2023年天津市肺科醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案：C

本題解析：

暫無解析2.促進胃液分泌的因素是：

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案：B

本題解析：

暫無解析3.開展RPR/TRUST試驗時應(yīng)采用下面哪種儀器或方法進行抗原抗體凝集反應(yīng)？（）

A.水平旋轉(zhuǎn)儀

B.振蕩器

C.手工水平搖動

D.混懸器

答案：A

本題解析：

暫無解析4.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺動脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動脈弓突出

答案：C

本題解析：

暫無解析5.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

6.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B

本題解析：

暫無解析7.用力吸氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析8.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析9.小隱靜脈錯誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案：A

本題解析：

暫無解析10.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析11.霍亂毒素的作用機制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案：A

本題解析：

暫無解析12.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析13.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案：A

本題解析：

暫無解析14.動脈血壓升高可引

A.心室等容收縮期延長

B.心室快速射血期延長

C.心室減慢射血期延長

D.心室快速充盈期延長

E.心室減慢充盈期延長

答案：A

本題解析：

暫無解析15.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(?)年，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析16.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.恥骨肌

B.長收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案：C

本題解析：

暫無解析17.按一級動力學(xué)消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變

D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析18.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析19.膈肌收縮時產(chǎn)生()

A.膈上升

B.胸腔縮小

C.助吸氣

D.助呼氣

答案：C

本題解析：

暫無解析20.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案：B

本題解析：

暫無解析21.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本題解析：

糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點，考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量，才能做好這類題目。在糖酵解途徑中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，產(chǎn)生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈：1NADH→2.5ATP（舊數(shù)據(jù)是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（舊數(shù)據(jù)是2ATP）。所以，總結(jié)算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH（糖酵解步驟產(chǎn)生）經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭（心臟和肝臟）進入線粒體，就會轉(zhuǎn)變成FADH2，所以就會少產(chǎn)生2ATP（2NADH→2FADH2），總數(shù)就是30ATP。因此，一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。

22.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量，一般情況下，樣品體積占反應(yīng)總體積的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本題解析：

暫無解析23.藥物通過主動轉(zhuǎn)運跨膜時的特點是()

A.需要載體，耗能，無飽和性和競爭性

B.需要載體，不耗能，無飽和、競爭性

C.不需要載體，不耗能，無飽和、競爭性

D.需要載體，耗能，有飽和性和競爭性

E.不需要載體，不耗能，有飽和、競爭性

答案：D

本題解析：

暫無解析24.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項是正確的？()

A.有3個生理彎曲

B.胸曲向后凸

C.頸曲向后凸

D.自上而下椎間隙逐漸變窄

答案：B

本題解析：

暫無解析26.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案：A

本題解析：

暫無解析27.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()

A.靜脈注射毒品

B.兒童疫苗注射

C.性傳播

D.輸血和血制品

E.母嬰垂直傳播

答案：A

本題解析：

暫無解析28.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案：A

本題解析：

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

29.沙門菌分類的主要依據(jù)是()

A.染色特性

B.毒素類型

C.抗原構(gòu)造

D.溶血現(xiàn)象

E.生化反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析30.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血，可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析31.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，其誤工費按照()計算。

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.6倍

E.5倍

答案：B

本題解析：

暫無解析32.肝大部分位于()

A.右季肋區(qū)

B.左季肋區(qū)

C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

D.腹上區(qū)

E.臍區(qū)

答案：C

本題解析：

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。

33.弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥()

A.在胃中解離增多，自胃吸收增多

B.在胃中解離減少，自胃吸收增多

C.在胃中解離減少，自胃吸收減少

D.在胃中解離增多，自胃吸收減少

E.沒有變化

答案：D

本題解析：

抗酸藥物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，對于弱酸性藥物，解離度增加，分子型藥物比例減少，藥物吸收減少；弱堿性藥物則與其相反。

34.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析35.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是

A.24小時內(nèi)損傷的創(chuàng)口

B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口

C.一定是手術(shù)切口

D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口

E.已進行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口

答案：B

本題解析：

暫無解析36.參與圍成顱腔的是()

A.犁骨

B.腭骨

C.篩骨

D.上頜骨

E.顴骨

答案：C

本題解析：

暫無解析37.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站實施假節(jié)育手術(shù)，違法所得3萬元，應(yīng)該由縣計劃生育行政部門依據(jù)職權(quán)，處罰多少罰款()。

A.1萬元～3萬元

B.3萬元～6萬元

C.6萬元-～18萬元

D.18萬元以上

E.1萬以下

答案：C

本題解析：

暫無解析38.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析39.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

40.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析41.男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑，應(yīng)選下列哪種藥物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本題解析：

暫無解析42.對椎管的描述，正確的是()

A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成

B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成

C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.側(cè)壁有椎弓根

E.椎管是一纖維管槽

答案：A

本題解析：

暫無解析43.下列丙米嗪的錯誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對正常人無影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案：B

本題解析：

暫無解析44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.表皮萎縮、過度角化

C.壞死性血管炎

D.狼瘡小體

E.非細菌性疣贅性心內(nèi)膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析45.幼年期時，()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素，肢端肥大癥

B.甲狀腺激素，侏儒癥

C.生長激素，巨人癥

D.生長激素，呆小癥

答案：C

本題解析：

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥，成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

46.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析47.頸椎活動受限的常見原因中，不包括

A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損

B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞

D.椎間盤脫出

E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位

答案：D

本題解析：

暫無解析48.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格

A.做產(chǎn)前診斷

B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.做終止妊娠

D.做胎兒性別鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析49.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案：B

本題解析：

當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時，神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位，引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放，細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi)，促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

50.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責(zé)令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

4.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析7.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過表皮角質(zhì)層，外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

8.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

9.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。

13.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

14.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負責(zé)人、負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.細胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運

E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

19.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

23.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良？()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細菌管型

答案：C、D

本題解析：

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示腎小管病變重，預(yù)后差；脂肪管型主要見于腎病綜合征，慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病，預(yù)后同樣不良。

25.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是？

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)師實施醫(yī)療措施，簽署有關(guān)證明文件，必須()。

A.親自診查、調(diào)查

B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書

C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件

D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料

E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。

A.額竇

B.上頜竇

C.蝶竇

D.篩竇前組

E.篩竇中組

答案：A、B、D、E

本題解析：

蝶竇在蝶骨體內(nèi)，被內(nèi)板隔成左右兩腔，向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。

28.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

30.下列哪些是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

3.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

5.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

7.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

8.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

13.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

四.問答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

2.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析2.藥物通過主動轉(zhuǎn)運跨膜時的特點是()

A.需要載體，耗能，無飽和性和競爭性

B.需要載體，不耗能，無飽和、競爭性

C.不需要載體，不耗能，無飽和、競爭性

D.需要載體，耗能，有飽和性和競爭性

E.不需要載體，不耗能，有飽和、競爭性

答案：D

本題解析：

暫無解析3.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無解析4.卵巢動脈起于()

A.腹主動脈

B.髂總動脈

C.髂外動脈

D.髂內(nèi)動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析5.新生兒，日齡4天，有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史，Apgar評分2-4-7分，查體：反應(yīng)差，嗜睡，偶有抽搐發(fā)作，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反應(yīng)存在，四肢肌張力減低，原始反射減弱，被診斷為缺氧缺血性腦病，分度應(yīng)是：

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，缺血缺氧性腦?。℉IE）是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中，中度以抑制癥狀為主，表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍，哭聲弱；肢體肌張力降低，尤以上肢明顯，自發(fā)動作少；原始反射減弱，擁抱反射動作常不完整，吃奶少；部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失，少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長，則可能有后遺癥。所以，題干所述分度屬于中度，B項正確。

因此，選擇B選項。

6.關(guān)于反射的論述，哪一項是錯誤的

A.完成反射的前提，反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整

B.反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C.體內(nèi)如果刺激方式一樣，其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同

D.在反射進行過程中可以有體液因素參與

E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與

答案：C

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析8.下列哪項是腹部骨性標(biāo)志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案：B

本題解析：

暫無解析9.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有

A.價格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進口或民族產(chǎn)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析10.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案：E

本題解析：

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致，其前后徑等于橫徑，呈圓桶狀，肋間隙增寬。

11.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無解析12.血清抗體效價的平均水平計算常用

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.全距

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析13.細菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥？()

A.纖維素性炎

B.漿液性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A

本題解析：

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎，以大量纖維素滲出形成假膜為特征。

14.尿中有紅細胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析15.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析16.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細胞及干酪樣壞死

B.淋巴細胞

C.郎罕氏巨細胞

D.纖維母細胞

E.漿細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析17.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.肱三頭肌

D.半腱肌

答案：B

本題解析：

暫無解析18.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是：

A.禁止HIV感染者結(jié)婚

B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

C.替嬰兒注射疫苗

D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析19.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列哪項不符合心包摩擦音的特點

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時，可使摩擦音增強

D.屏住呼吸時摩擦音消失

E.坐位稍前傾時，易于聽到

答案：D

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于卡比多巴哪項是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脫羧酶

答案：E

本題解析：

暫無解析22.心肌缺血時，牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析23.心肌梗死時的附壁血栓屬于

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：C

本題解析：

暫無解析24.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細胞，提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應(yīng)

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案：C

本題解析：

暫無解析25.干性咳嗽見于下列哪種疾病？()

A.肺炎

B.支氣管擴張

C.支氣管受壓

D.慢性支氣管炎

答案：C

本題解析：

肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽；支氣管受壓為干性咳嗽。

26.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，下列哪項行為應(yīng)負法律責(zé)任()。

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；

B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流

C.參與所在機構(gòu)的民主管理

D.對患者進行健康教育

E.對患者不進行健康教育

答案：A

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析28.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()

A.拮抗甲狀腺激素的作用

B.抑制甲狀腺激素的釋放

C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成

E.抑制甲狀腺攝取碘

答案：D

本題解析：

暫無解析29.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.細胞毒型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

遲發(fā)性超敏反應(yīng)是Ⅳ型細胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。給感染者注射結(jié)核菌素后,由致敏T-淋巴細胞與抗體結(jié)合,引起局部以淋巴細胞和單核細胞浸潤為主伴有細胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應(yīng),注射局部紅腫、硬結(jié)、甚至有水皰、壞死。這種反應(yīng)一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應(yīng)。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細胞停留在注射局部并使淋巴細胞與巨噬細胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

30.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案：D

本題解析：

暫無解析31.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進，該項工作屬于下列哪個范疇()

A.臨床心理學(xué)

B.心身醫(yī)學(xué)

C.健康心理學(xué)

D.行為醫(yī)學(xué)

E.神經(jīng)心理學(xué)

答案：C

本題解析：

暫無解析32.心身疾病是()

A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變

B.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥

C.由心理社會因素引起的生理反應(yīng)

D.心理社會因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病

E.由心理社會因素引起的精神疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析33.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解？()

A.血紅蛋白

B.肌紅蛋白

C.細胞色素

D.過氧化物酶

答案：A

本題解析：

人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。

34.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案：D

本題解析：

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

35.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析36.鏈霉素最常見的不良反應(yīng)是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應(yīng)

D.耳毒性

E.二重感染

答案：D

本題解析：

暫無解析37.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)（）

A.立即組織力量進行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無解析38.十二指腸()

A.球部自肝門下方向下行

B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案：C

本題解析：

暫無解析39.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析40.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案：C

本題解析：

暫無解析41.具有特異性免疫功能的白細胞是：

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.單核細胞

E.淋巴細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析42.黃體生長素來源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析43.外源性凝血途徑的啟動因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案：C

本題解析：

外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ，內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。

44.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析45.震顫是指()。

A.心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時手掌感到的細小震動感

C.望診時心尖部抬舉性搏動

D.叩診時心界向兩側(cè)擴大

答案：B

本題解析：

心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始，與此同時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側(cè)擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

46.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析47.嘔吐中樞位于：

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：B

本題解析：

暫無解析48.大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內(nèi)高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

49.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)各類報表弄虛作假的

答案：B

本題解析：

暫無解析50.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析2.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

3.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù)，不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。

5.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.下面那種性病每例病人只報告一次，復(fù)發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.染色體是由于染色體畸變（包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變）而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的，下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本題解析：

染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素（環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物），物理因素（射線，所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查），生物因素（病毒感染，麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒），母體因素等。

9.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強，傳導(dǎo)越遠

E.雙向傳導(dǎo)

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點：(1)不衰減性傳導(dǎo)：動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo)：原因是有不應(yīng)期的存在。

10.長時間在戶外活動時，低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長（～260nm）的紫外線照射時，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體，相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞，但只局限在皮膚中，因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

11.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進行，過程中因有三種關(guān)鍵酶，導(dǎo)致過程不可逆，每次循環(huán)有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

12.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

13.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時應(yīng)遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案：A、C、D

本題解析：

降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時，均應(yīng)使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無心血管危險因素，有無靶器官損害，有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

14.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對細菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.負反饋調(diào)節(jié)

E.正反饋調(diào)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

19.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

20.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析21.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

22.計劃生育的目的是為了()。

A.控制人口數(shù)量

B.提高人口素質(zhì)

C.改善人口結(jié)構(gòu)

D.促進社會發(fā)展

E.建立和諧家庭

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.硝苯地平的藥理作用，正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本題解析：

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用，維拉帕米抑制作用最強，其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱，常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消，甚至可致心率加快。

25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高

C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析30.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手