2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能通關(guān)試題庫(kù)(有答案)_第1頁(yè)
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2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能通關(guān)試題庫(kù)(有答案)單選題(共60題)1、本案例中求助者的核心心理問(wèn)題是()。單選A.敏感脆弱B.恐懼擔(dān)心C.內(nèi)心沖突D.心情緊張【答案】C2、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.軀體障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.精神疾病D.恐怖性神縊癥【答案】C3、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C4、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.渾身不舒服B.擔(dān)心自己有病C.做事沒(méi)精神D.擔(dān)心不能治療【答案】B5、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C6、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.解決兒子戀愛(ài)問(wèn)題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B7、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.幻覺(jué)B.泛化C.妄想D.強(qiáng)化【答案】B8、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突【答案】D9、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼?【答案】C10、根據(jù)案例材料,回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正?!敬鸢浮緿11、案例三A.是否反復(fù)擦門(mén)把手B.想不擦車(chē)門(mén)但控制不住C.是否繼續(xù)檢查老鼠D.想控制檢查但控制不住【答案】D12、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠(chǎng)退休職工。A.軀體障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.癔癥發(fā)作D.恐懼性神經(jīng)癥【答案】A13、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C14、案例二:A.難以判斷真?zhèn)蜝.感覺(jué)出現(xiàn)異常C.求助者說(shuō)謊話(huà)D.有醫(yī)學(xué)證據(jù)【答案】D15、案例二:A.一般心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C16、以下是某求助者與咨詢(xún)師的談話(huà),請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題:心理咨詢(xún)師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢(xún)師,我會(huì)為我們今天的談話(huà)保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無(wú)精打采的,也不想和同事們來(lái)往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢(xún)師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢(xún)師:你說(shuō)你自卑,那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢(xún)師:沒(méi)有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒(méi)有男友。看看我的同事們,天天下班就去約會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺(jué)得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢(xún)師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢(xún)師:你說(shuō)公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化,同事有男友,自己沒(méi)有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢(xún)師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢(xún)師:你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢,多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢(xún)師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢(xún)師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢(xún)師:那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒(méi)有自信,經(jīng)過(guò)您的這么一分析,覺(jué)得大家都差不多,也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺(jué)得自己不行,越想越自卑。心理咨詢(xún)師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處,卻看不到自己的長(zhǎng)處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者咨詢(xún)的問(wèn)題最可能屬于()。A.恐懼性心理問(wèn)題B.焦慮性心理問(wèn)題C.抑郁性心理問(wèn)題D.一般性心理問(wèn)題【答案】D17、案例一(41):A.幫助求助者建立新視角B.啟發(fā)引導(dǎo)求助者思考C.引導(dǎo)求助者建立新的思維模式D.通過(guò)舉例改變求助者的認(rèn)知【答案】B18、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.焦慮不安B.追求完善C.行為刻板D.個(gè)性偏執(zhí)【答案】B19、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿(mǎn),妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿(mǎn)又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢(xún)師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢(xún)師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢(xún)師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢(xún)師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢(xún)師:想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀(guān)的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢(xún)師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢(xún)師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢(xún)師:你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢(xún)師:你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛(ài)我。本案例的咨詢(xún)最可能發(fā)生在合理情緒療法的()。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A20、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.四個(gè)B.三個(gè)C.兩個(gè)D.一個(gè)【答案】B21、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛(ài)失敗【答案】C22、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點(diǎn)是()。(2011-05)A.過(guò)敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D23、案例四:A.能認(rèn)識(shí)自己B.對(duì)檢查存在顧慮C.沒(méi)有自知力D.擔(dān)心檢查的結(jié)果【答案】C24、適合于本案例的咨詢(xún)方法是()A.認(rèn)知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】A25、本案例中咨詢(xún)師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方式是()。單選A.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法【答案】A26、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B27、若受測(cè)者FIQ值為110,可信限水平設(shè)定為85%~90%,則該受測(cè)者FIQ值的變動(dòng)范圍是()。(2009-05)A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116【答案】C28、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會(huì)同時(shí)在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B29、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.通知親屬B.堅(jiān)持保密原則C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密【答案】B30、案例四:A.澄清技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.開(kāi)放技術(shù)【答案】B31、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來(lái)咨詢(xún)。A.兒子的情緒問(wèn)題B.父母的人格問(wèn)題C.兒子的游戲問(wèn)題D.父母的情緒問(wèn)題?【答案】D32、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.悲傷和父母批評(píng)B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過(guò)高D.人格解體和失去愛(ài)人【答案】C33、本案例中求助者的病程是()A.短程B.中程C.長(zhǎng)程D.無(wú)法判斷【答案】C34、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】A35、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺(jué)障礙【答案】C36、本案例中咨詢(xún)師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方式是()。單選A.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法【答案】A37、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.目前無(wú)法判斷真?zhèn)蜝.真性幻聽(tīng)C.可能存在他人評(píng)價(jià)D.假性幻聽(tīng)【答案】B38、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】C39、對(duì)于HAMD17項(xiàng)版本總分超過(guò)()分,就可能是嚴(yán)重抑郁。A.35B.24C.20D.17【答案】B40、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓停罱鼌f(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí),求助者的父母都很疼愛(ài)自己,對(duì)自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢(xún),她看到咨詢(xún)室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂(lè)”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢(xún)師做咨詢(xún)前說(shuō)的一段話(huà):你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢(xún),那么首先我先介紹一下心理咨詢(xún)的內(nèi)容。心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題,這是一個(gè)過(guò)程,在該過(guò)程中心理咨詢(xún)師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),用這種方式來(lái)幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長(zhǎng),在這一過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢(xún)師會(huì)為求助者開(kāi)一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢(xún)師是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢(xún)的過(guò)程中咨詢(xún)師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會(huì)遵守,不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢(xún)師的我還會(huì)為你的一切保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢(xún)是一個(gè)過(guò)程,需要一些時(shí)間,你每次來(lái)做咨詢(xún)都要提前預(yù)約,每次咨詢(xún)時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢(xún)按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。在心理咨詢(xún)時(shí),對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是()。A.可以酌情使用B.賦予權(quán)力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B41、一般資料:求助者,男性,40歲,大專(zhuān),某雜志編輯。A.一般心理問(wèn)題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】D42、本案例中求助者的行為癥狀是()。單選A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動(dòng)D.回避社交活動(dòng)【答案】C43、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復(fù)述階段中采用的認(rèn)知應(yīng)對(duì)訓(xùn)練,具體是()。A.獲得和復(fù)述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復(fù)述一種新的自我陳述C.獲得和復(fù)述一種新的思想體系D.獲得和復(fù)述一種新的理論構(gòu)思【答案】B44、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C45、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún),獨(dú)生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C46、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.雙方靈活掌握B.控制在l小時(shí)以上C.在2小時(shí)左右D.-般1小時(shí)左右【答案】D47、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D48、案例二:A.常形的B.變形的C.常態(tài)的D.異形的【答案】A49、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考【答案】B50、案例五:A.道德規(guī)則B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論C.邏輯推理D.語(yǔ)義分析技術(shù)【答案】B51、以下是某求助者的SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B52、案例一:A.盡快恢復(fù)生理功能B.減少恐懼程度C.解決學(xué)習(xí)成績(jī)問(wèn)題D.改善人際關(guān)系【答案】B53、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A54、適合于本案例的咨詢(xún)方法是()A.認(rèn)知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】A55、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.啟發(fā)B.引導(dǎo)C.指責(zé)D.說(shuō)服【答案】C56、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.誘發(fā)事件B.理性信念C.不良情緒D.行為結(jié)果【答案】A57、在求助者中心療法中,自我概念指求助者()。(2008-05)A.對(duì)自己錯(cuò)誤觀(guān)念的認(rèn)識(shí)B.如何何看待自己C.對(duì)自己的批評(píng)D.對(duì)自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(shí)(自我概念包括)【答案】B58、案例四:A.對(duì)每一個(gè)使用者都可以有效B.是求助者被動(dòng)參與的過(guò)程C.反饋儀器本身沒(méi)有治療作用D.是咨詢(xún)師主動(dòng)作為的過(guò)程【答案】C59、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不給家里打電話(huà)C.理解現(xiàn)實(shí)的感受D.肯定其與母親激烈爭(zhēng)吵【答案】C60、案例一:A.男友催婚B.現(xiàn)實(shí)沖突C.父母壓力D.道德規(guī)范【答案】B多選題(共30題)1、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺(jué),每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí),天天都會(huì)覺(jué)得惶恐不安,感覺(jué)很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒(méi)有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,會(huì)很難受?,F(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來(lái)做心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎,覺(jué)得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大。本案例中的求助者的軀體癥狀包括()。A.心悸B.緊張C.胸悶D.出冷汗【答案】ACD2、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí),求助者的父母都很疼愛(ài)自己,對(duì)自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢(xún),她看到咨詢(xún)室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂(lè)”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢(xún)師做咨詢(xún)前說(shuō)的一段話(huà):你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢(xún),那么首先我先介紹一下心理咨詢(xún)的內(nèi)容。心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題,這是一個(gè)過(guò)程,在該過(guò)程中心理咨詢(xún)師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),用這種方式來(lái)幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長(zhǎng),在這一過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢(xún)師會(huì)為求助者開(kāi)一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢(xún)師是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢(xún)的過(guò)程中咨詢(xún)師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會(huì)遵守,不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢(xún)師的我還會(huì)為你的一切保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢(xún)是一個(gè)過(guò)程,需要一些時(shí)間,你每次來(lái)做咨詢(xún)都要提前預(yù)約,每次咨詢(xún)時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢(xún)按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。對(duì)價(jià)值中立原則的正確理解是()。A.可能有例外情況B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.價(jià)值中立是絕對(duì)的【答案】AC3、案例七:A.準(zhǔn)確把握求助者的內(nèi)心世界B.鼓勵(lì)求助者深入自我探索C.驗(yàn)證咨詢(xún)師對(duì)求助者的理解D.促進(jìn)雙方彼此的理解交流【答案】ABCD4、求助者,女性,36歲,已婚,音樂(lè)教師。A.成長(zhǎng)帶來(lái)某種痛苦B.功能性行為失調(diào)引起C.咨詢(xún)已經(jīng)取得效果D.無(wú)法滿(mǎn)足心理的需求【答案】AB5、下列屬于植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)是()。多選A.胸悶、心慌B.出冷汗C.口吃D.頭皮發(fā)緊【答案】ABD6、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.加強(qiáng)咨詢(xún)效果B.有助于促進(jìn)咨詢(xún)關(guān)系C.促進(jìn)求助者深入地了解自己D.促進(jìn)求助者進(jìn)一步自我開(kāi)放【答案】ABCD7、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認(rèn)知【答案】CD8、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.職務(wù)變動(dòng)原因B.有無(wú)軀體疾病原因C.對(duì)兒子的要求D.對(duì)職務(wù)變化的看法【答案】BCD9、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心情緊張B.反復(fù)詢(xún)問(wèn)C.反復(fù)檢查D.頭部不適感【答案】BC10、案例七:A.有什么說(shuō)什么B.求助者不能發(fā)泄C.以事實(shí)為根據(jù)D.咨詢(xún)師不能發(fā)泄【答案】CD11、從測(cè)驗(yàn)得分來(lái)看,可以得知該求助者的主要癥狀有()。多選A.抑郁性神經(jīng)癥B.緊張、焦慮、反復(fù)思考C.有軀體化障礙D.情緒激動(dòng)【答案】ABC12、案例八:A.焦慮是較高等級(jí)B.診斷焦慮癥必須排除抑郁癥C.抑郁是較高等級(jí)D.診斷抑郁癥必須排除焦慮癥【答案】BC13、案例三:A.需要與老師核實(shí)B.考慮是否關(guān)系妄想C.需與求助者核實(shí)D.考慮求助者是否較敏感【答案】ABCD14、一般資料:求助者,男,37歲,大專(zhuān),編輯。A.口干B.體虛C.心情抑郁D.兩腿發(fā)軟【答案】BD15、一般資料:女,24歲,大專(zhuān)文化,公司職員。A.個(gè)人的成長(zhǎng)史B.本人生理狀態(tài)C.本人精神狀態(tài)D.社會(huì)支持狀態(tài)【答案】ABC16、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.內(nèi)向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】BD17、案例九:A.學(xué)會(huì)真正放松B.構(gòu)建焦慮等級(jí)C.監(jiān)控焦慮刺激D.實(shí)施系統(tǒng)脫敏【答案】ABD18、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.沒(méi)有避免雙重關(guān)系B.違背保密原則C.違背自我保護(hù)原則D.違背價(jià)值中立原則【答案】AC19、案例八:A.一次咨詢(xún)結(jié)束后B.全部療程結(jié)束后C.幾次咨詢(xún)結(jié)束后D.咨詢(xún)中任意時(shí)間【答案】ABCD20、求助者一般資料:男性,20歲,工廠(chǎng)工人。A.改變認(rèn)知B.自卑感下降到一半左右C.緩解情緒D.每日與人交流約半小時(shí)【答案】ACD21、咨詢(xún)師在團(tuán)體中的角色多種多樣,其中常見(jiàn)的角色是()。A.團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者角色B.團(tuán)體成員沖突的調(diào)解員角色C.教育家的角色D.環(huán)境設(shè)計(jì)師的角色?【答案】ABC22、案例七:A.病程長(zhǎng)短B.人格特征C.收入情況D.行為特點(diǎn)【答案】AD23、案例九A.人性本善B.人有一定的潛在能力C.人可信賴(lài)D.人有自我成長(zhǎng)的能力【答案】ACD24、心理咨詢(xún)的基本階段包括()。多選A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢(xún)階段D.評(píng)估階段【答案】ABC25、本案例中求助者心理、行為問(wèn)題的誘因包括()。多選A.家庭不和B.認(rèn)為上班是煎熬C.丈夫不體貼D.性格內(nèi)向【答案】BD26、以下對(duì)神經(jīng)癥的說(shuō)法正確的是()。多選A.神經(jīng)癥病人會(huì)有精神痛苦B.無(wú)意識(shí)的心理沖突C.沒(méi)有器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)D.具有持久性【答案】ACD27、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.求助者的工作環(huán)境B.求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】BCD28、案例九:A.人格正常B.內(nèi)容合適C.信任度高D.匹配性好【答案】ABCD29、在MMPI測(cè)驗(yàn)中,A型行為量表的高分特征包括()。A.有高度努力工作的動(dòng)機(jī)B.在人際關(guān)系上喜歡直接和更多地承擔(dān)責(zé)任C.感到?jīng)]有足夠的時(shí)間來(lái)完成自己的任務(wù)D.常常缺乏耐心?【答案】ABCD30、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.幻覺(jué)B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢(mèng)境【答案】AB大題(共10題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級(jí)里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴(yán)格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評(píng)了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評(píng),為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時(shí)候睡覺(jué),班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無(wú)奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽(tīng)不進(jìn)去,還說(shuō)父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚(yú)的時(shí)候,被魚(yú)刺刺到嗓子眼了,當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚(yú)刺取出來(lái)以后求助者還認(rèn)為魚(yú)刺還在嗓子眼里,認(rèn)為魚(yú)刺會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說(shuō)別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生都說(shuō)求助者沒(méi)有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無(wú)濟(jì)于事,求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己,對(duì)自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來(lái)做心理咨詢(xún)?!敬鸢浮慷?、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿(mǎn)志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿(mǎn)腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:如何確定本案例的咨詢(xún)目標(biāo)【答案】確定咨詢(xún)目標(biāo)的步驟如下:(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問(wèn)題,明確求助者想要解決問(wèn)題的來(lái)龍去脈,求助者的真實(shí)想法及其深層原因,判斷求助者心理問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題。(2)找出求助者的主要問(wèn)題,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題。有時(shí)求助者急于解決的問(wèn)題不只一個(gè),目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的,再解決次要的,首先解決的問(wèn)題,需要求助者與咨詢(xún)師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢(xún)目標(biāo)主要有:①改變?cè)撉笾哒J(rèn)為自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)、力不從心的錯(cuò)誤認(rèn)知評(píng)價(jià);②改善該求助者注意力狀況;③改變?cè)撉笾呔窬o張的情緒;④改變?cè)撉笾叩纳鐣?huì)交往狀況;⑤改變?cè)撉笾叩乃郀顩r。在達(dá)到上述具體目標(biāo)的基礎(chǔ)上,最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展.達(dá)到人格完善的終極目標(biāo)。三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由【答案】初步診斷:嚴(yán)重心理問(wèn)題。一:恐怖癥。理由:(1)該求助者對(duì)不應(yīng)感到恐懼對(duì)對(duì)象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時(shí)間達(dá)三個(gè)月以上。(4)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。二:抑郁癥。理由:(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。(4)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。(1)強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗(yàn)后反復(fù)重現(xiàn)。(3)強(qiáng)迫性回憶。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類(lèi)?【答案】五、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇。婚姻問(wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿(mǎn)志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿(mǎn)腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動(dòng)、發(fā)怒。六、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說(shuō),情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么,后來(lái)我聽(tīng)到樓下有很多人講話(huà),就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽(tīng)到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見(jiàn)了,這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來(lái)了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽(tīng)到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋?zhuān)齻儏s說(shuō)根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒(méi)吃,晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天,無(wú)論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒(méi)有躲過(guò)去,就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉,可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋?zhuān)伤麄兙褪遣宦?tīng),還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒(méi)精神,晚上睡不著。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說(shuō)話(huà)遮掩,低頭不語(yǔ)或少語(yǔ),聲音低沉、不敢正視咨詢(xún)師;身體緊縮,雙手緊握;言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽(tīng)話(huà),不愛(ài)與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見(jiàn)了,別人都在說(shuō)她,怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病,就是不聽(tīng),認(rèn)為自己沒(méi)病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:怎樣對(duì)該求助者做出診斷?【答案】對(duì)該求助者做出診斷的程序如下:1.分析該求助者是否經(jīng)歷過(guò)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。2.分析該求助者的自知力,是否有求治的愿望,內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義。3.分析該求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響。4.分析該求助者的問(wèn)題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。5.綜合以上分析、排查,診斷為精神病、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢(xún)師缺乏幫助這類(lèi)求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?【答案】八、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級(jí)學(xué)生。主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢(xún)師觀(guān)察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,認(rèn)為自己成績(jī)差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng)。不能正常地學(xué)習(xí),注意力不集中,對(duì)任何事情都沒(méi)有興趣,極度地痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)、鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門(mén)診。自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)地前來(lái)求助。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果:(1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測(cè)驗(yàn)結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評(píng)量表SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:標(biāo)準(zhǔn)分為73分。(3)焦慮自評(píng)量表SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:標(biāo)準(zhǔn)分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對(duì)該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是什么?5.對(duì)該求助者還可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【答案】九、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,

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