家庭醫(yī)生式服務2016.05什么是家庭醫(yī)生式服務家庭醫(yī)生簽約服務的概念：以基本公共衛(wèi)生服務項目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務。由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室與家庭成員代表簽訂服務協(xié)議，讓鄉(xiāng)村兩級醫(yī)生與群眾形成契約式服務的一種工作模式。

家庭醫(yī)生簽約式服務是以村衛(wèi)生室醫(yī)生為主體，以衛(wèi)生院全科醫(yī)生為指導，以衛(wèi)生院服務團隊為依托，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，讓衛(wèi)生室醫(yī)生與居民間建立相對穩(wěn)定的服務關系，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。家庭醫(yī)生簽約服務的主體和客體是誰？家庭醫(yī)生是簽約服務的主體，為提供簽約服務的第一責任人，負責對簽約居民提供服務?？腕w為被服務的群眾，主要以兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、高血壓人群、糖尿病人群、精神病人群為主，可以兼顧家庭服務有需求的其他成員。

家庭醫(yī)生團隊成員一名全科醫(yī)生一名護士一名公共衛(wèi)生服務工作人員

簽約居民享受的服務內(nèi)容基本醫(yī)療服務：家庭醫(yī)生要為簽約居民民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務，要建立工作記錄，常見病、多發(fā)病的治療費用嚴格按照非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標準執(zhí)行，藥品費用全部實行零差率銷售，切實減輕群眾就醫(yī)負擔?；竟残l(wèi)生服務。對空巢老人或行動不便患者，提供上門診療服務及健康咨詢指導服務。公共衛(wèi)生服務（1）建立居民健康檔案。（2）開展健康教育。（3）預防接種。（4）傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置。（5）兒童保健（6）孕產(chǎn)婦保?。?）老年人保健。（8）高血壓保健。（9）糖尿病保健。（10）重性精神疾病管理。（11）開展衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管。（12）中醫(yī)治未病服務。建立居民健康檔案。免費為居民建立健康檔案，并錄入電子健康檔案，為群眾建立連續(xù)的健康記錄。

健康教育。服務群眾可以免費參加衛(wèi)生院、所舉辦的健康講座、健康沙龍，免費享受健康資料的發(fā)放，免費享受健康咨詢。

預防接種兒童可以享受國家一類疫苗的免費接種，對國家計劃內(nèi)疫苗接種不收任何費用。簽訂協(xié)議的人群可以優(yōu)先有償享受國家二類疫苗。傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置做好本轄區(qū)的傳染病防治工作，處理本轄區(qū)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好居民有關信息的共享。兒童保健做好兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和保健，為0-6歲兒童進行免費基本體檢。孕產(chǎn)婦保健對育齡婦女做好保健，免費做好產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后保健服務。老年人保健為65歲以上老年人免費建檔，每年免費進行一次系統(tǒng)的健康體檢（體檢內(nèi)容包括一般體格檢查、心電圖、B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功能、空腹血糖等項目的檢查）。

高血壓保健為高血壓人群免費建檔，每季度提供一次血壓、血糖監(jiān)測的隨訪，每年免費進行一次系統(tǒng)的健康體檢。糖尿病保健為糖尿病人群免費建檔，每季度提供一次血壓、血糖監(jiān)測的隨訪，每年免費進行一次系統(tǒng)的健康體檢。重性精神疾病管理為轄區(qū)內(nèi)精神病人提供保健指導，對符合標準的精神病人享受國家免費服藥。每季度為精神病患者進行一次隨訪，提供免費測血壓、血糖、肝腎功能服務。每年免費為患者進行一次體檢（同老年人體檢內(nèi)容）

開展衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管對轄區(qū)內(nèi)的公共場所、學校、水站等開展衛(wèi)生巡查，為上級部門提供有違反國家法律法規(guī)