2016年中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)講稿

中藥熏洗療法南充市高坪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院劉佐林1熏洗療法，就是按一定處方用藥的中草藥，經(jīng)加清水煎煮沸后，先用蒸氣熏療，再用藥液淋洗，浸浴全身或局部患處，從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。2《內(nèi)徑》：其有邪者，漬形以為汗。3《金匱要略》：記載用苦參湯熏洗治療狐惑病蝕于下部者。LOREMIPSUMDOLOR一?；炯夹g(shù)（一）淋洗法

將藥物放在砂鍋內(nèi)，加水煎湯，過濾去渣后，乘熱裝入小噴壺內(nèi)，不斷地淋洗患處?；蛴孟炯啿颊核帨B續(xù)淋洗患處。（二）熏洗法1.全身熏洗法：將藥物用量加倍，煎湯倒入浴盆里，進行全身淋浴。2.局部熏洗法（1）手熏洗法

把煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，將患手架于盆上，進行熏蒸，外以布單將手連盆口蓋嚴(yán)，不使熱氣外泄，等到藥湯不燙人時，可把患手或腕部與前臂浸入藥湯中進行藥浴。（2）足熏洗法把煎好的藥湯倒入木桶中內(nèi)，桶內(nèi)安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，將患足放在小木凳上，用布單將腿及桶口蓋嚴(yán)密，進行熏蒸，待藥湯不燙人時，取出小木凳，將患足及小腿浸入藥湯中泡洗。根據(jù)病情，藥湯可浸至踝關(guān)節(jié)部或膝關(guān)節(jié)附近。3.熱罨法熱罨法類似于現(xiàn)代的熱濕敷法，由于患病部位不同，治療應(yīng)用時，有以下幾種方法。（1）將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，用消毒紗布7-8層或干凈軟布數(shù)層蘸藥湯乘熱攤放患處，另用1塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋漬患處，使攤敷在患處的紗布層得以保持一定的濕熱度，持續(xù)淋漬熱罨。（2）將煎好的藥湯乘熱倒在盆內(nèi)，用消毒紗布或軟布蘸藥湯，稍微擰一下（不要太干），再折疊數(shù)層，乘熱敷在患處，兩手輕輕旋按片刻，如此連續(xù)操作。（3）將藥物研成粗末裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入搪瓷盆內(nèi)加水煎湯，乘熱熏洗，并取出藥袋，帶湯乘熱在患處進行濕熱敷，這樣的湯洗與熱罨連續(xù)交替使用。二。常見病的熏洗療法（一）濕瘡苦參百部湯：苦參、蛇床子、生百部、益母草各30克，生大黃、青蒿、石菖蒲、黃柏、地膚子、徐長卿各20克（二）腳濕氣足熏洗方：地膚子、蛇床子、苦參、白鮮皮、川黃柏、紅花、防風(fēng)、大楓子各20克。滲出液多者加枯礬15克（三）踝縫傷筋扭傷洗方：透骨草、忍冬藤各30克，伸筋草、蘇木、三棱、牛膝各15克，白芷、海桐皮、紅花、赤芍、當(dāng)歸、五加皮、川黃柏、升麻各10克（四）跟痛癥熏洗方：威靈仙30克，艾葉、獨活、羌活各20克，紅花15克，皂角刺、漢防已20克，食醋100毫升，鮮蔥50克（五）肘部傷筋外洗方：海桐皮、透骨草、路路通、乳香、沒藥、艾葉、當(dāng)歸、桑寄生、牛膝、劉寄奴、獨活、川烏、草烏、白附子、紅花、伸筋草各10克（六）四肢骨折后遺癥當(dāng)歸透骨湯：當(dāng)歸、透骨草、赤芍、天仙藤各15克，蒲公英、蘇木、紫花地丁各12克，沒藥、白芨、劉寄奴、生蒲黃、紅花、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10克（七）大僂羌獨外洗方：威靈仙、生甘草、羌活、獨活、桑枝、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、薟草、海桐皮、忍冬藤、雞血藤各50克，川烏、草烏各30克，土鱉蟲10克（八）筋瘤銀花外洗湯：金銀花、白蘞、馬齒筧、黃柏、苦參各20克，乳香、沒藥、煅石決明、川穹、當(dāng)歸尾、赤芍、蘇木、牡丹皮、枳殼、瓜蔞仁、桃仁各15克（九）凍瘡當(dāng)歸赤芍湯：當(dāng)歸、赤芍各12克，紅花、細辛各9克，防風(fēng)、荊芥、桂枝、艾葉各10克，乳香15克，生姜30克，甘草10克，白礬30克（十）不寐藥浴處方：黨參10克，白術(shù)10克，酸棗仁20克，遠志20克，丹參20克，夜交藤20克，白芍10克，合歡皮30克（十一）痔病：我院自擬苦參消痔熏洗方：苦參15克、黃柏10克、蛇床子15克，地膚子12克、金銀花20克、地榆10克、蒲公英10克、白芨10克、延胡索15克、五倍子15克、樸硝10克。上藥加水3000ml，浸泡30分鐘，武火煎沸后文火10分鐘。三。禁忌癥1、急性傳染病、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓病等，均忌用全身熏洗。2、危重外科疾病，嚴(yán)重化膿感染疾病，需要進行搶救者，忌用熏洗。3、慢性肢體動脈閉塞性疾病，嚴(yán)重肢體缺血，發(fā)生肢體干性壞疽者，禁止使用中高溫（超過38度）熏洗4、婦女妊娠和月經(jīng)期間，均不宜進行熏洗。5、飽食、饑餓，以及過度疲勞時，均不宜熏洗。6、飯前飯后半小時內(nèi)，不宜熏洗。7、有過敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。四:注意事項1、冬季熏洗時，應(yīng)注意保暖，夏季要避風(fēng)。2、藥湯溫度要適宜。3、夏季要當(dāng)日煎藥當(dāng)日使用4、在全身熏洗過程中，如患者感到頭昏不適，應(yīng)