中常用攜帶方便的橡皮管止血帶，缺點是施壓面狹窄易造成神經損傷。如果無橡皮止血帶，現(xiàn)場可用寬布帶或撕下一條衣服以應急需。上止血帶的時間要注明，如果長時間轉運，途中上肢每半小時，下肢每1小時應放松2－5分鐘，以使傷肢間斷地恢復血循環(huán)。放松時應以手指在出血處近端壓迫主要出血的血管，以免每放松一次丟失大量血液。急救包扎的方法（一）繃帶包扎的作用

繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用。（二）繃帶包扎的注意事項1、包扎動作應熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦。2、包扎松緊度要合適，過緊會影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時，應露出手指或足趾，以便觀察其包扎的松緊度。3、卷帶包扎一般應從傷處遠心端開始，近心端結束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結固定，縛結處應避開傷口。包扎方法繃帶包扎法

（1）環(huán)形包扎法（2）螺旋形包扎法（3）反折螺旋形包扎法（4）“8”字形包扎法三角巾包扎法

（1）手部包扎法（2）足部包扎法（3）頭部包扎法前臂懸掛法

（1）大懸臂帶（2）小懸臂帶骨折的急救在外力的作用下，骨折連續(xù)性或完整性遭到破壞叫骨折。（一）骨折的分類

根據骨斷端是否與外界相通分類（閉合性骨折、開放性骨折）。根據骨折線分類：可分為橫形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。根據骨折的程度分類：完全骨折、不完全骨折。（二）原因

1、直接暴力2、間接暴力3、肌肉強烈收縮4、積累性暴力：（三）骨折的急救處理1、急救原則：對骨折病人的急救原則是防治休克，保護傷口，固定骨折。2、骨折的臨時固定骨折時，用夾板、繃帶將折斷的部位固定包扎起來，使傷部不再活動，稱為臨時固定。其目的是減輕疼痛，避免再傷和便于轉送。臨時固定的注意事項：①骨折固定時不要無故移動傷肢。②固定時不要試圖整復。開放性骨折斷端外露時，一般不宜還納，以免引起深部污染。③固定用夾板或托板的長度、寬度，應與骨折的肢體相稱，其長度必須超過骨折部的上、下兩個關節(jié)。④固定的松緊要合適、牢靠，過松則失去固定的作用，過緊會壓迫神經和血管。心肺復蘇

1.人工呼吸肺位于富有一定彈性的胸廓內，當胸廓擴大時，肺也隨著擴張，于是肺的容積增大，外界空氣進入肺內，即為吸氣；當胸廓縮小時，肺也隨之回縮，肺內氣體排出體外，即為呼氣。對呼吸停止的人，可根據以上原理用人工被動擴張與縮小胸廓的方法，使空氣重新進出肺臟，以實現(xiàn)氣體交換，稱為人工呼吸法。人工呼吸方法較多，最有效的是口對口吹氣法。

（1）口對口吹氣法：傷員仰臥，頭部置于極度后仰位，打開口腔并蓋上一層紗布。救護者一手托起患者下頜，掌根部輕壓環(huán)狀軟骨，使其間接壓迫食道，以防吹入的空氣進入胃內；另一手捏住患者鼻孔，深吸一口氣后，對準患者口部吹入。吹氣完后，立即松開捏住鼻孔的手。如此反復進行，每分鐘吹氣16～18次。（2）注意事項：施行人工呼吸前，應迅速消除患者口腔、鼻腔內的假牙、分潑物或嘔吐物，松開衣領、褲帶和胸腹部衣服。開始時，吹氣的氣量和壓力宜稍大些，吹氣10～20次后應逐漸減少，以維持上胸部輕度升起為度。牙關緊閉者，可采用口對鼻吹氣法，救護者一手閉住患者口部，以口對鼻進行吹氣，其他操作與口對口吹氣法相同。（3）有效的表現(xiàn)：（1）吹氣時胸廓擴張上抬；（2）在吹氣過程中聽到肺泡呼吸音。2.胸外心臟擠壓法心臟位于胸腔縱隔的前下部，前鄰胸骨下半段，后為脊柱，其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性，擠壓胸骨體下半段，可間接壓迫心臟，使心臟內的血液排出；放松擠壓時，胸廓恢復原狀，胸內壓下降，靜脈血則回流至心臟。因此，反復擠壓和放松胸骨，即可恢復血液循環(huán)（1）操作方法病人仰臥在木板或平地上。救護者雙手手掌重疊，以掌根部放在病人胸骨體的下半段，肘關節(jié)伸直，借助于自身體重和肩臂肌的力量，適度用力下壓，使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷3～4cm，隨后立即將手放松(掌根不離開病人皮膚)，如此反復進行。成人每分鐘擠壓60～80次；小兒用單手掌根擠壓，每分鐘擠壓100次左右。（2）注意事項救護者只能用掌根壓迫病人胸骨體下半段，不可將手平放，手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離；擠壓方向應垂直對準脊柱；擠壓時應帶有一定的沖擊力；用力不可太輕或太大，太輕不能起到間接壓迫心臟的作用，太猛會引起肋骨骨折。在就地進行搶救的同時，要迅速請醫(yī)生來處理。搬運傷員的方法傷病員在現(xiàn)場進行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中，必須要經過搬運這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運術對傷病員的搶救、治療和預后都至關重要。從整個急救過程來看，搬運是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分，僅僅把搬運看成簡單體力勞動的觀念是一種錯誤觀念。危重傷病員的搬運a．脊柱損傷：硬擔架，3～4人同時搬運，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b．顱腦損傷：半臥位或側臥位。c．胸部傷：半臥位或坐位。d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔架或木板。e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔架（或椅）搬運。f．昏迷病人：平臥，頭轉向一側或側臥位。g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。擦傷小面積擦傷，可以用紅藥水涂抹傷口即可。大面積擦傷，先用生理鹽水洗凈，再涂抹紅藥水，再用消毒布覆蓋，最后用紗布包扎。面部擦傷最好不用龍膽紫等染色劑涂抹。關節(jié)處皮膚擦傷，先要洗凈，然后用消炎油膏涂抹，蓋上無菌紗布，粘膏固定，必要時纏上繃帶。

撕裂傷

輕度開放傷，用紅藥水涂抹即可；裂口大時，則需止血和縫合傷口，必要時注射破傷風抗毒血清，以防破傷風癥。如肌健斷裂，則需要手術縫合。挫傷在24小時內冷敷或加壓包扎，抬