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2023年九江學院附屬醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析2.某人已被確診為某病,而本人否認自己有病,此人角色行為的改變屬于
A.角色行為沖突
B.角色行為減退
C.角色行為強化
D.角色行為闕如
E.角色行為異常
答案:D
本題解析:
角色行為闕如即患者未能進入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病,但本人否認自己有病,根本沒有或不愿意識到自己是患者。
3.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.慢性粒細胞性白血病
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無解析5.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析6.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應應證的
B.沒有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生應應批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的
答案:A
本題解析:
暫無解析7.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。
A.側(cè)面橫切口
B.側(cè)面縱切口
C.掌面橫切口
D.掌面縱切口
E.魚口形切口
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點11:膿性指頭炎;
1.病因與臨床表現(xiàn)
多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。
2.治療
腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應做切開引流,在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。
8.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時,同時產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進行的,是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進入呼吸鏈生成3分子ATP。
9.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析10.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()
A.腹壁上A
B.腹股溝韌帶
C.腹壁下A
D.腹股溝鐮
E.腹直肌外緣
答案:E
本題解析:
暫無解析11.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成?()
A.心臟和淋巴管
B.血管和淋巴管
C.心臟和血管
D.動脈和靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析12.男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本題解析:
暫無解析13.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對血容量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無解析14.運動性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:A
本題解析:
暫無解析15.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析16.肝()
A.右側(cè)肋弓下可達3cm
B.右上界可達乳頭水平
C.前緣于劍突下可達35cm
D.全部為腹膜覆蓋
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析17.可用于治療青光眼的藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析20.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析21.《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機構(gòu)應當在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本題解析:
暫無解析22.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
23.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析24.鼻咽癌易發(fā)生在()
A.咽鼓管圓枕
B.咽隱窩
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周圍
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列對轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()
A.VP16僅有GAI4效應元件
B.VP16含LexA的DNA結(jié)合域
C.目的基因的轉(zhuǎn)錄時通過VP16激活啟動子進行
D.VP16是作用最強的轉(zhuǎn)錄激活蛋白
E.VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率
答案:A
本題解析:
暫無解析26.突觸前抑制是由于突觸前膜
A.產(chǎn)生超極化
B.釋放抑制性遞質(zhì)
C.遞質(zhì)耗竭
D.興奮性遞質(zhì)釋放減少
E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位
答案:D
本題解析:
暫無解析27.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應當沒收其違法所得外,還可以對其處以罰款
A.10萬元以下
B.5萬元以下
C.3萬元以下
D.1萬元以下
E.5千元以下
答案:A
本題解析:
暫無解析28.不論進行何種心理治療,治療者均應遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標準化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析29.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析30.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.入胞作用
答案:C
本題解析:
腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運屬于主動轉(zhuǎn)運。
31.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無解析32.國務院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應的診治標準
E.計劃生育技術(shù)說明
答案:B
本題解析:
暫無解析33.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析34.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析35.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列關(guān)于頸叢的說法,不正確的是
A.頸叢由第1~4頸神經(jīng)的前支組成
B.頸叢分為深淺兩支
C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支
D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng),則出現(xiàn)呼吸困難
E.不宜同時進行雙側(cè)頸叢深支阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析37.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宮頸癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民檢查HBsAg
答案:B
本題解析:
暫無解析38.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析39.對閉孔動脈的描述,正確的是()
A.為股動脈的分支
B.與陰部神經(jīng)伴行
C.對股內(nèi)側(cè)肌群供血
D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部
E.無分支分布于髖關(guān)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.藥物副作用的特點包括()
A.與劑量有關(guān)
B.不可預知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。
41.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無解析42.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析43.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項錯誤
A.同一腫瘤可有不同組織學類型
B.同一腫瘤不同部位分化程度不同
C.轉(zhuǎn)移癌組織學類型可與原發(fā)癌不同
D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化
答案:E
本題解析:
暫無解析44.心肌的等長自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B
A.心肌初長度
B.心肌收縮能力
C.橫橋連接的數(shù)目
D.肌小節(jié)的初長度
E.心室舒張末期容積
答案:B
本題解析:
暫無解析45.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反應性
C.反映了抗原的交叉反應性
D.反映了抗原的胸腺依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析46.屬塵肺的二級預防()
A.促進康復
B.預防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析47.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析48.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()
A.臀大肌
B.臀中肌
C.臀小肌
D.股二頭肌
E.股四頭肌
答案:D
本題解析:
暫無解析49.對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析50.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結(jié)締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析51.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析52.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析53.關(guān)于病毒癌基因的敘述,正確的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在體外不能引起細胞轉(zhuǎn)化
C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組
D.又稱為原癌基因
E.可直接合成蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒)基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分,對病毒無復制作用,但是當受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。
54.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
55.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應指標,進行t檢驗。進行t檢驗的資料應滿足的條件是()
A.負偏態(tài)資料
B.以上都不是
C.偏態(tài)資料
D.正態(tài)或近似正態(tài)資料
E.正偏態(tài)資料
答案:D
本題解析:
暫無解析56.孤束核()
A.與內(nèi)臟感覺有關(guān)
B.與軀體感覺有關(guān)
C.存在于腦干全長
D.第一級感覺神經(jīng)元
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析57.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是
A.量大,酸度高,消化力較弱
B.量大,酸度高,消化力較強
C.量大,酸度低,消化力較強
D.量小,酸度低,消化力較弱
E.量小,酸度低,消化力較強
答案:B
本題解析:
暫無解析58.下述提法哪一項是錯的
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本題解析:
暫無解析59.Murphy征陽性見于哪種疾病?()
A.膽囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.闌尾炎
答案:A
本題解析:
暫無解析60.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點不包括()
A.能降低發(fā)熱者的體溫
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗風濕作用
D.對胃腸絞痛有效
E.久用無成癮性和耐受性
答案:D
本題解析:
暫無解析61.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析62.兒童常曬太陽可以預防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
63.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)師在哪種情況下,準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。
A.受刑事處罰的
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的
C.因業(yè)務水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核合格的
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
E.受刑事處罰拘留的
答案:C
本題解析:
暫無解析65.下述何種藥物中毒引起血壓下降時,禁用腎上腺素
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析66.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析67.有抗銅綠假單胞菌作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析68.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()
A.同側(cè)肢體硬癱
B.同側(cè)舌肌癱瘓
C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓
D.同側(cè)意識性本體感覺缺失
E.對側(cè)痛溫覺缺失
答案:E
本題解析:
暫無解析69.患者因“產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類抗生素1天無好轉(zhuǎn),查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:
A.宮腔積膿
B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.下肢靜脈曲張
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因為大多數(shù)患者在手術(shù)后下肢活動減少,導致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便,時間長了還可形成潰瘍,經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?;颊叻仙鲜霭Y狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
70.脊髓后角的神經(jīng)元是()
A.軀體運動神經(jīng)元
B.感覺神經(jīng)元
C.聯(lián)絡神經(jīng)元
D.交感神經(jīng)元
答案:C
本題解析:
暫無解析71.正常人的尿比重一般為()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本題解析:
暫無解析72.鉛對機體損害的主要早期變化之一是
A.小血管痙攣
B.卟啉代謝障礙
C.對神經(jīng)鞘細胞作用
D.大腦神經(jīng)細胞變性
E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害
答案:B
本題解析:
暫無解析73.心肌細胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導速度高于正常
B.動作電位幅度大于正常
C.動作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無解析74.合成FA的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
暫無解析75.可選擇頭孢他定治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術(shù)室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
4.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
5.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
9.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經(jīng)細胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析10.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
11.洋地黃的主要適應證包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導阻滯
D.心房撲動
答案:A、B、D
本題解析:
洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導阻滯。
12.肌肉舒張,細胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細肌絲回復到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
15.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
18.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
20.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析21.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
26.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。
31.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機構(gòu)的等級和性質(zhì)
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析32.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
34.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對細胞功能無影響
E.細胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
6.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
11.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
12.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
17.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
20.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
2.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
4.有關(guān)孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.表示變量值的什么指標()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.磷酸肌酸
D.三磷酸腺苷
答案:D
本題解析:
直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵,主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。
3.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析4.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無解析5.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是一種球蛋白
B.能通過胎盤
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結(jié)合
E.其作用與抗體完全一樣
答案:E
本題解析:
暫無解析7.從患者體內(nèi)分離的細菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。
A.突變體
B.S-R變異
C.耐藥性變異
D.毒力變異
答案:B
本題解析:
細菌形態(tài)學的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。
8.對胸交感干的描述,錯誤的是()
A.位于脊柱兩側(cè)
B.上段在肋頭和肋間血管的前面
C.通常由10~12個交感節(jié)及節(jié)間支組成
D.第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)
E.胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4~5cm皮膚處取進針點
答案:D
本題解析:
暫無解析9.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析10.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析11.既可促進,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:
A.胰島素
B.縮膽囊素
C.生長抑素
D.促胃液素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析12.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()
A.臂叢的干
B.橈神經(jīng)深支
C.橈神經(jīng)淺支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗的敘述中,錯誤的是()
A.屬于間接凝集反應
B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體
C.菌體的細胞壁中含有SPA,可與。IgG特異性結(jié)合
D.IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體
E.以上均錯
答案:D
本題解析:
暫無解析14.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析15.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析16.屬于軀體感覺核的是()
A.三叉神經(jīng)腦橋核
B.迷走神經(jīng)背核
C.下泌涎核
D.動眼神經(jīng)核
答案:A
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》()國務院376號令)什么時間公布實施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.消化道潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
答案:C
本題解析:
心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關(guān);②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。
19.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
20.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質(zhì)是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質(zhì)
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。
21.下列哪個器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無解析22.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構(gòu),需要設立計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉維酸
E.亞胺培南
答案:C
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。
A.邊界不清
B.生長速度較快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本題解析:
良性腫瘤是指無浸潤和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤,機體內(nèi)某些組織的細胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,生長比較緩慢,絕大多數(shù)不會惡變,很少復發(fā),對機體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個可靠指標。
25.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析26.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內(nèi)徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
27.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析28.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有
A.糖尿病腎病
B.腎病綜合征
C.腎小球腎炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本題解析:
暫無解析29.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:
A.因子Xa形成的過程不同
B.凝血酶形成過程不同
C.纖維蛋白形成過程不同
D.纖維蛋白多聚體形成過程不同
E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同
答案:A
本題解析:
暫無解析30.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?
A.ACTH
B.生長抑素
C.生長激素
D.促卵泡激素
E.黃體生成素
答案:B
本題解析:
暫無解析32.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析33.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析34.內(nèi)囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間
E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析35.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析36.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本題解析:
暫無解析37.內(nèi)生肌酐清除率測定是反映()
A.近端腎小管功能
B.遠端腎小管功能
C.腎小球濾過功能
D.腎臟濃縮稀釋功能
答案:C
本題解析:
暫無解析38.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析39.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應向哪個部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析40.停藥反應,又稱撤藥綜合征,指的是()。
A.藥物引起的反應與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)
B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應
C.突然停藥后原有疾病復發(fā)或加重
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
答案:C
本題解析:
停藥反應系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應。長期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對藥物的存在產(chǎn)生適應。驟然停藥,人體不適應此種變化,就可能發(fā)生停藥反應,主要表現(xiàn)是癥狀反跳。
41.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析42.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析43.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無解析44.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()
A.結(jié)合在紅細胞表面的IgG
B.游離的IgG
C.結(jié)合在紅細胞表面的IgM
D.游離的IgM
E.游離的IgG、游離的IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析45.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一種活化蛋白
C.透性酶
D.一種阻遏蛋白
E.乙酰基轉(zhuǎn)移酶
答案:E
本題解析:
暫無解析46.可引起毒性休克綜合征的病原體是()
A.金黃色葡萄球菌
B.幽門螺桿菌
C.軍團菌
D.肉毒桿菌
E.大腸埃希菌(大腸桿菌)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.在通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈
B.陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈
C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)
D.陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)
E.陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析48.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細長的實質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
49.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析50.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形
B.為非對稱性病變
C.早期局部有紅、腫及疼痛
D.見于類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜
答案:B
本題解析:
暫無解析51.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選()。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.貝美格
D.尼可剎米
答案:B
本題解析:
暫無解析52.患者,男,12歲,腹部外
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