2021年4月重癥醫(yī)學科N0級護士培訓理論試卷[復制]姓名：[填空題]*_________________________________時間：[填空題]*_________________________________地點：[填空題]*_________________________________判卷人：[填空題]*_________________________________一、填空題（共五題，每題2分）1.PICC置管時，撤去導絲動作要輕柔，以免損壞__________[填空題]*_________________________________(答案：導管)2.患者安全評估內(nèi)容包括：跌倒、________、壓瘡、誤吸、窒息、燙傷/凍傷、自傷等。[填空題]*_________________________________(答案：導管滑脫)3.為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在__________ml以上[填空題]*_________________________________(答案：2000)4.PICC穿刺置管首選__________靜脈.[填空題]*_________________________________(答案：貴要)5.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測以_________為首選測壓途徑。[填空題]*_________________________________(答案：橈動脈)二、單選題（共20題，每題2分）1.多尿是指24小時尿量超過（）[單選題]*A、400mlB、3000mlC、2000mlD、2500ml(正確答案)2.少尿是指24小時尿量少于（）或每小時尿量少于17ml。[單選題]*A、400ml(正確答案)B、3000mlC、2000mlD、2500ml3.無尿是指24小時尿量少于（）或12小時內(nèi)無尿液產(chǎn)生者。[單選題]*A、400mlB、100ml(正確答案)C、2000mlD、17ml4.下列哪項不是膀胱刺激征？（）[單選題]*A、尿頻B、尿急C、蛋白尿(正確答案)D、尿痛5.每個腎臟有約100萬個腎單位組成，每個腎單位包括（）。[單選題]*A、腎小球+腎小囊B、腎小球+腎小管C、腎小體+腎小管(正確答案)D、腎小球+間質(zhì)+集合管6.PICC穿刺送管時，送至肩部時，囑患者（），以防止導管誤入頸內(nèi)靜脈[單選題]*A、囑患者深呼吸B、囑患者抬頭C、囑患者向靜脈穿刺側(cè)偏頭，下頜偏向肩部(正確答案)D、囑患者下頜抵住胸骨7.肝性腦病患者禁用（）灌腸。[單選題]*A、生理鹽水B、肥皂液(正確答案)C、溫開水D、等滲鹽水8.傷寒病人灌腸時溶液不得超過（）,壓力要低(液面不得超過肛門30cm)[單選題]*A、500ml(正確答案)B、800mlC、1000mlD、1500ml9.下列保留灌腸目的哪項不正確（）[單選題]*A、鎮(zhèn)靜B、催眠C、治療腸道感染D、解除便秘(正確答案)10.慢性細菌性痢疾病人進行保留灌腸常采?。ǎ單選題]*A、左側(cè)臥位(正確答案)B、右側(cè)臥位C、膝胸臥位D、俯臥位11.阿米巴痢疾病人進行保留灌腸常采?。ǎ單選題]*A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位(正確答案)C、膝胸臥位D、俯臥位12.（）是最基本的認知過程。[單選題]*A.注意B.感知覺(正確答案)C.記憶與遺忘D.定向力13.對個體社會屬性的評估正確的是（）[單選題]*A.社會角色、家庭、個性、文化B.社會角色、家庭、情緒情感、環(huán)境C.社會角色、家庭、文化、環(huán)境(正確答案)D.社會角色、家庭、文化、語言14.下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.長時記憶是指能夠長期甚至永久保存的記憶。B.短時記憶信息存儲時間短，為1-3分鐘。(正確答案)C.感覺記憶直接以信息材料所具有的物理特性編碼，有鮮明的形象性。D.感覺記憶信息存儲時間極短，為0.25-2秒。15.（）是人類認知活動的最高形式。[單選題]*A.語言B.智能C.定向力D.思維(正確答案)16.APACHE-Ⅱ(急性生理與慢性健康)評分范圍為（）分，得分越高，患者病情危重程度越高。[單選題]*A、0-71(正確答案)B、40-60C、60-90D、40-7017.格拉斯哥評分為（）分時，提示為重度障礙。[單選題]*A、13~14B、9~12C、4~7D、3~8(正確答案)18.（）是ICU成年患者譫妄監(jiān)測最有效和可靠的評估工具。[單選題]*A、CAM-ICU(正確答案)B、CGSC、CHSD、MEWS19.患者的（）是疼痛評估的“金標準”。[單選題]*A、主訴(正確答案)B、既往史C、家族史D、過敏史20.RASS是目前評估ICU成年患者鎮(zhèn)靜深度最可靠地評估工具。RASS的評分范圍為-5~+4，最佳鎮(zhèn)靜目標為（），即淺鎮(zhèn)靜。[單選題]*A、-5~-2B、-2~0(正確答案)C、0~2D、2~4三、多選題（共20題，每題2分）1.影響排尿的因素有（）*A、疾病因素(正確答案)B、治療及檢查(正確答案)C、液體和飲食攝入(正確答案)D、心理因素(正確答案)E、環(huán)境因素(正確答案)2.產(chǎn)生尿潴留的常見原因有（）*A、機械性梗阻(正確答案)B、動力性梗阻(正確答案)C、膀胱頸梗阻(正確答案)D、尿道梗阻(正確答案)E、精神因素(正確答案)3.尿失禁可分為以下四種類型（）*A、持續(xù)性尿失禁(正確答案)B、充溢性尿失禁(正確答案)C、急迫性尿失禁(正確答案)D、壓力性尿失禁(正確答案)E、老年性尿失禁4.男性尿道長約18～20cm，有三個狹窄，即（）*A、尿道內(nèi)口(正確答案)B、前列腺部C、膜部(正確答案)D、尿道外口(正確答案)E、膀胱5.血尿常見于以下疾?。ǎ?A、急性腎小球腎炎(正確答案)B、輸尿管結石(正確答案)C、泌尿系統(tǒng)腫瘤(正確答案)D、泌尿系統(tǒng)結核(正確答案)E、泌尿系統(tǒng)感染(正確答案)6.大量不保留灌腸的目的有哪些？（）*A、解除便秘(正確答案)B、清潔腸道(正確答案)C、減輕中毒(正確答案)D、降低溫度(正確答案)E、解除腸脹氣(正確答案)7.小量不保留灌腸的目的有哪些？（）*A、軟化糞便(正確答案)B、排除腸道內(nèi)的氣體(正確答案)C、解除便秘(正確答案)D、減輕中毒E、減輕腹脹(正確答案)8.大量不保留灌腸的禁忌癥有哪些？（）*A、妊娠(正確答案)B、急腹癥(正確答案)C、消化道出血(正確答案)D、嚴重心血管疾病禁用(正確答案)E、直腸手術9.小量不保留灌腸的適應癥有哪些？（）*A、小兒(正確答案)B、腹部或盆腔手術后患者(正確答案)C、年老體弱病人(正確答案)D、危重病人(正確答案)E、孕婦(正確答案)10.大量不保留灌腸的灌腸液有哪些？（）*A、0.1～0.2%肥皂水(正確答案)B、葡萄糖C、碳酸氫鈉D、生理鹽水(正確答案)E、甘露醇11.小量不保留灌腸的常用灌腸液有哪些？（）*A、1、2、3溶液(正確答案)B、甘油50ml加等量溫開水(正確答案)C、各種植物油120～180ml(正確答案)D、50%葡萄糖E、50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml(正確答案)12.大量不保留灌腸的灌腸液？（）*A、0.1～0.2%肥皂水(正確答案)B、葡萄糖C、碳酸氫鈉D、生理鹽水(正確答案)E、甘露醇13.人體參與排便運動的主要器官是大腸，分（）四個部分。*A、盲腸(正確答案)B、結腸(正確答案)C、直腸(正確答案)D、肛管(正確答案)E、肛門14．一患者因急性心梗入院，因臥床三天無排大便，護士正確的做法是（）*A、行大量不保留灌腸B、指導患者合理飲食，遵醫(yī)囑給予緩瀉藥(正確答案)C、反復多次行小量不保留灌腸，排出糞便和氣體D、指導患者環(huán)形按摩腹部(正確答案)E、采用開塞露通便法，排出糞便和氣體(正確答案)15．對尿失禁患者的護理包括（）*A、皮膚護理(正確答案)B、外部引流或留置尿管(正確答案)C、熱敷及按摩下腹部(正確答案)D、指導患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉(正確答案)E、限制患者進食水量16.心理與社會評估的方法包括：（）*A.觀察法(正確答案)B.會談法(正確答案)C.心理測量學方法(正確答案)D.醫(yī)學檢測法(正確答案)E.心理測驗法17.格拉斯哥評估內(nèi)容包括（）。*A、意識B、運動能力(正確答案)C、語言能力(正確答案)D、睜眼能力(正確答案)E、配合程度18.只有當患者存在哪些慢性病時才進行CHS(慢性健康狀況評分)評分（）。*A、肝硬化及明確的門靜脈高壓(正確答案)B、美國紐約心臟病學會心功Ⅳ級(正確答案)C、慢性阻塞性、梗阻性或血管性肺疾病導致活動重度受限(正確答案)D、接受長期透析治療(正確答案)E、因治療影響機體對感染的抵抗力(正確答案)19.ICU患者可用重癥監(jiān)護疼痛觀察工具(CPOT)來進行疼痛評估，該工具包括哪些內(nèi)容（）。*A、面部表情(正確答案)B、身體活動(正確答案)C、肌肉緊張度(正確答案)D、機械通氣順應性(插管患者)或發(fā)聲(無插管患者)(正確答案)E、精神狀態(tài)20.思維包