重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科考試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號(hào):________________________1.一、單項(xiàng)選擇題：

1、重癥哮喘病人給氧濃度的依據(jù)在于[單選題]*A、動(dòng)脈血氧分壓B、pHC、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(正確答案)D、血氧飽和度E、動(dòng)脈血氧含量2.下列不屬于危急癥病人的是[單選題]*A、心搏驟停B、大出血C、休克D、閉合性骨折(正確答案)E、急性中毒3.治療和搶救休克的中心環(huán)節(jié)是[單選題]*A、應(yīng)用糾酸藥物B、應(yīng)用皮質(zhì)激素C、應(yīng)用血管活性藥物D、防治DICE、消除病因，補(bǔ)充血容量(正確答案)4.多發(fā)傷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估血壓若手可觸及股動(dòng)脈搏動(dòng)，則病人收縮壓為[單選題]*A、80mmHgB、70mmHg(正確答案)C、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg5.腦損傷導(dǎo)致的腦水腫的主要表現(xiàn)為[單選題]*A、顏面部水腫B、外耳道出血C、顱內(nèi)高壓征(正確答案)D、吞咽困難E、腦脊液外漏6.骨折和骨關(guān)節(jié)脫位共有的特殊體征是[單選題]*A、彈性固定B、異?；顒?dòng)C、骨擦音D、骨擦感E、畸形(正確答案)7.營(yíng)養(yǎng)評(píng)定中最簡(jiǎn)單、直接而可靠的指標(biāo)是[單選題]*A、身高B、皮褶厚度C、體重(正確答案)D、腰圍E、臀圍8.關(guān)于ICU通道設(shè)置，以下正確的是[單選題]*A、設(shè)置單一通道供人員出入B、人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用C、所有人員使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動(dòng)通道與物流通道分開(kāi)(正確答案)9.下列關(guān)于腦出血的陳述，正確的是[單選題]*A、多為60歲以上發(fā)病(正確答案)B、10余小時(shí)或1～2天癥狀達(dá)到高峰C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶D、腦脊液為無(wú)色透明E、多為活動(dòng)或情緒激動(dòng)起病正確答案：E窗體頂端10.女性，35歲，因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是[單選題]*A、有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)B、氣體交換受損C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)E、有腦疝的危險(xiǎn)11.病人女性，33歲，因刻意減肥而每日進(jìn)食較少，出現(xiàn)四肢肌無(wú)力，并逐漸加重，出現(xiàn)呼吸困難和腸麻痹癥狀，心電示：ST段降低、QT間期延長(zhǎng)和U波，該病人的主要問(wèn)題是[單選題]*A、低血糖B、低血鈣C、低血鉀(正確答案)D、低血鎂E、低血鈉12.一個(gè)頭部外傷的病人被送入急診科，用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時(shí)，需用拇指按壓[單選題]*A、面動(dòng)脈B、顳淺動(dòng)脈(正確答案)C、頸總動(dòng)脈D、鎖骨下動(dòng)脈E、尺動(dòng)脈13.病人王某，62歲，腹部大手術(shù)合并感染半年未愈，病情穩(wěn)定后的能量補(bǔ)充需要適當(dāng)增加，否則將難以糾正病人[單選題]*A、低蛋白血癥(正確答案)B、低鉀血癥C、低血糖D、低血脂E、氮質(zhì)血癥14.機(jī)械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示[單選題]*A、缺氧B、二氧化碳潴留(正確答案)C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快正窗體頂端正確答案：B窗體底端15.胸腔穿刺抽吸液體量首次一般不超過(guò)[單選題]*A、800mlB、1000mlC、70OmlD、600ml(正確答案)E、500ml16.重癥休克病人死亡的主要原因是[單選題]*A、心力衰竭B、肝性腦病C、多器官功能障礙綜合征(正確答案)D、酸中毒E、急性腎衰竭17.顱腦外傷首選的檢查是[單選題]*A、磁共振B、CT(正確答案)C、X線D、B超E、造影18.胸部外傷首選的檢查是[單選題]*A、磁共振B、CTC、X線(正確答案)D、B超E、造影19.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)[單選題]*A、急性肺水腫B、瞳孔擴(kuò)大(正確答案)C、皮膚蒼白出汗D、昏迷、抽搐E、呼吸有大蒜味20.關(guān)于RASS鎮(zhèn)靜程度評(píng)分ICU患者的鎮(zhèn)靜目標(biāo)要求[單選題]*A、白天：1—-1分，夜晚：1—-2分B、白天：2—0分，夜晚：2—-3分C、白天：0—-2分，夜晚：2—-4分D、白天：2—-2分，夜晚：0—-5分E、白天：0—-2分，夜晚：-1—-3分(正確答案)21.急性心肌梗死的實(shí)驗(yàn)室檢查，血清心肌標(biāo)志物中出現(xiàn)最早的是[單選題]*A、肌紅蛋(正確答案)B、緩激肽酶C、肌酶磷酸激酶D、乳酸脫氫酶E、肌酸激酶同工酶22.昏迷病人脈搏緩慢而有力，血壓過(guò)高提示[單選題]*A、顱內(nèi)壓增高(正確答案)B、心力衰竭C、中暑D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、安眠藥中毒23.中心靜脈壓測(cè)壓管零點(diǎn)與平臥病人的哪一部位保持水平[單選題]*A、左心房在同一水平線上B、左心室在同一水平線上C、肺靜脈在同一水平線上D、上腔靜脈在同一水平線上E、第4肋間右心房水平(正確答案)24.關(guān)于有創(chuàng)血壓測(cè)壓導(dǎo)管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、每1h測(cè)壓1次并記錄B、當(dāng)病人更換體位時(shí)，重新校零C、定期肝素鹽水沖管，保持通暢D、注意無(wú)菌操作，防止感染E、可經(jīng)穿刺血管輸液(正確答案)25.男性，34歲，因反復(fù)嘔血、黑便3小時(shí)入院，致休克，在補(bǔ)液治療中，循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是[單選題]*A、血壓回升B、皮膚紅潤(rùn)C(jī)、尿量增加(正確答案)D、呼吸、脈搏減慢E、肢端溫暖26.下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥[單選題]*A、肺損傷B、心輸出量減少C、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D、氣管食管瘺E、間質(zhì)性肺炎(正確答案)27.中和破傷風(fēng)痙攣毒素的藥物為[單選題]*A、破傷風(fēng)抗毒素(正確答案)B、地西泮C、青霉素D、甲硝唑E、苯巴比妥28.手足口病的傳染源，下面哪項(xiàng)不是[單選題]*A、病人B、隱性感染者C、健康攜帶者D、牲畜(正確答案)29.極低出生體重兒是指[單選題]*A、出生體重不足1kgB、出生體重不足1．25kgC、出生體重不足1．5kg(正確答案)D、出生體重不足2kgE、出生體重不足2．5kg30.新型冠狀病毒肺炎屬于()傳染病[單選題]*A、甲類B、乙類(正確答案)C、丙類D、丁類E、其他類31.二、共用題干題

窗體頂端

男性病人，48歲。飲大量白酒后意識(shí)不清2小時(shí)。查體：BP90／60mmHg，昏迷，口唇發(fā)紺、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率：112次／分，SPO2：68%。外院顱腦CT排除腦出血。

31、診斷為急性酒精中毒，需首先采取的即刻護(hù)理措施是[單選題]*A、通暢氣道(正確答案)B、血液透析C、補(bǔ)液D、高壓氧治療E、利尿32.可同時(shí)采取的護(hù)理措施不包括[單選題]*A、吸氧、保暖、開(kāi)通靜脈通路B、維持循環(huán)功能，心電血壓監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害C、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡D、觀察病人基本生命體征，尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀，防止墜床E、盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜(正確答案)33.可采取的進(jìn)一步診療措施不包括[單選題]*A、洗胃B、必要時(shí)血液透析C、靜脈應(yīng)用納洛酮并防治感染D、必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣E、靜脈應(yīng)用甘露醇(正確答案)正確答案：E窗體底端窗體頂端病人男性，38歲，膽囊炎5年，暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診入院。入院查體：T38．9℃，P132次／分，氣管插管呼吸機(jī)支持，BP：107／72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml／h靜脈泵入下)，處于昏迷狀，腹脹明顯，無(wú)尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管，測(cè)CVP為3mmHg。34.該病人目前最適合的診斷是[單選題]*A、SIRSB、膿毒癥C、MODS(正確答案)D、ARFE、AHF35.進(jìn)一步的處理措施是[單選題]*A、快速擴(kuò)容(正確答案)B、使用速尿C、使用促腦功能恢復(fù)藥物D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E、使用激素36.為減少胰腺分泌，應(yīng)排除的措施為[單選題]*A、使用TPN(正確答案)B、胃腸減壓C、使用質(zhì)子泵抑制劑D、中藥大黃管喂和灌腸E、使用H2受體阻斷劑37.病人出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是[單選題]*A、腹脹影響呼吸B、無(wú)尿，血容量增加，肺水增多影響呼吸C、吸入氧濃度降低D、肺泡表面活性物質(zhì)破壞，出現(xiàn)ARDS(正確答案)E、呼吸中樞抑制正確答案：D窗體底端窗體頂端男性病人，急起頭痛、意識(shí)障礙1小時(shí)以腦出血收入某院。38.病人舌根后墜出現(xiàn)鼾式呼吸，此時(shí)解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是[單選題]*A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽通氣管放置術(shù)(正確答案)C、喉罩置入術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E、氣管切開(kāi)術(shù)39.病人在治療過(guò)程中，出現(xiàn)心搏驟停，緊急行氣管插管術(shù)，其主要目的是[單選題]*A、清除呼吸道分泌物，解除上呼吸道阻塞B、減少氣道阻力及死腔C、進(jìn)行有效人工呼吸，增加肺泡有效通氣量(正確答案)D、為氣道霧化或濕化提供條件E、防止舌后墜40.病人行氣管插管術(shù)后上呼吸機(jī)，因治療需要轉(zhuǎn)往ICU繼續(xù)治療，病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中需行[單選題]*A、血?dú)夥治鰴z查B、常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)C、經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)D、簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣(正確答案)E、環(huán)甲膜穿刺術(shù)正確答案：D窗體底端窗體頂端病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀，口唇發(fā)紺，呼吸困難，呼吸頻率38次／分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機(jī)械通氣治療。41.醫(yī)生為病人建立人工氣道，首選[單選題]*A、氣管插管(正確答案)B、氣管切開(kāi)C、安置口咽管D、安置喉罩E、環(huán)甲膜穿刺42.呼吸機(jī)支持過(guò)程中病人出現(xiàn)高壓報(bào)警，應(yīng)排除以下原因[單選題]*A、氣道分泌物B、肺部炎癥惡化C、肺順應(yīng)性增加(正確答案)D、病人煩躁E、呼吸機(jī)管道積水43.可能出現(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥是[單選題]*A、導(dǎo)管移位B、氣管黏膜出血C、氣道梗阻D、吞咽困難E、氣胸(正確答案)44.關(guān)于該病人的護(hù)理以下正確的是[單選題]*A、床頭抬高10°～15°B、持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療C、觀察呼吸狀況，包括呼吸頻率、節(jié)律和血氧飽和度等(正確答案)D、病人濕化氣體溫度為32～34℃E、每日更換呼吸機(jī)管道正確答案：C窗體底端窗體頂端病人，男，75歲。因腹部刀刺傷致肝、脾破裂人手術(shù)室行肝破裂修補(bǔ)、脾切除腹腔沖洗引流術(shù)，術(shù)后人ICU病房。現(xiàn)病人神志淡漠，四肢皮膚有花斑，皮溫涼，CVP：4cmH2O，BP：70／50mmHg，HR：125次／分，尿量<20ml／h。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3．0×1012／L，血紅蛋白80g／L，WBC：4．1×109／L，既往冠心病病史。45.該病人目前出現(xiàn)的休克類型是：[單選題]*A、低血容量休克(正確答案)B、感染性休克C、過(guò)敏性休克D、分布性休克E、心源性休克46.在快速的靜脈輸液輸血后，病人CVP：15cmH2O，BP：80／60mmHg，HR：145次／分，你認(rèn)為病人出現(xiàn)什么情況：[單選題]*A、血容量嚴(yán)重不足B、心功能不全(正確答案)C、容量血管過(guò)度收縮D、血容量不足E、血容量過(guò)多47.此時(shí)該病人的處理措施為：[單選題]*A、繼續(xù)進(jìn)行快速補(bǔ)液B、減慢輸液速度，給予洋地黃類藥物治療(正確答案)C、進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)，再?zèng)Q定治療方法D、給予硝普鈉擴(kuò)張血管E、給予多巴胺升壓48.應(yīng)該采取護(hù)理措施下列不正確的是：[單選題]*A、休克體位B、加強(qiáng)保暖C、監(jiān)測(cè)生命體征，CV