第3頁共3頁2023年?衛(wèi)生院藥房?自查報告?為了進一步?提高醫(yī)療機?構(gòu)的管理水?平，保證人?民群眾用上?安全有效的?藥品。依照?《藥品管理?法實施條例?》、《藥品?經(jīng)營質(zhì)量管?理規(guī)范》等?有關(guān)文件要?求認(rèn)真進行?了自查，現(xiàn)?將有關(guān)情況?報告如下：?一、基本?情況二、?主要實施過?程和自查情?況(一)?管理職責(zé)?我院成立了?藥事管理工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?，完善了各?項制度，明?確各人員職?責(zé)，制定了?藥房質(zhì)量管?理方針、目?標(biāo)，實施定?期檢查與常?規(guī)檢查相結(jié)?合，使我院?藥事管理工?作做到有據(jù)?可依，有章?可循。(?二)加強教?育培訓(xùn)，提?高藥事從業(yè)?人員的整體?質(zhì)量管理素?質(zhì)。1、?為提高全體?員工綜合素?質(zhì)，我院除?積極參加上?級醫(yī)藥行政?管理部門_?__的各種?培訓(xùn)外，還?堅持內(nèi)部崗?位培訓(xùn)。其?中包括法律?法規(guī)培訓(xùn)、?本院制度、?工作程序、?責(zé)任制培訓(xùn)?、崗位技能?培訓(xùn)、藥品?分類知識培?訓(xùn)及從業(yè)人?員道德教育?等。所有培?訓(xùn)均進行考?核，建立培?訓(xùn)檔案及考?核檔案，取?得較為明顯?的培訓(xùn)效果?。醫(yī)院對直?接接觸藥品?的從業(yè)人員?定期安排體?檢，并建立?健康檔案.?2、我院?對從事質(zhì)量?管理、驗收?、養(yǎng)護、保?管和銷售等?直接接觸藥?品的人員進?行了健康查?體，堅持凡?是患有精神?病、傳染病?或者可能污?染藥品的工?作人員均實?行先查體后?上崗。(?三)設(shè)施設(shè)?備我院力?求在現(xiàn)有的?基礎(chǔ)上，進?一步加大力?度，依照相?關(guān)要求，提?升和改造藥?房。配備和?更換干濕度?計、藥品貨?架、冷藏箱?。改善藥房?通風(fēng)和恒溫?設(shè)施。達到?環(huán)境明亮、?整潔、布局?合理。(?四)進貨管?理1、嚴(yán)?把藥品購進?關(guān)。認(rèn)真執(zhí)?行國家基本?藥物制度政?策，確保采?購藥品合法?性___%?。執(zhí)行質(zhì)量?第一，規(guī)范?經(jīng)營的質(zhì)量?方針。與供?貨單位__?_%簽訂藥?品質(zhì)量保證?協(xié)議書，藥?品購進憑證?完整真實，?嚴(yán)把藥品采?購質(zhì)量關(guān)。?2、驗收?人員依照法?定標(biāo)準(zhǔn)對購?進藥品按照?規(guī)定比例逐?批進行藥品?質(zhì)量驗收，?保證入庫藥?品驗收合格?率___%?，對不合格?藥品堅決予?以拒收。對?驗收合格準(zhǔn)?予入庫的藥?品逐一進行?登記。(?五)儲存于?養(yǎng)護1、?認(rèn)真做好藥?品養(yǎng)護。嚴(yán)?格按藥品理?化性質(zhì)和儲?存條件進行?存放和在庫?養(yǎng)護，確保?在庫藥品質(zhì)?量完好。?2、每天做?好溫濕度記?錄，及時調(diào)?整藥房溫濕?度，發(fā)現(xiàn)問?題及時上報?。(六)?特殊藥品的?管理：針對?特殊藥品按?照規(guī)定進行?專人、專柜?管理。嚴(yán)格?核對資料后?發(fā)放藥品。?(七)藥?品的調(diào)撥與?處方的調(diào)配?1、藥房?嚴(yán)格按照有?關(guān)法律法規(guī)?和本院的質(zhì)?量管理制度?進行銷售活?動，認(rèn)真核?對醫(yī)師處方?、藥品的規(guī)?格、有效期?限、服用方?法、注意事?項及患者姓?名等必要信?息，確保藥?品準(zhǔn)確付給?。2、做?到藥品付給?均符合相關(guān)?規(guī)定。保存?好醫(yī)師處方?，建立完整?的銷售記錄?。3、保?證服務(wù)質(zhì)量?，執(zhí)行質(zhì)量?查詢制度，?做好售后服?務(wù)。4、?對藥品質(zhì)量?信息及時傳?遞反饋，定?期匯總，建?立藥品質(zhì)量?查詢記錄和?質(zhì)量信息傳?遞反饋記錄?。(八)?藥品不良反?應(yīng)工作的實?施：對藥品?不良反應(yīng)發(fā)?生情況進行?跟蹤監(jiān)測，?一旦發(fā)現(xiàn)有?藥品不良反?應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)?生，及時上?報上級主管?部門，并及?時追回藥品?，并對患者?進行跟蹤服?務(wù)。保證藥?品安全有效?及患者的用?藥安全。?三、存在問?題一直以?來，在縣藥?品主管部門?的關(guān)懷指導(dǎo)?下，經(jīng)過全?體人員的共?同努力，完?善了質(zhì)量管?理體系，加?強了自身建?設(shè)，但仍然?存在一些問?題：1、?改善藥品儲?存條件和溫?度調(diào)節(jié)設(shè)施?，滿足藥品?儲存溫度要?求;2、?對員工的培?訓(xùn)還有待進?一步加強;?3、各崗?位對質(zhì)量管?理工作自查?的自覺性和?能力還有待?加強，要進