3/3喉的急性炎癥性疾病題庫(kù)1-2-10喉的急性炎癥性疾病題庫(kù)1-2-10

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]小兒急性喉氣管支氣管炎與小兒急性喉炎的主要區(qū)別是（）。

A.前者2歲以下兒童多見(jiàn)，后者好發(fā)于6個(gè)月至3歲

B.前者全身癥狀重，常有高熱、精神萎靡、皮膚蒼白、脈搏細(xì)速等全身中毒癥狀

C.前者氣管切開(kāi)治療無(wú)效，后者如有重度喉阻塞應(yīng)及時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)

D.前者有肺部陽(yáng)性體征，后者無(wú)肺部體征

E.以上都是

急性喉氣管支氣管炎患兒，胸部聽(tīng)診兩肺可有干、濕啰音，胸部X線檢查見(jiàn)肺紋理增粗和阻塞性肺氣腫及肺不張的表現(xiàn)。有無(wú)肺部體征是鑒別急性喉氣管支氣管炎與小兒急性喉炎的要點(diǎn)。

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]聲門(mén)閉合時(shí)有菱形裂隙，應(yīng)考慮是（）。

A.環(huán)杓關(guān)節(jié)炎

B.杓肌麻痹

C.環(huán)甲關(guān)節(jié)炎

D.環(huán)杓側(cè)肌麻痹

E.喉返神經(jīng)麻痹

環(huán)甲關(guān)節(jié)炎時(shí)，喉鏡下可見(jiàn)病側(cè)聲帶松弛，如為一側(cè)病變可出現(xiàn)聲門(mén)偏斜，雙側(cè)環(huán)甲關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，則雙側(cè)聲帶松弛，聲門(mén)閉合時(shí)有菱形裂隙。

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]患兒，3歲，發(fā)熱2d（39℃左右），咽痛，不敢進(jìn)食，講話(huà)含糊不清，但無(wú)明顯聲嘶。夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，急癥就診。檢查見(jiàn)：患兒急性病容，呈Ⅱ度吸氣性呼吸困難，口咽部檢查無(wú)明顯異常，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，間接喉鏡檢查不能配合。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.小兒急性喉炎

B.小兒急性扁桃體炎

C.小兒急性會(huì)厭炎

D.小兒急性喉氣管支氣管炎

E.喉白喉

患兒無(wú)咳嗽、聲嘶及肺部體征，可排除急性喉炎和喉氣管支氣管炎；急性扁桃體炎可見(jiàn)咽部黏膜及扁桃體紅腫、化膿，一般不會(huì)引起呼吸困難；喉白喉現(xiàn)已不多見(jiàn)，咽部可見(jiàn)灰白色偽膜。

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問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]治療急性喉炎，錯(cuò)誤的是（）。

A.禁大聲講話(huà)，盡量用耳語(yǔ)說(shuō)話(huà)

B.超聲霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)激素

C.可全身應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素

D.可選用中藥治療

E.如有重度呼吸困難，可行氣管切開(kāi)術(shù)

治療急性喉炎，聲帶休息很重要，耳語(yǔ)時(shí)在披裂問(wèn)區(qū)留一開(kāi)放的"耳語(yǔ)三角"，故用耳語(yǔ)不能達(dá)到發(fā)聲休息的目的。

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]急性喉炎患者突然呼吸明顯困難，喉喘鳴聲較響，四凹征顯著，脈搏加快，煩躁不安。正確的處理是（）。

A.密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素

B.立即行氣管切開(kāi)術(shù)

C.全身情況較差時(shí)，不宜行氣管切開(kāi)術(shù)，可行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)

D.若病情許可，可先行氣管插管，再行氣管切開(kāi)術(shù)

E.以上都不對(duì)

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)為炎癥引起的三度喉阻塞，且阻塞時(shí)間較短，可在密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素治療，并做好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備。若藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，全身情況較差，易及早行氣管切開(kāi)術(shù)。

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]雙側(cè)環(huán)甲關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，喉鏡下見(jiàn)聲門(mén)閉合時(shí)有（）。

A.三角形裂隙

B.菱形裂隙

C.橢圓形裂隙

D.圓形裂隙

E.以上都不是

問(wèn)題：

[單選,A2型題,A1A2型題]不符合急性喉炎臨床表現(xiàn)的選項(xiàng)是（）。

A.聲音嘶啞

B.咳嗽、咳痰

C.喉痛

D.常有鼻塞、流涕、咽痛等

E.吞咽困難

急性喉炎常發(fā)生于感冒之后，有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀；聲嘶是急性喉炎的主要癥狀，開(kāi)始時(shí)聲音粗糙低沉，以后沙啞，嚴(yán)重者完全失聲。因喉黏膜發(fā)生卡他性炎癥，故可有咳嗽、咳痰，但一般不嚴(yán)重；急性喉炎可有喉部不適或喉痛，一般不嚴(yán)重，也不影響吞咽。

問(wèn)題：

[單選,A2型題