PAGE142核技術(shù)利用建設項目煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)核醫(yī)學工作場所、后裝機、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項目環(huán)境影響報告表煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司2022年11月環(huán)境保護部監(jiān)制表1項目基本情況建設項目名稱煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)核醫(yī)學工作場所、后裝機、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項目建設單位煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊地址山東省煙臺市芝罘區(qū)毓璜頂街道毓璜頂西路17-3號樓2號項目建設地點山東省煙臺市芝罘區(qū)幸福路23號，煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)急診住院綜合樓一層（1處核醫(yī)學工作場所）、地下二層（1座后裝機和1座加速器機房）和二層（2間DSA機房）立項審批部門芝罘區(qū)行政審批局批準文號2203-370602-04-01-788374建設項目總投資（萬元）6000項目環(huán)保投資（萬元）1200投資比例（環(huán)保投資/總投資）20%項目性質(zhì)eq\o\ac(□,√)新建□改建□擴建□其它占地面積/應用類型放射源□銷售□Ⅰ類□Ⅱ類eq\o\ac(□,√)Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類□使用□Ⅰ類（醫(yī)療使用）□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類非密封放射性物質(zhì)□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物□銷售/eq\o\ac(□,√)使用eq\o\ac(□,√)乙□丙射線裝置□生產(chǎn)□Ⅱ類□Ⅲ類□銷售□Ⅱ類□Ⅲ類□使用eq\o\ac(□,√)Ⅱ類□Ⅲ類其他/1.1建設單位概述煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司于2021年12月17日注冊成立，性質(zhì)為有限責任公司，注冊資本貳億叁仟萬元整，經(jīng)營范圍主要為一般項目：醫(yī)院管理；健康咨詢服務；技術(shù)服務、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)推廣；工程管理服務；以自有資金從事投資活動。許可項目：醫(yī)療服務；藥品銷售等。煙臺市中醫(yī)醫(yī)院始建于1958年，為一所中醫(yī)特色突出，具有中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢的，集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復于一體的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院位于山東省煙臺市芝罘區(qū)幸福路39號，現(xiàn)占地面積2.8萬平方米，建筑面積6.8萬平方米，開放床位760張。醫(yī)院在崗職工1164人，其中在職職工854人，編外人員285人，退休返聘人員25人。建設單位擬于現(xiàn)院區(qū)（芝罘區(qū)幸福路39號）路南建設擴建院區(qū)（芝罘區(qū)幸福路23號），該擴建院區(qū)選址為原煙臺護校地塊，項目對原煙臺護士學校拆除及改建辦公樓、新建急診住院綜合樓、輔助用房、地下建筑、地下通道、基礎設施建設。項目建設主樓2棟，其中新建1棟6層急診住院綜合樓，裙樓為2+3層，地下2層；改建1棟6層辦公樓。項目占地面積23785.06m2，總建筑面積56166m2，容積率1.31，綠化率30%，建筑密度33%，停車位460輛，新增床位200張，地下通道1682m2（不計入地下建筑面積）。原煙臺護士學校拆除建筑面積18578m2；改建建筑面積6166m2；新建建筑面積50000m2，其中地上建筑面積約25000m2（其中急診住院綜合樓24480m2、輔助用房520m2）、地下建筑面積約25000m2。計劃2024年底竣工并投入使用。項目建成后，擴建院區(qū)與老院區(qū)形成一個整體院區(qū)，建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大中心，著重提升急診急救能力，為轄區(qū)30萬人口提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務。2022年6月1日，煙臺市生態(tài)環(huán)境局芝罘區(qū)分局對《煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建項目環(huán)境影響報告表》予以批復，批復文號：煙芝環(huán)審〔2022〕11號（附件五）。目前，該擴建院區(qū)在建中。項目地理位置圖見附圖1，項目周邊環(huán)境關(guān)系影像圖見附圖2，擴建院區(qū)總平面布置圖見附圖3。1.2煙臺市中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有項目概況1.2.1輻射安全許可證情況醫(yī)院現(xiàn)院址位于山東省煙臺市芝罘區(qū)幸福路39號，歷經(jīng)多次變更規(guī)模、延續(xù)等手續(xù)，現(xiàn)持有煙臺市生態(tài)環(huán)境局于2019年06月24日頒發(fā)的《輻射安全許可證》（附件六），證書編號：魯環(huán)輻證〔06739〕，許可種類和范圍為“使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；使用非密封放射性物質(zhì)，丙級非密封放射性物質(zhì)工作場所”，有效期至2024年06月23日。醫(yī)院輻射安全許可證登記非密封放射性物質(zhì)和射線裝置情況見表1-1、表1-2。表1-1醫(yī)院輻射安全許可證登記非密封放射性物質(zhì)情況一覽表核素名稱日等效最大操作量年最大用量工作場所場所等級環(huán)評驗收1125I粒子源1.48×109Bq2.84×109Bq門診樓一樓急診科丙級煙環(huán)輻表審[2017]28號正在開展自主驗收表1-2醫(yī)院輻射安全許可證登記射線裝置情況一覽表序號裝置名稱型號數(shù)量類別工作場所環(huán)評驗收備注1DSAINFX-8000F1臺Ⅲ類介入導管室煙環(huán)輻表審[2017]28號正在開展自主驗收2018年該登記裝置報廢處理，更換為相同參數(shù)的AritszeeⅢcelling型DSA2CTAquilian161臺Ⅱ類CT第二檢查室//正常使用364排128層螺旋CTIngenuityCT1臺Ⅲ類放射科201737060200000054/正常使用4DRMARDD50S1臺Ⅲ類放射科201737060200000054/已報廢5DRF99-ICT1臺Ⅲ類三樓查體201737060200000054/正常使用6DRF99-ICT1臺Ⅲ類萊山查體201737060200000054/正常使用7移動床邊機Sirius130HP1臺Ⅲ類放射科201737060200000054/正常使用8數(shù)字胃腸機HF52-21臺Ⅱ類放射科201737060200000054/正常使用1.2.2現(xiàn)有核技術(shù)利用項目管理情況醫(yī)院已成立輻射安全與環(huán)境保護領(lǐng)導小組，簽訂了輻射工作安全責任書，明確了職責分工。制定了一系列的輻射安全管理規(guī)章制度，并制定了《輻射事故應急預案》，醫(yī)院最近一次于2022年4月15日開展了應急演練，形成了輻射事故應急演練總結(jié)報告，并將應急演練情況記錄入檔。醫(yī)院現(xiàn)有38名輻射工作人員，其中負責DSA操作的人員有3人，負責125I粒子源植入有2人，該5人中有4人已參加輻射安全與防護培訓，持有培訓合格證書且在有效期內(nèi)，剩余1人將盡快在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓平臺報名并參加考核；剩余從事Ⅲ類射線裝置操作的輻射工作人員均已于2022年11月16日參加了醫(yī)院自行組織的考核，在有效期內(nèi)。目前在崗38名輻射工作人員均配有個人劑量計，并委托有資質(zhì)單位每三個月檢測一次，出具個人劑量檢測報告，并建立了個人劑量檔案。醫(yī)院2022年5月23日已委托有資質(zhì)單位對院內(nèi)各輻射工作場所周圍環(huán)境輻射劑量率進行了檢測，各機房檢測結(jié)果均合格；醫(yī)院目前已配備1臺451P型便攜式輻射檢測儀，用于開展自主監(jiān)測。醫(yī)院已按期在全國核技術(shù)利用輻射安全申報系統(tǒng)上提交了2021年年度評估報告。1.3本項目概況為了進一步提高當?shù)卣w醫(yī)療水平、滿足群眾基本醫(yī)療服務和健康保障的需求，煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司擬在煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)急診住院綜合樓（地下2層，地上主樓6層，裙樓為2～3層）建設以下診療工作：（1）于急診住院綜合樓一層北側(cè)中部建設1處核醫(yī)學工作場所，使用锝-99m（99mTc）進行SPECT放射診斷。（2）于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)新建1座后裝機機房，擬購置安裝1臺銥-192（192Ir）后裝機，后裝機內(nèi)裝192Ir密封放射源，最大裝源活度約為550GBq(15Ci)，屬于Ⅲ類放射源，用于腫瘤放射治療。（3）于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)新建1座加速器機房，擬購置安裝1臺醫(yī)用電子加速器（X射線6MV、10MV兩檔，電子線最大能量20MeV），屬于Ⅱ類射線裝置，用于腫瘤放射治療。（4）于急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室建設1間DSA機房，于二層西側(cè)中部CCU病區(qū)建設1間DSA機房，分別安裝1臺DSA（最大管電壓125kV、最大管電流1000mA），屬于Ⅱ類射線裝置，用于放射診斷。經(jīng)現(xiàn)場勘察，醫(yī)院擴建院區(qū)處于地基開挖階段。本次評價涉及的非密封放射性物質(zhì)情況詳見表1-2；放射源情況詳見表1-3；涉及的射線裝置情況詳見表1-4。核素名稱每日最大操作量（Bq）年最大用量工作場所名稱工作場所日等效最大操作量(Bq)場所分級99mTc2.22×1010（600mCi）5.55×1012Bq（150Ci）急診住院綜合樓一層北側(cè)中部核醫(yī)學科2.22×107乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所注：99mTc診斷工作依托SPECT開展。表1-3活度（Bq/枚）數(shù)量（枚）192Ir5.55×10111Ⅲ類急診住院綜合樓地下二層后裝機機房放射治療擬購裝置名稱型號主要參數(shù)意向廠家數(shù)量（臺）分類機房位置備注醫(yī)用電子加速器待定X射線最大能量10MV、電子線最大能量20MeV待定1Ⅱ類急診住院綜合樓地下二層加速器機房新購DSA待定125kV1000mA待定1Ⅱ類急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機房新購DSA待定125kV1000mA待定1Ⅱ類急診住院綜合樓二層西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機房新購1.4項目選址合理性1.4.1項目選址本項目擬建于煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)內(nèi)，該院區(qū)已進行環(huán)境影響評價，并取得環(huán)評批復文件（煙芝環(huán)審〔2022〕11號）。本項目核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、加速器機房、DSA機房均擬建于煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)急診住院綜合樓內(nèi)，無新增用地。1.4.2項目周邊環(huán)境關(guān)系根據(jù)建設單位提供資料，本項目核醫(yī)學工作場所北側(cè)為室外綠化/道路，東側(cè)為體檢科，南側(cè)為走廊，西側(cè)為影像科，正上方為體檢科，正下方為男更衣、緩沖間、生活間、去污區(qū)、制水間、潔具間、蒸汽間、過道、空調(diào)機房、地下停車區(qū)等；后裝機機房北側(cè)為走廊，東側(cè)為污水提升泵房，南側(cè)為地下停車區(qū)，西側(cè)為控制室，正上方緩沖間/辦公室/值班室局部/檢查包裝及滅菌區(qū)局部，下方無建筑；加速器機房北側(cè)為土層，東側(cè)為空氣壓縮機房/負壓吸引機房（地下一層）、醫(yī)療設備工具間（地下二層），南側(cè)為值班室/女更衣/男更衣/緩沖間/生活間/蒸汽間（地下一層）、污水提升泵房/隔油設備間/尸體暫存間/配電間（地下二層），西側(cè)為空調(diào)機房/新風機房（地下一層）、水冷機房/控制室/患者通道（地下二層），正上方醫(yī)院內(nèi)部綠化和道路（室外消防救援場地），下方無建筑；手術(shù)室DSA機房北側(cè)為潔凈走廊，東側(cè)為移動C臂機房，南側(cè)為污物通道，西側(cè)為控制室/設備間，正上方為UPS、凈化空調(diào)機房，正下方為120中心留觀室；CCU病區(qū)DSA機房北側(cè)為CCU病區(qū)，東側(cè)為設備間/導管庫，南側(cè)為污物暫存/污物通道/控制室，西側(cè)為室外空間，正上方為ICU病區(qū)，正下方為隔離搶救室、處置室、器械室、洗胃室、緩沖。1.4.3周邊環(huán)境保護目標根據(jù)建設單位提供資料及現(xiàn)場勘查，本項目評價范圍50m內(nèi)主要為院區(qū)內(nèi)部建筑物和道路，無學校、養(yǎng)老院、居民區(qū)等環(huán)境敏感目標。核醫(yī)學工作場所周圍50m評價范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護目標，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和北側(cè)約25m處的改造辦公樓（6F）；后裝機機房周圍50m評價范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護目標，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和地上北側(cè)約25m處的改造辦公樓（6F）；加速器機房周圍50m評價范圍內(nèi)存在4處環(huán)境保護目標，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和地上北側(cè)約10m處的改造辦公樓（6F）、地上北側(cè)約40m的院外瓦房區(qū)（1F）、地上東北側(cè)約45m處的輔助用房（2F）；手術(shù)室DSA機房周圍50m評價范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護目標，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和東北側(cè)約42m處的改造辦公樓（6F）；CCU病區(qū)DSA機房周圍50m評價范圍內(nèi)存在3處環(huán)境保護目標，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和南側(cè)約28m的幸福三村1號樓（7F）和2號樓（7F）。1.4.4選址合理性分析根據(jù)建設單位提供資料及現(xiàn)場勘查，本項目乙級核醫(yī)學工作場所位于急診住院綜合樓一層北側(cè)中部，屬于急診住院綜合樓一端；核醫(yī)學工作場所與周圍區(qū)域以實體墻體或者安全門進行物理隔離，不鄰接兒科、產(chǎn)科、餐廳等場所；患者出口為室外，非門診大廳、收費處等人群稠密區(qū)域；核醫(yī)學工作場所室外總排風口位于急診住院綜合樓六層樓頂，距離北側(cè)改造辦公樓（6F）最近直線距離約30m，總排風口廢氣出口方向朝南。后裝機機房和加速器機房位于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)，屬于急診住院綜合樓底層的一端，下方無建筑，避開了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域；2間DSA機房分別位于急診住院綜合樓二層南端和西端。上述各工作場所相對獨立，人員相對流動較少，減少了公眾受照射的概率。經(jīng)分析，本項目核醫(yī)學工作場所、后裝機、加速器及DSA機房周圍輻射水平均可滿足國家相關(guān)要求，經(jīng)有效的防護和治理措施，項目運行過程中對周圍環(huán)境及環(huán)境保護目標的輻射影響可忽略，因此，本項目選址基本合理可行。1.5產(chǎn)業(yè)政策符合性根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄(2019年本)》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于修改<產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄（2019年本）>的決定》（2021年第49號令），“第一類鼓勵類”-“三十七、衛(wèi)生健康”中“5、醫(yī)療衛(wèi)生服務設施建設”。本項目為醫(yī)療設施建設，屬于鼓勵類項目，符合國家產(chǎn)業(yè)政策要求。1.6實踐正當性本項目核醫(yī)學工作場所（99mTc）、后裝機、醫(yī)用電子加速器、DSA用于放射診療；本項目的建設可以提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平、滿足群眾基本醫(yī)療服務和健康保障的需求，并進一步提供達到國際水準的高端優(yōu)勢?？漆t(yī)療服務，項目的開展?jié)M足醫(yī)院醫(yī)學診療的工作需要，具有明顯的經(jīng)濟效益和社會效益。本項目通過合理選址、選用合適的防護措施，可保證其運行過程中產(chǎn)生的輻射影響滿足國家有關(guān)要求。因此，本項目符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中輻射防護“實踐正當性”的要求。1.7目的和任務的由來本項目核醫(yī)學工作場所日等效最大操作量為2.22×107Bq，屬乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所（乙級：2×107～4×109Bq）；后裝機內(nèi)裝192Ir最大活度約5.55×1011Bq（15Ci），根據(jù)《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》（國家環(huán)境保護總局公告2005年第62號），本項目192Ir放射源為Ⅲ類放射源；根據(jù)《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告，2017年第66號），本項目醫(yī)用電子加速器和DSA屬Ⅱ類射線裝置。根據(jù)《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》，上述項目應編制環(huán)境影響報告表。根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》、《建設項目環(huán)境保護管理條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)對伴有輻射建設項目環(huán)境管理的規(guī)定，本項目須執(zhí)行環(huán)境影響評價制度。受煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司委托，我單位承擔了該項目的輻射環(huán)境影響評價工作。接受委托后，在進行現(xiàn)場勘察、收集和分析有關(guān)資料、實地監(jiān)測及預測估算等基礎上，依照《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016），編制完成了《煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)核醫(yī)學工作場所、后裝機、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項目環(huán)境影響報告表》。表2放射源序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注1192Ir（5.55×1011Bq）×1Ⅲ類使用放射治療急診住院綜合樓地下二層后裝機機房后裝機裝置內(nèi)/注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。表3非密封放射性物質(zhì)序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點199mTc液態(tài)、低毒組、半衰期6.02h使用2.22×10102.22×1075.55×1012放射診斷簡單操作急診住院綜合樓一層北側(cè)核醫(yī)學科核醫(yī)學科分裝質(zhì)控室手套箱內(nèi)表4射線裝置加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注1醫(yī)用電子加速器Ⅱ類1臺待定電子X線6MV、10MV兩檔最大電子線20MeV10MV常規(guī)模式:360Gy/h6MVFFF模式:840Gy/h6MV常規(guī)模式:360Gy/h放射治療急診住院綜合樓地下二層加速器機房擬購（二）X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1DSAⅡ類2臺待定1251000放射診斷急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機房、西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機房擬購表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水（核醫(yī)學工作場所）液態(tài)99mTc-≈0≈0≈0衰變池暫存衰變超過30天后，排至醫(yī)院污水處理站剩余放射性藥物（核醫(yī)學工作場所）液態(tài)99mTc儲源間鉛罐內(nèi)供源單位回收放射性固體廢物（核醫(yī)學工作場所）固態(tài)99mTc-≈0≈0≈0診斷過程中產(chǎn)生的放射性固廢和更換的廢活性炭置于衰變箱暫存衰變；沉淀池和衰變池內(nèi)沉渣衰變后，經(jīng)切割式污水泵物粉碎成顆粒隨廢水排放暫存時間超過30天，并經(jīng)監(jiān)測滿足HJ1188-2021要求后，按一般醫(yī)療廢物處理廢舊放射源（后裝機）固態(tài)192Ir后裝機裝置內(nèi)交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方或者委托有資質(zhì)單位處置活化后的準直器、束流阻止器及加速器靶等（加速器）固態(tài)不暫存委托有資質(zhì)單位處置醫(yī)療廢物（DSA）液態(tài)、固態(tài)//醫(yī)療廢物暫存間委托有資質(zhì)單位處置放射性廢氣（核醫(yī)學工作場所）固態(tài)99mTc2套通風系統(tǒng)分別經(jīng)活性炭高效過濾裝置過濾后，由急診住院綜合樓（6F）樓頂排至外環(huán)境感生放射性廢氣（加速器）--少量少量--經(jīng)機械通風由急診住院綜合樓（6F）樓頂排至外環(huán)境，可滿足排放要求。非放射性廢氣（后裝機、加速器、DSA）氣態(tài)--少量少量--表6評價依據(jù)法規(guī)文件1．《中華人民共和國環(huán)境保護法》，中華人民共和國主席令第9號，2015.1.1施行；2．《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》，中華人民共和國主席令第24號，2018.12.29第二次修訂后施行；3．《中華人民共和國放射性污染防治法》，中華人民共和國主席令第6號，2003.10.1施行；4．《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議第二次修訂，2020.9.1施行；5．《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，國務院令第709號第二次修訂，2019.3.2施行；6.《建設項目環(huán)境保護管理條例》，國務院令第682號，2017.10.1施行；7．《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》，生態(tài)環(huán)境部令第20號修訂，2021.1.4施行；8．《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，環(huán)境保護部令第18號，2011.5.1施行；9．《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》，生態(tài)環(huán)境部令第16號2021.1.1施行；10．《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》，環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告，2017年第66號，2017.12.5施行；11.《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通知》，國家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā)[2006]145號，2006.9.26施行；12.《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》，國家環(huán)境保護總局公告2005年第62號，2005.12.23施行；13.《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》，環(huán)辦輻射函[2016]430號，2016.3施行；14.《關(guān)于發(fā)布<放射性廢物分類>的公告》，環(huán)境保護部、工業(yè)和信息化部、國家國防科技工業(yè)局公告2017年第65號，2018.1施行；15.《國家危險廢物名錄（2021年版）》，生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)展和改革委員會、公安部、交通運輸部、國家衛(wèi)生健康委員會，部令第15號，2021.1.1施行；16.《山東省輻射污染防治條例》，山東省人民代表大會常務委員會公告第37號，2014.5.1施行；17.《山東省環(huán)境保護條例》，山東省第十三屆人大常務委員會第七次會議，2018.11.30修訂，2019.1.1施行。技術(shù)標準1.《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）；2.《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）；3.《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021）；4.《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021）；5.《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）；6.《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）；7.《放射治療輻安全與防護要求》（HJ1198-2021）；8.《放射治療放射防護要求》（GBZ121-2020）；9.《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》（GBZ/T201.1-2007）；10.《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》（GBZ/T201.2-2011）；11.《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線放射治療機房》(GBZT201.3-2014)；12.《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護標準》（GBZ114－2006）；13.《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）；14.《山東省醫(yī)療機構(gòu)污染物排放控制標準》(DB37/596-2020)；15.《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ128-2019）；16.《放射性廢物管理規(guī)定》（GB14500-2002）。其他1.煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)核醫(yī)學工作場所、后裝機、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項目環(huán)境影響評價委托書；2.煙臺市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司提供項目資料；3.《輻射防護技術(shù)與管理》第一卷（張丹楓主編）；4.《輻射防護手冊》第一分冊《輻射源與屏蔽》（李德平主編）；5.《輻射防護手冊》第三分冊《輻射安全》（李德平主編）；6.《南水北調(diào)東線山東段沿線土壤的放射性水平》（鄧大平、許家昂等，中國輻射衛(wèi)生，2006年12月第15卷第4期；7.《山東省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查研究報告》（山東省環(huán)境監(jiān)測中心站，1989年）。表7保護目標與評價標準7.1評價范圍本項目核技術(shù)利用類型為使用乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所、使用Ⅲ類放射源和Ⅱ類射線裝置，因此本次評價范圍為核醫(yī)學工作場所（乙級）、后裝機機房、加速器機房及DSA機房四周實體屏蔽墻體外50m的區(qū)域內(nèi)。7.2保護目標本項目保護目標為評價范圍內(nèi)活動的職業(yè)人員和公眾成員。其中，職業(yè)人員指利用本項目放射性藥物開展放射診斷工作的輻射工作人員，公眾成員為本項目評價范圍內(nèi)的非本項目醫(yī)護人員和慰問者、被動與接受診療的患者近距離接觸的公眾及其他公眾成員。本項目評價范圍內(nèi)保護目標詳見表7-1。表7-1項目周邊50m范圍內(nèi)保護目標一覽表場所名稱位置描述環(huán)境保護目標環(huán)境特征方位及距離規(guī)模核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、加速器機房、DSA機房核醫(yī)學工作場所內(nèi)職業(yè)人員/場所內(nèi)、四周毗鄰5人后裝機機房內(nèi)、控制室職業(yè)人員/機房內(nèi)、四周毗鄰5人加速器機房內(nèi)、控制室職業(yè)人員/機房內(nèi)、四周毗鄰5人CCU病區(qū)DSA機房內(nèi)、控制室職業(yè)人員/機房內(nèi)、四周毗鄰6人手術(shù)室DSA機房內(nèi)、控制室職業(yè)人員/機房內(nèi)、四周毗鄰6人院內(nèi)、外四周非本項目醫(yī)院醫(yī)護人員、就診患者（公眾）、陪護人員和其他公眾成員/四周0～50m范圍內(nèi)流動人員院內(nèi)核醫(yī)學工作場所所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約25m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)后裝機機房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約25m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)加速器機房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約10m～50m范圍內(nèi)＜100人輔助用房2層平頂，高度約12.05m東北側(cè)約45m～50m范圍內(nèi)＜20人院外瓦房區(qū)1層尖頂瓦房，高度約4m北側(cè)約40m～50m范圍內(nèi)約6戶，24人院內(nèi)手術(shù)室DSA機房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m東北側(cè)約42m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)CCU病區(qū)DSA機房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人院外幸福三村1號樓和2號樓7層尖頂，高度約25m南側(cè)約28m～43m范圍內(nèi)約56戶，200人7.3評價標準7.3.1《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）①人員年有效劑量根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）附錄B規(guī)定：B1.1.1.1應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過下述限值：a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；b）任何一年中的有效劑量，50mSv；c）眼晶體的年當量劑量，150mSv；d）四肢（手和足）或皮膚的年當量劑量，500mSv。B1.2公眾照射B1.2.1劑量限值實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限值：a）年有效劑量，1mSv；b）特殊情況下，如果5個連續(xù)年的年平均劑量不超過1mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv。B1.2.2慰問者及探視人員的劑量限值B1.2.1所規(guī)定的劑量限值不適用于患者的慰問者（例如：并非是他們的職責，明知會受到照射卻自愿幫助護理、支持和探視慰問正在接受醫(yī)學診斷和治療的患者人員）。但是，應對患者的慰問者所受的照射加以約束，使他們在患者診斷或治療期間所受的劑量不超過5mSv。B2.1工作表7-2工作場所的放射性表面污染控制水平Bq/cm2表面類型β放射性物質(zhì)工作臺、設備、墻壁、地面控制區(qū)1）4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)4監(jiān)督區(qū)手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-1注：1）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外非密封源工作場所的分級應按附錄C（標準的附錄）的規(guī)定進行。C1非密封源工作場所的分級應按下表將非密封源工作場所按放射性核素日等效最大操作量的大小分級。表7-3非密封源工作場所的分級級別日等效最大操作量，Bq甲＞4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107附錄C提供的非密封源場所放射性核素日等效操作量計算方法計算公式如下：放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量（Bq）與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子及操作方式有關(guān)的修正因子分別見下表7-4和表7-5。表7-4放射性核素毒性組別修正因子毒性組別毒性組別修正因子極毒10高毒1中毒0.1低毒0.01表7-5操作方式與輻射源狀態(tài)修正因子操作方式輻射源狀態(tài)表面污染水平較低的固體液體，溶液，懸浮液表面有污染的固體氣體，蒸汽，粉末，壓力很高的液體，固體源的貯存1000100101很簡單操作1001010.1簡單操作1010.10.01特別危險的操作10.10.010.001=4\*GB3④排放限值根據(jù)GB18871-2002中8.6.2條款規(guī)定：不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認是滿足下列條件的低放廢液，方可直接排入流量大于10倍排放注量的普通下水道，并應對每次排放作好記錄：a）每月排放的總活度不超過10ALImin（ALImin是相應于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可按B1.3.4和B1.3.5條的規(guī)定獲得）；b）每一次排放的活度不超過1ALImin，并且每次排放后不少于3倍排放量的水進行沖洗。根據(jù)B1.3.4和B1.3.5條規(guī)定，對于職業(yè)照射，在一定的假設下可將Ij,L用作ALI。由相應的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核素j的年攝入量限值Ij,L計算公式：其中：DL—相應的有效劑量的年劑量限值，本項目取5mSv/a；ej—GB18871-2002給出的放射性核素j的單位攝入量所致的待積有效劑量的相應值。則本項目放射性廢水一次排放限值和月排放限值如下所示：表7-6放射性核素排放導出限值放射性核素職業(yè)照射待積有效劑量(Sv/Bq)ALImin一次排放限值（Bq）10ALImin月排放限值（Bq）吸入e(g)5,μm食入e(g)食入轉(zhuǎn)移因子f1吸入食入99mTc2.0×10-112.2×10-111.0002.5×1082.3×1082.3×1097.3.2《山東省醫(yī)療機構(gòu)污染物排放控制標準》（DB37/596-2020）該標準給出了水污染物排放濃度限值：表7-7水污染物排放濃度限值核素一級標準二級標準污染物排放監(jiān)控位置總β/（Bq/L）10放射性衰變池出口7.3.3《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）4.2輻射工作場所分級應按照GB18871的規(guī)定，將輻射工作場所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級、乙級和丙級。核醫(yī)學常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子可參考附錄A。附錄A中表A.2給出了核醫(yī)學常見放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子。表7-8核醫(yī)學常見放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子活動類型核素及狀態(tài)操作方式界定作方式修正因子發(fā)生器淋洗母體（液態(tài)）貯存100子體（液態(tài)）簡單操作1醫(yī)療機構(gòu)使用18F、99mTc（液態(tài)）很簡單操作104.3輻射工作場所分區(qū)4.3.1應按照GB18871的要求將核醫(yī)學工作場所劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，并進行相應的管理。4.3.2核醫(yī)學工作場所的控制區(qū)主要包括回旋加速器機房、放射性藥物合成和分裝室、放射性藥物貯存室、給藥室、給藥后候診室、掃描室、核素治療病房、給藥后患者的專用衛(wèi)生間、放射性廢物暫存庫、衰變池等區(qū)域。4.3.3核醫(yī)學工作場所的監(jiān)督區(qū)主要包括回旋加速器和顯像設備控制室、衛(wèi)生通過間以及與控制室相連的其他場所或區(qū)域。4.3.4控制區(qū)的入口應設置規(guī)范的電離輻射警告標志及標明控制區(qū)的標志，監(jiān)督區(qū)入口處應設置標明監(jiān)督區(qū)的標志。4.4.2劑量約束值4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過5mSv/a；4.4.2.2公眾照射的劑量約束值不超過0.1mSv/a。5.1選址5.1.1核醫(yī)學工作場所宜建在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)單獨的建筑物內(nèi)，或集中于無人長期居留的建筑物的一端或底層，設置相應的物理隔離和單獨的人員、物流通道。5.1.2核醫(yī)學工作場所不宜毗鄰產(chǎn)科、兒科、食堂等部門及人員密集區(qū)，并應與非放射性工作場所有明確的分界隔離。5.1.3核醫(yī)學工作場所排風口的位置盡可能遠離周邊高層建筑。5.2布局5.2.2核醫(yī)學工作場所應設立相對獨立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑。工作人員通道和患者通道分開，減少給藥后患者對其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性廢物運送通道應盡可能短捷。6工作場所的輻射安全與防護6.1.5距核醫(yī)學工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當量率應小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設備間等區(qū)域，其周圍劑量當量率應小于10μSv/h。6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風柜、注射窗等設備應設有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設備外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面的周圍劑量當量率小于25μSv/h。6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應增加相應屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當量率小于2.5μSv/h。6.2場所安全措施要求6.2.1核醫(yī)學工作場所的放射性核素操作設備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接處應無接縫，易于清洗、去污。6.2.2操作放射性藥物場所級別達到乙級應在手套箱中進行，丙級可在通風櫥內(nèi)進行。應為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥器應有適當?shù)钠帘危o藥后患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應設有鉛屏風等屏蔽體，以減少對其他患者和醫(yī)護人員的照射。6.2.9掃描機房外門框上方應設置工作狀態(tài)指示燈。6.3密閉和通風要求6.3.1核醫(yī)學工作場所應保持良好的通風，工作場所的氣流流向應遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設計，保持工作場所的負壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對工作場所造成交叉污染。6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應在手套箱、通風櫥等密閉設備中進行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風櫥等密閉設備應設計單獨的排風系統(tǒng)，并在密閉設備的頂壁安裝活性炭或其他過濾裝置。6.3.5通風櫥應有足夠的通風能力。制備放射性藥物的回旋加速器工作區(qū)域、碘-131治療病房以及設有通風櫥、手套箱等場所的通風系統(tǒng)排氣口應高于本建筑物屋頂，盡可能遠離鄰近的高層建筑。7放射性廢物的管理7.1一般要求7.1.1應根據(jù)核醫(yī)學實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的種類、半衰期、活度水平和理化性質(zhì)等，按放射性廢物分類要求將放射性廢物進行分類收集和分別處理。7.1.4應建立放射性廢物收集、貯存、排放管理臺賬，做好記錄并存檔備案。7.2固體放射性廢物的管理7.2.1固體放射性廢物收集7.2.1.1固體放射性廢物應收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射標志的專用廢物桶。廢物桶內(nèi)應放置專用塑料袋直接收納廢物。7.2.1.2含尖刺及棱角的放射性廢物，應預先進行包裝處理，再裝入廢物桶，防止刺破廢物袋。7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應密封后及時轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存間貯存。7.2.2固體放射性廢物貯存7.2.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射性廢物的單位，經(jīng)審管部門批準可以將廢物暫存在許可的場所和專用容器中。暫存時間和總活度不能超過審管部門批準的限制要求。7.2.2.2放射性廢物貯存場所應安裝通風換氣裝置，放射性廢物中含有易揮發(fā)放射性核素的，通風換氣裝置應有單獨的排風管道。入口處應設置電離輻射警告標志，采取有效的防火、防丟失、防射線泄漏等措施。7.2.2.3廢物暫存間內(nèi)應設置專用容器盛放固體放射性廢物袋（桶），不同類別廢物應分開存放。容器表面應注明廢物所含核素的名稱、廢物的類別、入庫日期等信息，并做好登記記錄。7.2.3固體放射性廢物處理7.2.3.1固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理：a）所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30天；7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備，并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應不超過0.1mSv/h，表面污染水平對β和γ發(fā)射體以及低毒性α發(fā)射體應小于4Bq/cm2、其他α發(fā)射體應小于0.4Bq/cm2。7.3液態(tài)放射性廢物的管理7.3.2放射性廢液貯存7.3.2.1經(jīng)衰變池和專用容器收集的放射性廢液，應貯存至滿足排放要求。衰變池或?qū)Ｓ萌萜鞯娜莘e應充分考慮場所內(nèi)操作的放射性藥物的半衰期、日常核醫(yī)學診療及研究中預期產(chǎn)生貯存的廢液量以及事故應急時的清洗需要；衰變池池體應堅固、耐酸堿腐蝕、無滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措施。7.3.3放射性廢液排放7.3.3.1對于槽式衰變池貯存方式：a）所含核素半衰期小于24小時的放射性廢液暫存時間超過30天后可直接解控排放；7.4氣態(tài)放射性廢物的管理7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學場所應設置獨立的通風系統(tǒng)，合理組織工作場所的氣流，對排出工作場所的氣體進行過濾凈化，避免污染工作場所和環(huán)境。7.4.2應定期檢查通風系統(tǒng)過濾凈化器的有效性，及時更換失效的過濾器，更換周期不能超過廠家推薦的使用時間。更換下來的過濾器按放射性固體廢物進行收集、處理。7.3.4《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）5.2.8給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應配備監(jiān)視設施或觀察窗和對講裝置。7.3.5《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）第4.8款輻射工作人員和公眾成員的輻射照射應符合GB18871-2002中劑量限值相關(guān)規(guī)定。第4.9款從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應符合以下要求：a）一般情況下，從事放射治療的工作人員職業(yè)照射的劑量約束值為5mSv/a。b）公眾照射的劑量約束值不超過0.1mSv/a。第5.1.1款放射治療場所的選址應充分考慮其對周邊環(huán)境的輻射影響，不得設置在民居、寫字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。第5.1.2款放射治療場所宜單獨選址、集中建設，或設置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)域。第5.2.1款放射治療場所應劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。一般情況下，控制區(qū)包括加速器大廳、治療室（含迷路）等場所，如質(zhì)子/重離子加速器大廳、束流輸運通道和治療室，直線加速器機房、含源裝置的治療室、放射性廢物暫存區(qū)域等。開展術(shù)中放射治療時，術(shù)中放射治療室應確定為臨時控制區(qū)。第5.2.2款與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)（如直線加速器治療室相鄰的控制室及與機房相鄰區(qū)域等）。第6.1.2款放射治療室屏蔽材料的選擇應考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護性能，符合最優(yōu)化要求。使用中子源放射治療設備、質(zhì)子/重離子加速器或大于10MV的X射線放射治療設備，須考慮中子屏蔽。第6.1.3款管線穿越屏蔽體時應采取不影響其屏蔽效果的方式，并進行屏蔽補償。應充分考慮防護門與墻的搭接，確保滿足屏蔽體外的輻射防護要求。第6.1.4款劑量控制應符合以下要求：a）治療室墻和入口門外表面30cm處、鄰近治療室的關(guān)注點、治療室房頂外的地面附近和樓層及在治療室上方已建、擬建二層建筑物或在治療室旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時，距治療室頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周圍劑量當量率應同時滿足下列1）和2）所確定的劑量率參考控制水平?c：1)使用放射治療周工作負荷、關(guān)注點位置的使用因子和居留因子，由以下周劑量參考控制水平求得關(guān)注點的周圍劑量當量率參考控制水平Hc,d（μSv/h）：機房外輻射工作人員：?c≤100μSv/周；機房外非輻射工作人員：?c≤5μSv/周。2)按照關(guān)注點人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點的最高周圍劑量當量率參考控制水平Hc,max（μSv/h）：人員居留因子T＞1/2的場所：Hc,max≤2.5μSv/h；人員居留因子T≤1/2的場所：Hc,max≤10μSv/h；b）穿出機房頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_機房頂外的人員的照射，以年劑量250μSv加以控制。c）對不需要人員到達并只有借助工具才能進入的機房頂，機房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100μSv/h加以控制（可在相應位置處設置輻射告示牌）。第6.2.1款放射治療工作場所，應當設置明顯的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈等：a）放射治療工作場所的入口處應設置電離輻射警告標志，貯源容器外表面應設置電離輻射標志和中文警示說明；b）放射治療工作場所控制區(qū)進出口及其他適當位置應設電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈；c）控制室應設有在實施治療過程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷道區(qū)域情況的視頻裝置，并設置雙向交流對講系統(tǒng)。第6.2.3款放射治療相關(guān)的輻射工作場所，應設置防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全聯(lián)鎖措施：a）放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應設置門－機/源聯(lián)鎖裝置，防護門未完全關(guān)閉時不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開門停止出束或放射源回到治療設備的安全位置。含放射源的治療設備應設有斷電自動回源措施；b）放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應設置室內(nèi)緊急開門裝置，防護門應設置防夾傷功能；c）應在放射治療設備的控制室/臺、治療室迷道出入口及防護門內(nèi)側(cè)、治療室四周墻壁、質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運通道內(nèi)設置急停按鈕；急停按鈕應有醒目標識及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個方向均能觀察到且便于觸發(fā)；f）安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復位并通過控制臺才能重新啟動放射治療活動；安裝調(diào)試及維修情況下，任何聯(lián)鎖旁路應通過單位輻射安全管理機構(gòu)的批準與見證，工作完成后應及時進行聯(lián)鎖恢復及功能測試。第7.3款任何人員未經(jīng)授權(quán)或允許不得進入控制區(qū)。工作人員須在確認放射治療或者治療室束流已經(jīng)終止的情況下方可進入放射治療室，進入含放射源或質(zhì)子/重離子裝置的治療室前須攜帶個人劑量報警儀。檢修人員進入質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運通道區(qū)域前，應先進行工作場所輻射監(jiān)測，在單位輻射安全管理機構(gòu)批準后方可進入。進入質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運通道區(qū)域的參觀人員須在輻射工作人員帶領(lǐng)下進入。第7.4款應加強放射源倒裝活動的輻射安全管理，倒裝工作應由有相應能力且通過輻射安全考核的專業(yè)人員進行；應制定放射源倒裝活動方案，對輻射監(jiān)測與報警儀器的有效性、操作場所分區(qū)隔離設置、倒源屏蔽體搭建進行確認；倒裝放射源時應對倒裝熱室周圍和含源設備表面進行輻射監(jiān)測，關(guān)注倒源屏蔽體的輻射防護效果和含源設備的表面污染情況，做好安裝和更換的放射源清點并記錄；倒源結(jié)束后對含放射源的放射治療設備、場所與周圍環(huán)境進行輻射監(jiān)測。第8.2.1款廢舊放射源管理要求廢舊放射源應按法律法規(guī)要求返回放射源生產(chǎn)廠家或原出口方。確定無法交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方的，送交有相應資質(zhì)的單位收貯，并承擔相關(guān)費用。第8.2.2.1款質(zhì)子/重離子加速器、直線加速器等治療裝置在調(diào)試及運行過程中，如活化后的回旋加速器、準直器、束流阻止器及加速器靶等組成部件，在更換或退役時，應作為放射性固體廢物處理，拆卸后先放進屏蔽容器或固態(tài)廢物暫存間衰變暫存，最終送交有資質(zhì)的單位收貯。第8.4.1款放射治療室內(nèi)應設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數(shù)不少于4次/h，排氣口位置不得設置在有門、窗或人流較大的過道等位置。7.3.6《放射治療放射防護要求》（GBZ121-2020）第6.1.6款X射線管治療設備的治療機房、術(shù)中放射治療手術(shù)室可不設迷路；γ刀治療設備的治療機房，根據(jù)場所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路；其他治療機房均應設置迷路。第6.2.2款放射治療機房應設置強制排風系統(tǒng)，進風口應設在放射治療機房上部，排風口應設在治療機房下部，進風口與排風口位置應對角設置，以確保室內(nèi)空氣充分交換；通風換氣次數(shù)應不小于4次/h。7.3.7《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護標準》（GBZ114-2006）第5.8款距離裝有活度為3.7×1010Bq以下的密封γ放射源容器外表面100cm處任意一點輻射的空氣動能率不得超過0.5mSv/h；距離裝有活度為3.7×1010Bq以上的密封γ放射源容器外表面100cm處任意一點輻射的空氣動能率不得超過0.2mSv/h。7.3.8《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）6.1X射線設備機房布局6.1.1應合理設置X射線設備、機房的門、窗和管線口位置，應盡量避免有用線束直接照射門、窗、管線口和工作人員操作位。6.1.2X射線設備機房（照射室）的設置應充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人員防護與安全。6.1.5除床旁攝影設備、便攜式X射線設備和車載式診斷X射線設備外，對新建、改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的X射線設備機房，其最小有效使用面積、最小單邊長度應符合表7-9的規(guī)定。表7-9X射線設備機房（照射室）使用面積及單邊長度設備類型機房內(nèi)最小有效使用面積（m2）機房內(nèi)最小單邊長度（m）單管頭X射線機b（含C形臂，乳腺CBCT）203.5b單管頭、雙管頭或多管頭X射線機的每個管球各安裝在1個房間內(nèi)。6.2.1不同類型X射線設備（不含床旁攝影設備和便攜式X射線設備）機房的屏蔽防護應不低于表6-10的規(guī)定。表7-10不同類型X射線設備機房的屏蔽防護鉛當量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當量mm非有用線束方向鉛當量mmC形臂X射線設備機房22CT機房（不含頭顱移動CT）2.52.56.3.1機房的輻射屏蔽防護，應滿足下列要求：a）具有透視功能的X射線設備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h；測量時，X射線設備連續(xù)出束時間應大于儀器響應時間；6.4X射線設備工作場所防護6.4.1機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設置的位置應便于觀察到受檢者狀態(tài)及防護門開閉情況。6.4.3機房應設置動力通風裝置，并保持良好的通風。6.4.4機房門外應有電離輻射警告標志；機房門上方應有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應設置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；候診區(qū)應設置放射防護注意事項告知欄。6.4.5平開機房門應有自動閉門裝置；推拉式機房門應設有曝光時關(guān)閉機房門的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機房門有效關(guān)聯(lián)。6.4.6電動推拉門宜設置防夾裝置。6.5X射線設備工作場所防護用品及防護設施配置要求6.5.1每臺X射線設備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場應配備不少于表6-11基本種類要求的工作人員、受檢者防護用品與輔助防護設施，其數(shù)量應滿足開展工作需要，對陪檢者應至少配備鉛橡膠防護衣。6.5.3除介入防護手套外，防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于0.25mmPb；介入防護手套鉛當量應不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應不小于0.5mmPb；移動鉛防護屏風鉛當量應不小于2mmPb。6.5.4應為兒童的X射線檢查配備保護相應組織和器官的防護用品，防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于0.5mmPb。表7-11個人防護用品和輔助防護設施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設施個人防護用品輻射防護設施介入放射學操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護眼鏡，介入防護手套選配：鉛橡膠帽子鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏選配：移動鉛防護屏風鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子——7.3.9《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ128-2019）5.3.2對于如介入放射學、核醫(yī)學放射藥物分裝與注射等全身受照不均勻的工作情況，應在鉛圍裙外鎖骨對應的領(lǐng)口位置佩戴劑量計。5.3.3對于5.3.2所述工作情況，建議采用雙劑量計監(jiān)測方法（在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計），且宜在身體可能受到較大照射的部位佩戴局部劑量計(如頭箍劑量計、腕部劑量計、指環(huán)劑量計等）。6.1.1按照GB18871的規(guī)定，對職業(yè)照射用年有效劑量評價。6.1.2當職業(yè)照射受照劑量大于調(diào)查水平時，除記錄個人監(jiān)測的劑量結(jié)果外，并作進一步調(diào)查。本標準建議的年調(diào)查水平為有效劑量5mSv，單周期的調(diào)查水平為5mSv/（年監(jiān)測周期數(shù)）。7.3.10《國際輻射防護和輻射源安全基本安全標準》（IAEA）參照一覽Ⅲ計劃照射情況的劑量限值，一年中眼晶體接受的當量劑量15mSv。參照上述標準，本次評價以GB18871-2002規(guī)定的年有效劑量限值的1/4，即以5.0mSv/a作為職業(yè)人員的年管理劑量約束值，以125mSv/a作為職業(yè)人員手部的年當量劑量約束值；以15mSv/a作為職業(yè)人員眼部的年當量劑量約束值；以0.1mSv/a作為公眾成員的年管理劑量約束值；以5.0mSv/a作為慰問者在患者診斷期間所受到的管理劑量約束值。以2.5μGy/h作為核醫(yī)學工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間外考察點處的劑量率目標控制值。以2.5μSv/h作為后裝機機房、加速器機房、DSA機房各屏蔽墻體外30cm處的劑量率目標控制值。表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項目地理及場所位置本項目擬建于山東省煙臺市芝罘區(qū)幸福路23號，煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)急診住院綜合樓地下二層、一層和二層。急診住院綜合樓地下二層北側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖4，急診住院綜合樓地下一層北側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖5，急診住院綜合樓一層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖6，急診住院綜合樓二層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖7，急診住院綜合樓三層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖8。本項目核醫(yī)學工作場所、后裝機、加速器及DSA機房四周50m范圍環(huán)境情況見表8-1，現(xiàn)場勘查照片見圖8-1。表8-1本項目各工作場所周圍50m范圍環(huán)境一覽表名稱方向場所名稱核醫(yī)學工作場所北側(cè)室外綠化/道路、改造辦公樓（6F）、室外綠化/道路東側(cè)體檢科（包括檢驗室、實驗室、耗材庫、試劑間、水處理實驗室、體檢門廳、辦公室、總檢、報告講解、報告打印、掛號收費等）、室外綠化/道路、機動車停車區(qū)南側(cè)走廊、內(nèi)庭院/手術(shù)梯、走廊、120中心（包括示教室、主任辦、護士站、治療室、留觀室等）、室外綠化/道路西側(cè)影像科（包括DR室/控制室/搶救室/注射室/處置室/閱片室/庫房、候診區(qū)/走廊、CT室/控制室/MR/設備/男值班/女值班）、急診（包括男值班/女值班/耳鼻喉/眼科/內(nèi)科、走廊、兒科/婦科/外科/清創(chuàng)縫合）、走廊、急救（包括刷手/污物間/處置室/手術(shù)室/治療室/搶救室、器械/洗胃室/二線值班、隔離搶救室/二線值班/緩沖/處置）正上方體檢科（包括女基礎檢查、男內(nèi)科、男基礎檢查、男外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、肺功能、大小便接收、檢驗室、走廊、男衛(wèi)、女衛(wèi)、男更、女更、女內(nèi)科、女賓等候等）正下方男更衣、緩沖間、生活間、去污區(qū)、制水間、潔具間、蒸汽間、過道、空調(diào)機房、地下停車區(qū)后裝機機房北側(cè)走廊、準備間/患者通道、加速器控制室/醫(yī)護通道、體模室/水冷機房、土層、降溫池、土層東側(cè)污水提升泵房、隔油設備間、尸體暫存間/配電間、風井/走廊/樓梯/電梯間等、補風機房、地下停車區(qū)南側(cè)地下停車區(qū)西側(cè)控制室、模擬CT機房、空調(diào)機房/補風機房/樓梯間/新風井/配電間/報警閥間、換熱站/制冷機房/樓梯間、土層正上方緩沖間/辦公室/值班室局部/檢查包裝及滅菌區(qū)局部正下方土壤層加速器機房北側(cè)土層、衰變池、土層東側(cè)地下一層：空氣壓縮機房/負壓吸引機房、生活垃圾/醫(yī)療垃圾、地下停車區(qū)地下二層：醫(yī)療設備工具間、地下停車區(qū)南側(cè)地下一層：值班室/女更衣/男更衣/緩沖間/生活間/蒸汽間、去污區(qū)/制水間、空調(diào)機房/地下停車區(qū)、手術(shù)梯/侯梯廳/地下停車區(qū)、地下停車區(qū)地下二層：污水提升泵房/隔油設備間/尸體暫存間/配電間、地下停車區(qū)、手術(shù)梯/侯梯廳/地下停車區(qū)、地下停車區(qū)西側(cè)地下一層：空調(diào)機房/新風機房、廚房/餐廳區(qū)域、過道、熱水機房/生活水泵房/進風井/柴油發(fā)電機房地下二層：水冷機房/控制室/患者通道、體模室/準備間/休息間/醫(yī)護通道、物理計劃室/體膜制作室、醫(yī)生辦/污水提升泵房/庫房、主任辦/會談室、女更/搶救室、男更/診室、污水提升泵房/候診廳、走廊、換熱站/制冷機房、土層正上方綠化/院內(nèi)道路（室外消防救援場地）正下方土壤層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機房北側(cè)潔凈走廊、庫房/介入耗材庫、過道、體檢科（包括等候室、心電圖、B超、女賓等候、乳腺觸診/婦科/女外科）東側(cè)移動C臂機房、預備用房、萬級手術(shù)室、百級手術(shù)室、污洗間/洗消間/匯流排間、室外綠化/道路南側(cè)污物通道、室外空間、幸福三村1號樓/2號樓、幸福三村小區(qū)內(nèi)道路西側(cè)控制室/設備間、會議室/主任辦公/護士長辦公/走廊、男值班/辦公/就餐、配電間/辦公/女值班、樓梯間、血庫（包括水處理/保潔室/滅菌消毒/通道、標本接收/血型實驗、綜合實驗/血液庫存、試劑庫、二更/醫(yī)護通道、主任辦/醫(yī)生辦/資料室/檔案室）、室外空間正上方UPS、凈化空調(diào)機房正下方120中心留觀室、走廊西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機房北側(cè)CCU病區(qū)、值班/辦公、醫(yī)護通道、主任辦/女更/男更、UPS/換鞋、病床梯、侯梯廳、備用醫(yī)療用房、室外空間東側(cè)設備間/導管庫、潔凈內(nèi)走廊、無菌品/一次性物品/藥品庫/鉛衣/器械庫、公共通道、體檢科（包括DR/CT控制室、DR機房/CT機房、走廊、B超、B超/心電圖/女賓等候、男內(nèi)科/女基礎檢查、走廊、男基礎檢查）南側(cè)污物暫存/污物通道/控制室、通道、急診門廳上空、血庫（更淋衛(wèi)/值班/走廊、值班/二更/試劑庫、主任辦、醫(yī)生辦/通道/綜合實驗/資料室、檔案室/緩沖）西側(cè)室外空間正上方ICU病區(qū)正下方隔離搶救室、處置室、器械室、洗胃室、緩沖擴建院區(qū)擬建位置現(xiàn)狀擴建院區(qū)擬建位置現(xiàn)狀2號樓1號樓2號樓1號樓改造辦公樓幸福三村1號樓和2號樓改造辦公樓改造辦公樓幸福路西側(cè)現(xiàn)有院區(qū)院外北側(cè)瓦房區(qū)圖8-1現(xiàn)場勘查照片（2022年8月31日）8.2環(huán)境天然放射性水平根據(jù)山東省環(huán)境監(jiān)測中心站對山東省環(huán)境天然放射性水平的調(diào)查，煙臺市環(huán)境天然γ空氣吸收劑量率見表8-2。表8-2煙臺市環(huán)境天然輻射水平（×10-8Gy/h）監(jiān)測內(nèi)容范圍平均值標準差原野2.14～12.055.841.66道路1.94～20.146.492.39室內(nèi)4.56～20.5310.112.71注：表中數(shù)據(jù)摘自《山東省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查研究報告》，山東省環(huán)境監(jiān)測中心站，1989年。8.3環(huán)境質(zhì)量與輻射現(xiàn)狀本項目所在擴建院區(qū)處于地基開挖階段，為了解項目區(qū)域周圍輻射環(huán)境現(xiàn)狀，本次對項目所在擴建院區(qū)及周圍進行布點監(jiān)測。8.3.1γ輻射劑量率監(jiān)測方案1.環(huán)境現(xiàn)狀評價對象項目擬建區(qū)域及周圍輻射環(huán)境現(xiàn)狀。2.監(jiān)測因子環(huán)境γ空氣吸收劑量率。3.監(jiān)測點位根據(jù)有關(guān)監(jiān)測技術(shù)規(guī)范要求，于項目擬建區(qū)域及周圍布設8個監(jiān)測點位。監(jiān)測點位示意圖見附圖2。4.質(zhì)量保證措施（1）監(jiān)測單位本次評價委托具備生態(tài)環(huán)境檢測資質(zhì)的濰坊正沅環(huán)境檢測有限公司開展監(jiān)測，具備監(jiān)測本項目監(jiān)測因子的能力。（2）監(jiān)測儀器檢測儀器為HD-2005型便攜式X-γ劑量率儀，設備編號：F12032；測量范圍為(1～100000)×10-8Gy/h，能量響應范圍：25keV～3MeV；經(jīng)中國計量科學研究院檢定校準合格，證書編號：DLjl2022-06912，檢定有效期至2023年07月18日，在有效期內(nèi)。（3）監(jiān)測方法將儀器接通電源預熱15min以上，儀器探頭離地1m，設置好測量程序，儀器自動讀取10個數(shù)據(jù)，計算均值和標準偏差。（4）其他保證措施本次由兩名監(jiān)測人員共同進行現(xiàn)場監(jiān)測，由專業(yè)人員按操作規(guī)程操作儀器，并做好記錄。監(jiān)測時獲取足夠的數(shù)據(jù)量，以保證監(jiān)測結(jié)果的統(tǒng)計學精度。建立完整的文件資料。儀器校準（測試）證書、監(jiān)測布點圖、測量原始數(shù)據(jù)、統(tǒng)計處理記錄等全部保留，以備復查。監(jiān)測報告嚴格實行三級審核制度，經(jīng)過校對、審核，最后由技術(shù)負責人審定。5.監(jiān)測時間與條件2022年11月4日，天氣：晴，氣溫：10℃，相對濕度：51%。6.監(jiān)測結(jié)果項目擬建區(qū)域及周圍環(huán)境γ空氣吸收劑量率監(jiān)測結(jié)果見表8-3。表8-3項目擬建區(qū)域及周圍環(huán)境劑量率監(jiān)測結(jié)果單位：×10-8Gy/h點位號點位描述監(jiān)測結(jié)果平均值標準差1#擴建院區(qū)在建址中部5.220.6432#擴建院區(qū)在建址東側(cè)5.161.1353#擴建院區(qū)在建址南側(cè)6.200.7894#擴建院區(qū)在建址西側(cè)5.101.1605#擴建院區(qū)在建址北側(cè)6.201.0336#改造辦公樓一層（室內(nèi)）6.121.0337#輔助用房擬建位置5.801.2658#擴建院區(qū)北側(cè)圍墻外道路5.501.370注：1.上表中監(jiān)測結(jié)果已扣除宇宙射線響應值（室外2.60×10-8Gy/h，室內(nèi)2.08×10-8Gy/h）；2.6#為室內(nèi)點位，其余均為室外點位。7.環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評價由表8-3的監(jiān)測數(shù)據(jù)可知，擴建院區(qū)所在位置室外點位γ空氣吸收劑量率為（5.10～6.20）×10-8Gy/h，室內(nèi)點位γ空氣吸收劑量率為6.12×10-8Gy/h，處于煙臺市環(huán)境天然輻射水平范圍內(nèi)[道路（1.94～20.14）×10-8Gy/h、室內(nèi)（4.56～20.53）×10-8Gy/h]。8.3.2土壤中總β放射性檢測方案1.環(huán)境現(xiàn)狀評價對象擬建核醫(yī)學工作場所上風向和下風向處的土壤。2.分析項目固體中總α放射性、固體中總β放射性。3.取樣點位福山氣象站（54764）位于本項目西南約14km。氣象站地理坐標為X:343054m，Y:4149508m，海拔高度53.9米。福山站近20年（2001～2020年）各風向頻率統(tǒng)計和近20年（2001～2020年）風向頻率玫瑰圖見圖8-2，福山區(qū)常年主導風向為S。按照《環(huán)境影響評價技術(shù)導則土壤環(huán)境（試行）》（HJ964-2018），并綜合考慮項目所在地主導風向，在急診住院綜合樓南側(cè)（上風向）和北側(cè)（下風向）分別取土壤進行檢測，土壤取樣位置見附圖2。圖8-2福山近20年平均風頻情況和近20年（2001～2020）風向頻率玫瑰圖4.采樣日期、分析日期與檢測條件采樣日期：2022年9月12日分析日期：2022年9月26日～2022年9月27日檢測條件：環(huán)境溫度：22℃～26℃，環(huán)境濕度：48%～62%。5.質(zhì)量保證措施（1）檢測單位浙江國輻環(huán)?？萍加邢薰?，通過了計量認證，具備完整、有效的質(zhì)量控制體系。（2）檢測儀器儀器名稱：低本底α、β計數(shù)器；儀器型號：MPC9604；內(nèi)部編號：GF-12-2-2019；相對效率：α源（241Am或210Po）≥40%，β源（90Sr/90Y）≥50%；本底計數(shù)率：α＜0.06cpm，β＜0.5cpm；檢定單位：中國計量科學研究院，檢定有效期至：2023年4月27日，在有效期內(nèi)。（3）檢測依據(jù)《水及固體樣品中總a測量實施細則GFHB-ZY-XZ20-2016》（參考輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范HJ61-2021、水中總a放射性濃度的測定厚源法EJ/T1075-1998）；《水及固體樣品中總β測量實施細則GFHB-ZY-XZ22-2016》(參考輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范HJ61-2021、水中總放射性測定蒸發(fā)法EJ/T900-1994)（4）其他保證措施嚴格按照相關(guān)規(guī)范開展樣品制備工作，實施制樣小組自檢、實驗室內(nèi)部檢查和質(zhì)控員監(jiān)督檢查三級質(zhì)量檢查。采取國家標準要求的分析方法開展實驗室分析，確認所選分析測試方法的檢出限、測定下限、精密度、準確度、線性范圍等各項特性指標滿足要求，并形成質(zhì)量記錄。實驗室內(nèi)部通過定量校準、精密度控制、準確度控制、繪制準確度控制圖、異常樣品復檢等保證檢測數(shù)據(jù)的可靠性和準確性。建立完整的文件資料，各項記錄全部保留，以備復查。檢測報告嚴格實行三級審核制度，經(jīng)過校對、審核，最后由技術(shù)負責人審定。6.分析結(jié)果核醫(yī)學工作場所擬建位置上、下風向處土壤中總α、總β放射性分析結(jié)果見表8-4。表8-4土壤中總α、總β放射性分析結(jié)果單位：Bq/kg取樣地點總α總βA1煙臺市中醫(yī)醫(yī)院項目擬建址南側(cè)（上風向）322±20844±13A2煙臺市中醫(yī)醫(yī)院項目擬建址北側(cè)（下風向）326±21756±127.土壤中總β放射性分析結(jié)果評價由表8-4檢測數(shù)據(jù)可知，核醫(yī)學工作場所擬建區(qū)域上風向和下風向區(qū)域土壤總α放射性檢測結(jié)果分別為322Bq/kg、326Bq/kg，土壤總β放射性檢測結(jié)果分別為844Bq/kg、756Bq/kg，參照《南水北調(diào)東線山東段沿線土壤的放射性水平》（鄧大平、許家昂等，中國輻射衛(wèi)生2006年12月第15卷第4期）中南水北調(diào)山東段沿線土壤中的總α放射性水平范圍為（4.11～9.44）×102Bq·kg-1，均值為（7.30±0.30）×102Bq·kg-1；總β放射性水平范圍為（5.10～8.58）×102Bq·kg-1，均值為（6.57±0.19）×102Bq·kg-1，本項目土壤中總α、總β放射性處于正常水平。表9施工期環(huán)境影響分析9.1施工期工程分析該項目急診住院綜合樓為煙臺市中醫(yī)醫(yī)院擴建院區(qū)建設項目的組成部分，其施工期主要環(huán)境影響分析已納入《報告書》之中，本項目施工期主要包括核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、醫(yī)用電子加速器機房、DSA機房的防護工程、裝修工程、設備安裝等。施工期可能的污染因素主要為常規(guī)環(huán)境要素，主要為噪聲、揚塵、廢水、固體廢物等。施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)見圖9-1。核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、醫(yī)用電子加速器機房、DSA機房防護工程施工核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、醫(yī)用電子加速器機房、DSA機房防護工程施工室內(nèi)裝修設備安裝噪聲、揚塵、廢水、固體廢物噪聲、固體廢物噪聲、廢水、固體廢物工程驗收圖9-1施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖9.2施工期污染源項描述1、噪聲施工期噪聲主要來自地基開挖、混凝土攪拌、澆筑輔助器材拆卸、防護工程、裝修過程以及設備安裝等幾個階段，主要噪聲源為施工機械、混凝土攪拌機等各種建筑施工機械運轉(zhuǎn)時的噪聲以及建筑材料運輸過程中的交通噪聲，另外還有突發(fā)性、沖擊性、不連續(xù)性的敲打撞擊噪聲。2、揚塵施工期需進行建筑材料混合、混凝土澆筑等作業(yè)，各種施工將產(chǎn)生地面揚塵，另外機械和運輸車輛作業(yè)時產(chǎn)生廢氣和揚塵，但這些方面的影響僅局限在施工現(xiàn)場附近區(qū)域。。3、廢水施工期廢水主要來自兩個方面：一是施工泥漿廢水，二是施工人員的生活廢水，施工泥漿廢水主要來自混凝土養(yǎng)護、砌磚保濕。本項目施工期最多時期有約60人施工，總施工期10個月，用水按每人每天50L計算，日用水3m3/d。廢水產(chǎn)生量以80%計，每天產(chǎn)生生活污水2.4m3/d。4、固體廢物固體廢物主要是建筑垃圾和施工人員的生活垃圾，生活垃圾以每人每天0.25kg計，產(chǎn)生量為7.5kg/d。綜上所述，9.3施工期環(huán)境影響分析本項目施工期主要包括核醫(yī)學工作場所、后裝機機房、醫(yī)用電子加速器機房、DSA機房的防護工程、裝修工程、設備安裝等。1、聲環(huán)境影響分析本項目施工過程在擴建院區(qū)內(nèi)。施工期擬采取以下噪聲防治措施：①合理安排施工時間，中午及夜間停止施工，盡可能避免大量高噪聲設備同時施工。②合理布局施工現(xiàn)場，避免在同一地點安排大量高噪聲設備，以避免局部聲級過高。③降低設備聲級，選用低噪聲設備和工藝，可從根本上降低源強，同時要加強檢查、維護和保養(yǎng)機械設備，保持潤滑，緊固各部件，減少運行震動噪聲。整體設備應安放穩(wěn)固，并與地面保持良好接觸，有條件的應使用減振機座，降低噪聲。④減少施工交通噪聲，施工期間運輸車輛應盡量減少夜間運輸量，限制大型載重車的車速。采取以上措施后，對周邊環(huán)境影響較小。2、水環(huán)境影響分析施工期廢水主要為施工廢水和施工人員的生活污水。施工廢水上清水重復利用，淤泥集中堆放后期用作回填土，施工人員生活污水排入施工場地內(nèi)的臨時廁所，接市政污水管網(wǎng)排放，不直接外排環(huán)境，對水環(huán)境影響較小。3、固體廢物本項目固體廢物主要為施工期間人員日常生活產(chǎn)生的生活垃圾和施工垃圾，生活垃圾統(tǒng)一收集，由環(huán)衛(wèi)部門定期清運。施工垃圾對棄渣處置必須堅持“先擋后棄”。其次將建筑垃圾分類，盡量回收其中尚可利用的部分建筑材料，對沒有利用價值的廢棄物運送到指定的建筑垃圾堆埋