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自身免疫性肝炎的中醫(yī)治療初探無論是發(fā)病情況、發(fā)病機(jī)制、臨床特征還是診斷手段、治療策略都有自身免疫性肝炎的基本概念性膽管炎,以及兼有以上特點(diǎn)的重疊綜合征。AIH以肝細(xì)胞損害為PSC致肝硬化、肝功能衰竭。自身免疫性肝炎中醫(yī)治療的診斷標(biāo)準(zhǔn)AIH的辨證尚無統(tǒng)一的病名及癥候分類標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)AIH”“黃疸”“”“”“”等2021年《中藥新藥治療的臨床指導(dǎo)原則AIH4類癥1)肝郁脾虛:以脅助脹痛,情緒抑郁或急躁易怒,喜太息,面色無華,納差,乏力嗜睡,腹痛欲灣瑪后痛減或便溏不爽,舌質(zhì)淡、舌苔白或膩、舌體胖邊有齒痕,脈弦或細(xì)等為常見癥候(2)濕熱蘊(yùn)笞黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)等為常見癥候(3)氣滯血疲:以胸脅胺腹脹(4)腰痛或腰酸腿軟,口眼干巡。五心煩熱或低熱,或伴見耳鳴,頭昏,“”“”水肺”“”自身免疫性肝炎中醫(yī)治療的法度《徐批葉天士晚年方案真本.卷下》云:“”從“”,重在通順和暢肝絡(luò),而不在于補(bǔ),過補(bǔ)則正氣愈亢,邪氣愈盛,得不..”木瓜、五味子、女貞子、旱蓮草等。如堿性磷酸酶和γ-谷須疏肝利膽,藥用虎杖、大黃、枳實(shí)、垂盆草、田基黃等。其二,本病熱毒膠結(jié),需以清熱解毒用事,《素問.至真要大論》云:“熱淫故其治包括清熱解毒,如重樓、半枝蓮、連翹、野菊花、蒲公英等;清肝如梔子、夏枯草、虎杖、黃芩等;涼血如生地黃、玄參、赤芍、紫草等;燥濕如黃柏、黃連、苦參、龍膽草等。其三,濕之為病,留戀纏綿,治之如抽絲剝繭,層出不窮,本病水濕較甚者,宗葉氏宣上、暢中、滲下之旨,即《內(nèi)經(jīng)》所謂“濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,”苓、澤瀉、通草等。其四,本病瘀血阻滯肝絡(luò),與熱、毒、濕膠結(jié),血行則熱、毒、濕膠結(jié)之勢可緩,熱清毒解濕化,則可邪去正安,否則永無寧日。故活血化瘀之法應(yīng)貫穿治療始終,如水蛭、虻蟲、五靈脂、雞血藤、莪術(shù)、土鱉蟲等。其五,治病為求其本,需顧護(hù)正氣,方可氣順絡(luò)暢,氣血陰陽平衡,病可痊愈。中醫(yī)治療的臨床優(yōu)點(diǎn)AIHAIHAIH結(jié)語盡管近
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