模塊5和模塊6壓力與睡眠壓力與疾病抑郁證適應(yīng)障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙壓力與睡眠失眠表現(xiàn)：入睡困難、早醒、睡眠不實(shí)或起床失眠分類：一過(guò)性失眠（小于2周）；周期性失眠（有規(guī)律的失眠）；慢性失眠（長(zhǎng)期失眠）失眠原因：心理因素、工作壓力、不良習(xí)慣，特殊人格，惡性循環(huán)治療方法：良好習(xí)慣，放松心態(tài)，避免雜念，克服恐懼，慎用藥物壓力對(duì)身體影響處于心理或生理壓力之下，體內(nèi)就分泌激素，短期提高效率，長(zhǎng)期產(chǎn)生疾病。對(duì)生理健康的影響：壓力容易導(dǎo)致高血壓和冠心病壓力容易導(dǎo)致酒或藥物濫用，酗酒引起的曠工就導(dǎo)致美國(guó)每年1000多億美元的損失，鎮(zhèn)靜劑成癮壓力統(tǒng)計(jì)數(shù)字挪威因壓力導(dǎo)致的疾病消費(fèi)10%的國(guó)民總產(chǎn)值美國(guó)50%的非自然死亡是由于壓力造成的歐共體每年有1000萬(wàn)人因壓力致病英國(guó)因壓力而導(dǎo)致喪失1.8億個(gè)工作日提前退休和事故導(dǎo)致公共衛(wèi)生費(fèi)用的增加，脾氣暴躁導(dǎo)致整體生活質(zhì)量下降對(duì)公司影響：?jiǎn)螁蚊绹?guó)壓力導(dǎo)致的損失是1500億美元，主要是曠工和疏忽造成的。減輕員工壓力或營(yíng)造輕松氛圍，能夠使公司更富裕與壓力有關(guān)的疾病或功能障礙高血壓心臟病消化系統(tǒng)功能紊亂或潰瘍頭痛厭食或食欲亢進(jìn)失眠皮疹精神萎靡不振脾氣暴躁社交退縮對(duì)壓力的知覺社會(huì)心理學(xué)的原理是主觀情景對(duì)于人的影響大于客觀情景。楊德森認(rèn)為個(gè)體對(duì)壓力事件的知覺，在某種程度上比事件本身更能夠預(yù)測(cè)個(gè)體的健康情況。拉扎羅斯認(rèn)為：是主觀壓力而不是客觀壓力本身產(chǎn)生問(wèn)題，一件事情除非被詮釋為壓力事件，否則不算是壓力事件。拉扎羅斯的壓力定義為：當(dāng)一個(gè)人覺得無(wú)法應(yīng)付環(huán)境中的要求時(shí)產(chǎn)生的負(fù)性感受和消極信念。知覺到的控制感決定是否將生活事件看作壓力抑郁證抑郁障礙（depressiondisorder）:以與環(huán)境不相稱、顯著而持久的情緒低落為基本特征。伴有興趣和活動(dòng)減低、自我評(píng)價(jià)降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)消極自殺行為。抑郁障礙是一類常見的心理障礙。以抑郁證為例，普通人群的發(fā)病率是200/10萬(wàn)，時(shí)點(diǎn)患病率為3%，終生患病率是10-17%。也就是說(shuō)每十個(gè)人中就有一個(gè)在他們一生中的某個(gè)時(shí)間會(huì)患抑郁證。抑郁證的高危人群是工作壓力大的白領(lǐng)、傷殘人士、慢性疾病患者、酒或藥物濫用者、創(chuàng)傷性生活事件經(jīng)歷者等抑郁證診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良后果病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)兩周?？纱嬖谀承┓至寻Y的癥狀，但不符合分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)抑郁證的診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)以心境低落為主，至少有下列四項(xiàng)：興趣喪失、無(wú)愉快感；精力減退或疲勞感；精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或者有內(nèi)疚感；聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；反復(fù)出現(xiàn)死亡的念頭或有自殺、自傷的行為；睡眠障礙，如，失眠、早醒或睡眠過(guò)多；食欲降低或體重明顯減輕；性欲減退。PTSD發(fā)生的關(guān)鍵因素精神障礙的家族史或既往史童年時(shí)代的精神創(chuàng)傷性格內(nèi)向或神經(jīng)癥創(chuàng)傷性事件前后有其它負(fù)面生活事件社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱個(gè)人生活境遇不佳或前途無(wú)望創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)病人經(jīng)歷了具有異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性事件或情境（時(shí)間可長(zhǎng)可短），這類事件或情境可以使幾乎每個(gè)人都出現(xiàn)彌漫性痛苦以各種形式不斷回想或重新體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件或情境，如控制不住的回想受到打擊的經(jīng)歷；反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性事件的惡夢(mèng)；反復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)覺或幻覺或幻想形式的創(chuàng)傷性事件重演的生動(dòng)體驗(yàn)（閃回）；反復(fù)發(fā)生“觸景生情”式的精神痛苦或生理反應(yīng)，如目睹死者遺物、舊地重游、周年紀(jì)念日等情況下會(huì)引起強(qiáng)烈痛苦，遇到與創(chuàng)傷性事件多少有些類似的場(chǎng)合或事件時(shí)產(chǎn)生明顯的生理反應(yīng)，如心跳、出汗、面色蒼白等PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)（續(xù)1）持續(xù)的回避表現(xiàn)為至少下述兩項(xiàng)極力不去想有關(guān)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的事避免參加能夠引起痛苦回憶的活動(dòng)，或不到引起痛苦回憶的地方去；與別人疏遠(yuǎn)、不親切，與親人情感變淡；興趣愛好范圍狹窄，但對(duì)與創(chuàng)傷性事件無(wú)關(guān)的活動(dòng)仍然有興趣；不能回憶創(chuàng)傷性經(jīng)歷（遺忘）的某一方面；對(duì)未來(lái)失去憧憬，如很少考慮或計(jì)劃未來(lái)的學(xué)習(xí)、工作或婚姻等。對(duì)于壓力的應(yīng)對(duì)方式應(yīng)對(duì)(coping)是指?jìng)€(gè)體在處理來(lái)自身體內(nèi)外部、超過(guò)自身資源的生活事件時(shí)，所做出的認(rèn)知和行為上的努力應(yīng)對(duì)方式（copingstyle)是指人們面對(duì)應(yīng)激事件的反應(yīng)方式，在應(yīng)激事件與健康之間，應(yīng)對(duì)方式起著重要的中介作用應(yīng)對(duì)方式的8種類型1、面對(duì)2、遠(yuǎn)離3、自我控制4、尋求支持5、接受責(zé)任6、逃避7、有計(jì)劃解決8、積極回應(yīng)（Folkm