廣東省2０23年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：單純性暈厥考試試題一、單項(xiàng)選擇題(共26題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意）1、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的重要場合是?Ａ．血循環(huán)中B.肝臟Ｃ．脾臟D.肺臟E．骨髓2、放射性氣體的排風(fēng)口在直徑約50m的范圍內(nèi)應(yīng)高于最高建筑?A.1mＢ.3mC.5mD．10mＥ.20ｍ３、選出下面有胸部X線上看不到肺門血管增強(qiáng)的一種疾病

A．房間隔缺損B．肺動(dòng)脈狹窄Ｃ.室間隔缺損D．二尖瓣閉鎖不全E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉４、一患者因高熱、全身肌肉酸痛、乏力7天、尿黃2天入院。體檢：眼結(jié)合膜充血，鞏膜輕度黃染，肝肋下1．５cm。外周血象：白細(xì)胞數(shù)8．3×109/L,中性粒細(xì)胞０.70,淋巴細(xì)胞０.30，尿蛋白(＋)。血清總膽紅素5２μｍol/L,ALT１４0U／L。肥達(dá)反映：0為1:４0，H為1:３20。凝集溶解實(shí)驗(yàn)1：400。外斐反映OＸ１:8０。診斷_＿_(dá)_

A.傷寒B．斑疹傷寒C.甲型急性黃疸型病毒性肝炎D．鉤端螺旋體病E.腎綜合征出血熱5、關(guān)于智力量表的評估劃界分哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A．8４～70是邊界智力Ｂ.6９~50是輕度低下C．49～3５是中度低下D.34～2０是重度低下Ｅ．15以下是極重度低下6、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的描述中,錯(cuò)誤的是?Ａ.發(fā)病年齡高于神經(jīng)母細(xì)胞瘤Ｂ.腫瘤不規(guī)則，無包膜C．切面灰白或灰黃，常見鈣化點(diǎn)D．可見成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和纖維組織Ｅ.臨床癥狀不明顯７、肝細(xì)胞癌患者最有診斷意義的血清學(xué)指標(biāo)是?A．堿性磷酸酶B.γ－谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E．酸性磷酸酶8、下列關(guān)于補(bǔ)體的描述對的的是?A.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑在感染初期發(fā)揮作用Ｂ.補(bǔ)體旁路激活途徑在感染后期發(fā)揮作用C.一個(gè)IgG分子與抗原結(jié)合后可激活補(bǔ)體D.一個(gè)IgM分子與抗原結(jié)合后可激活補(bǔ)體Ｅ.免疫復(fù)合物可激活經(jīng)典途徑和旁路途徑９、關(guān)于坐骨棘間徑哪項(xiàng)是對的的?A．９.6cmB.9.８cmＣ.10cmＤ.≤１0cmＥ.≥1０cｍ10、男性患者，60歲，反復(fù)下腹痛、腹瀉4個(gè)月，大便糊狀、無黏液及膿血。體重下降約3ｋg。查體：輕度貧血貌，腹部平軟,右下腹壓痛，可觸及包塊,肝脾無腫大。為明確診斷應(yīng)行哪項(xiàng)檢查___＿?A．鋇灌腸B.結(jié)腸鏡C.腹部Ｂ超D．腹部CTE.全消化道鋇餐

1１、乳腺內(nèi)腫物,包膜完整,鏡下見大量小而圓的腺管構(gòu)成,腺上皮呈現(xiàn)廣泛分泌改變，其病理診斷應(yīng)為?A．管狀腺瘤B．泌乳腺瘤Ｃ．大汗腺腺瘤D.多形性腺瘤E．導(dǎo)管腺瘤1２、女性,5０歲，在家中浴室洗澡,2小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則,有間歇性暫停。室內(nèi)燒煤球爐取暖,門窗緊閉，應(yīng)一方面考慮的診斷為?A.腦血管意外?Ｂ.急性一氧化碳中毒

C．低血糖昏迷

Ｄ．糖尿病酮癥酸中毒?E.低血容量性暈厥13、下列哪項(xiàng)不是經(jīng)前期綜合征的治療措施____?A．精神治療B．抗抑郁C．利尿D．雌激素替代E．補(bǔ)充維生素Ｂ614、子宮頸癌常見的組織學(xué)類型是?A.鱗狀細(xì)胞癌B．原位癌C.初期浸潤癌Ｄ．高分化腺癌Ｅ．透明細(xì)胞癌１5、惡性腫瘤的防止重點(diǎn)是?A．一級防止

B．二級防止

C.一、二級防止?Ｄ．三級防止?Ｅ．二、三級防止16、出血的后果重要取決于

Ａ．出血的類型B.出血的發(fā)生機(jī)制Ｃ．機(jī)體抵抗力D．年齡E.出血的部位、速度和數(shù)量１7、女性,29歲，孕5產(chǎn)0,白帶中有血絲,曾患外陰鋒利濕疣，現(xiàn)已治愈。婦科檢查：子宮正常大小，宮頸中度糜爛，子宮活動(dòng)好,附件(－）,雙穹隆(-），宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢,宮頸原位癌，該患者規(guī)定保存生育能力,應(yīng)采用何種治療方法?A．子宮全切術(shù)?B.子宮根治術(shù)?C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

Ｄ.宮頸錐切術(shù)，術(shù)后密切定期隨訪?E．子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)18、可以轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的氨基酸是

A.絲氨酸B.酪氨酸C．谷氨酸D．天冬氨酸E．賴氨酸19、肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是＿_(dá)_＿?A．血壓監(jiān)測B.出血時(shí)防止DICC．慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢E．患側(cè)臥位２0、有關(guān)生理因素影響口服給藥吸取的敘述,不對的的是?A．藥物的吸取與胃腸液的pＨ有關(guān),胃液的ｐH約1.0時(shí),有助于弱酸性藥物的吸取?B．藥物的吸取與胃腸液的ｐH有關(guān)，小腸部位腸液的pH通常為５～7,有助于弱堿性藥物的吸取

C.胃腸液中的膽鹽能增長所有藥物的吸取

D．胃排空速率快,有助于藥物吸取

Ｅ.消化道上皮細(xì)胞部位的血液循環(huán)狀況影響藥物吸?。?、腫瘤逃逸免疫排斥的機(jī)制不涉及?A．腫瘤抗原性較弱B．宿主產(chǎn)生對腫瘤抗原的耐受C．腫瘤細(xì)胞表達(dá)的MHＣ分子增多D.抗體可封閉腫瘤抗原E.黏附分子減少22、下列情況中,不能行胃癌根治手術(shù)的是

Ａ．子宮直腸窩轉(zhuǎn)移Ｂ．肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C．脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D．癌組織浸潤胰尾部時(shí)E.癌組織浸潤橫結(jié)腸時(shí)2３、妊娠免疫實(shí)驗(yàn)檢測的激素是?A.雌激素

B．孕激素

C.雄激素

D．絨毛膜促性腺激素?Ｅ.胎盤生乳素24、在維生素Ｄ的代謝中,何者活性最強(qiáng)?Ａ.1，25－二羥維生素D?B.２5-羥維生素D?C．麥角骨化醇?D.膽骨化醇?E．24,2５-二羥維生素D２5、王女士，３8歲,因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是___＿

Ａ.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過緩D．室性期前收縮E．房室傳導(dǎo)阻滯２６、其治療過程就是一個(gè)故事的創(chuàng)作過程的家庭治療是?A．結(jié)構(gòu)式家庭治療B.敘事式家庭治療Ｃ.精要式家庭治療D.系統(tǒng)式家庭治療E.策略式家庭治療二、多項(xiàng)選擇題(共26題,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式觀，冠心病是屬于哪一類疾病?A．單純軀體疾病B.神經(jīng)癥C．流行疾病D.心身疾病E．人格障礙2、患者，男性,6８歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性。血清生化檢查:白蛋白20g/Ｌ，總膽紅素6０μｍoｌ/L。血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為

A．?dāng)U大肝右葉切除術(shù)Ｂ．肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C．全身化療D.肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥連續(xù)注入法E．放射療法3、某大學(xué)生用功過度，3個(gè)月以來常感到精神疲乏，注意力不易集中，失眠,有時(shí)還會(huì)無因素的煩惱，焦急,發(fā)脾氣。這也許是?A.焦急癥Ｂ.神經(jīng)衰弱Ｃ.適應(yīng)障礙D.過度疲勞E.抑郁癥４、肝硬化失代償期時(shí)，肝功能減退的表現(xiàn)是

A.脾腫大

B．肝掌、蜘蛛痣?Ｃ．腹壁靜脈曲張

Ｄ．腹水?E.食管胃底靜脈曲張5、患者,男，50歲。2０２3前因咳嗽、低熱,當(dāng)時(shí)胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞。曾長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳。目前右上肺有纖維空洞形成,未見廣泛播散病變,痰結(jié)核菌陽性，采用哪種治療方法為好＿＿_(dá)_?A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇B.鏈霉素、吡嗪酰胺C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺Ｄ．肺葉切除術(shù)E．異煙肼、利福平、左旋氧氟沙星6、患者女，30歲。月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常，因婚后4年未孕就診。婦科檢查:子宮正常大小,雙附件無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型。最也許的診斷是?A.無排卵性功血?B．排卵期出血?Ｃ.黃體功能不全?D.子宮內(nèi)膜脫落不全

E.子宮內(nèi)膜炎7、非醫(yī)療糾紛成人病理尸體解剖體表檢查時(shí),如條件不允許可以不檢測的是

A．死者的性別B.發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)C.體重D．鼻、口、外耳道有無分泌物Ｅ．皮膚顏色，有無出血8、我國慢性胰腺炎最常見的病因是＿＿_(dá)＿

A.酗酒Ｂ.膽道疾病C.急性胰腺炎D．高脂血癥E．免疫性疾病9、人格理論中很少強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)的人格心理學(xué)家是?A．弗洛伊德Ｂ.羅杰斯C.斯金納Ｄ．凱利E．卡特爾1０、有關(guān)锝的化學(xué)性質(zhì)下列哪項(xiàng)不對的

A．锝的氧化價(jià)態(tài)范圍從－1～+7Ｂ.從鉬锝發(fā)生器得到的99mTc以的形式存在C.以形式存在的+7價(jià)锝不穩(wěn)定Ｄ．除某些膠體外很難與各種配基結(jié)合E．可被Sn2+還原為低價(jià)態(tài)，形成各種絡(luò)合物

11、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?A.直接浸潤B．淋巴道轉(zhuǎn)移Ｃ．血道轉(zhuǎn)移Ｄ.種植性轉(zhuǎn)移Ｅ．消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移１2、在全球范圍內(nèi),發(fā)病率最高的貧血為?A.海洋性貧血B.缺鐵性貧血C．鐮狀紅細(xì)胞貧血D．巨幼細(xì)胞性貧血Ｅ．再生障礙性貧血１３、Tyｈurst理論的危機(jī)過程除了退卻階段、創(chuàng)傷后階段外尚有?A.開始階段B．平衡階段Ｃ．作用階段D．誘發(fā)階段E.進(jìn)取階段14、有關(guān)卵巢的結(jié)構(gòu),對的的是?A．是一對粉紅色,球形器官B.位于闊韌帶前方C.成人卵巢大小約7cm×5cm×３cｍＤ.青春期開始從卵巢表面排卵E.絕經(jīng)后體積變小、變軟15、緊急防止狂犬病的最佳方法是?Ａ．狂犬病疫苗+免疫血清B．狂犬病疫苗Ｃ．特異性免疫血清D.丙種球蛋白E.干擾素16、”人努力表現(xiàn)出自己不良品質(zhì)和情感的對立面來減輕焦急”的防御機(jī)制是?Ａ.壓抑B.投射C．否認(rèn)D．合理化Ｅ．反向形成１7、關(guān)于親銀反映和嗜銀反映的描述錯(cuò)誤的是?A.都可用于顯示神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞染色B.親銀反映指的胞質(zhì)中的顆粒能直接使銀離子還原C.嗜銀反映需加入外源性還原劑后才具有銀還原性D．無論是親銀反映還是嗜銀反映均須加入外源性還原劑才具有銀還原性Ｅ．在整個(gè)產(chǎn)肽細(xì)胞系中，其銀染色反映性不同樣18、能發(fā)揮調(diào)理作用的是?A．Ｃ３bＢ．C1ｑ、C4C．C2aD．C3ａ、C5aＥ.以上都不是19、有關(guān)卵巢的描述對的的是

A．卵巢是性腺器官,產(chǎn)生卵子和激素Ｂ．卵巢髓質(zhì)產(chǎn)生卵泡Ｃ．卵巢皮質(zhì)內(nèi)有豐富的血管D.卵巢組織分皮質(zhì)、髓質(zhì)兩部分、髓質(zhì)在外E.卵巢表面光滑20、血清淀粉酶超過正常幾倍可以診斷為急性胰腺炎____?A.2倍B．3倍C．4倍D.5倍E．6倍２１、妨礙鐵劑在腸道吸取的物質(zhì)是__。?A.稀鹽酸?B．維生素C?C．半胱氨酸

D．果糖

E．鞣酸22、異位妊娠不涉及

A．輸卵管妊娠B．卵巢妊娠C.腹腔妊娠Ｄ．宮頸妊娠E．宮角妊娠23、下列哪項(xiàng)不應(yīng)列為錐體束受損所引起的病理反射____

Ａ．Babinski征Ｂ.Bｒuｄｚｉｎski征C．Ｃｈaｄｄock征D.Ｏpｐenｈeｉm征E．Ｇorｄon征２４、下列哪種脂肪細(xì)胞性腫瘤好發(fā)于腎上腺?A．梭形細(xì)胞脂肪瘤B．良性成脂肪細(xì)胞瘤C．冬眠瘤Ｄ.髓性脂肪瘤E．脂肪肉瘤25、對于固定液的穿透性下面描述對的