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肺縱隔常見疾病
CT影像學(xué)表現(xiàn)CT室.努爾肺部感染性病變一、肺炎(1)大葉性肺炎:充血期(磨玻璃樣陰影)實(shí)變期(片狀致密影,空氣支氣管征)消散期(斑片影)(2)支氣管肺炎
兩肺下葉支氣管血管束增粗,結(jié)節(jié)影及片狀影(3)間質(zhì)性肺炎兩肺下葉支氣管血管束增粗,磨玻璃陰影二、肺膿腫(1)早期化膿性肺炎(2)典型:實(shí)變影內(nèi)液化壞死,厚壁空洞三、肺結(jié)核(1)病理:滲出、增殖、變質(zhì)(2)原發(fā)性肺結(jié)核:肺門縱隔淋巴結(jié)腫大(3)血行播散性肺結(jié)核
兩肺廣泛分布的點(diǎn)狀及結(jié)節(jié)影(4)繼發(fā)性肺結(jié)核:
滲出(片狀影),增殖(結(jié)節(jié)),變質(zhì)(鈣化)四、支氣管擴(kuò)張囊柱狀擴(kuò)張:軌道征、戒指征、葡萄串、念珠狀、指狀征五、肺癌目的:診斷肺癌,判斷侵犯范圍表現(xiàn):肺內(nèi)腫塊,縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大,胸椎及肋骨骨質(zhì)破壞肺癌(1)中央型肺癌
支氣管壁增厚、狹窄,肺門腫塊伴阻塞性炎癥月暈征癌性空洞支氣管充氣征血管集束征鈣化:很少見胸膜凹陷征病灶胸膜側(cè)小片狀模糊影肺癌肺癌(3)彌漫性肺癌
彌漫不規(guī)則分布結(jié)節(jié),縱隔肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移支氣管充氣征六、轉(zhuǎn)移瘤腫瘤病史圓形,多發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊八、胸腺瘤(1)多位于前縱隔中部偏上(2)良性胸腺瘤:輪廓光滑,生長(zhǎng)緩慢惡性胸腺瘤:輪廓不規(guī)則,有分葉,生長(zhǎng)較快,可伴有胸腔積液或心包積液(3)囊變及鈣化(4)可伴有重癥肌無(wú)力九、畸胎類腫瘤(1)分實(shí)質(zhì)性畸胎瘤和囊性畸胎瘤(皮樣囊腫)(2)多位于前縱隔中部(3)畸胎瘤可有惡性變十、淋巴瘤(1)分霍奇金病和非霍奇金?。?)全身性疾?。?)縱隔、肺門及腋下多發(fā)腫大淋巴結(jié)(4)肺內(nèi)浸潤(rùn)十一、食管癌(1)鱗癌多見,食管無(wú)漿膜層,周圍器官受累(2)食管壁增厚/腫塊(3)管腔狹窄及上段管腔擴(kuò)張(4)淋巴結(jié)/血行轉(zhuǎn)移十二、神經(jīng)源性腫瘤(1)主要是神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤(
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