關(guān)于下肢骨及其連結(jié)第1頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二一、下肢的骨性構(gòu)成下肢帶骨：髖骨自由下肢骨脛骨、腓骨足骨跗骨：7塊跖骨：5塊趾骨：14塊股骨第2頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二髂嵴－髂前上棘－髂后上棘髂前下棘－髂后下棘－坐骨大切跡髂窩－弓狀線由髂骨、坐骨、恥骨合成。1.下肢帶骨－髖骨髂骨：髂骨體（構(gòu)成髖臼上2/5）及髂骨翼。坐骨：坐骨體（構(gòu)成髖臼后下2/5）及坐骨支。坐骨棘－坐骨小切跡坐骨結(jié)節(jié)－坐骨支第3頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二恥骨：恥骨體（構(gòu)成髖臼前下1/5）及恥骨支。髂恥隆起－恥骨上支－恥骨梳－恥骨結(jié)節(jié)恥骨嵴－恥骨下支－恥骨聯(lián)合面髖臼－月狀面－髖臼窩－髖臼切跡第4頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二臀肌粗隆（股骨嵴）1）股骨:2.自由下肢骨股骨頭－股骨頸大轉(zhuǎn)子－小轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線－轉(zhuǎn)子間嵴股骨嵴－臀肌粗?。瓙u骨肌線上端內(nèi)側(cè)髁－外側(cè)髁－髁間窩內(nèi)上髁－外上髁收肌結(jié)節(jié)下端第5頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2）脛骨、腓骨脛骨上端：內(nèi)側(cè)髁－外側(cè)髁髁間隆起脛骨粗隆腓關(guān)節(jié)面脛骨下端：內(nèi)踝腓切跡第6頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3）足骨跗骨：7塊跖骨：5塊（第Ⅴ跖骨粗隆）趾骨：14塊距骨－舟骨跟骨－骰骨內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)楔骨第7頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、下肢的骨連結(jié)髖骨+骶、尾骨（1)骨性組成：1.骨盆(2)骨盆的連結(jié)：①直接連結(jié)：骨性連結(jié)--骶骨、尾骨、髖骨軟骨連結(jié)--恥骨聯(lián)合韌帶連結(jié)骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶②間接連結(jié)：骶髂關(guān)節(jié)(微動(dòng)關(guān)節(jié))第8頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(3)骨盆的形態(tài)：人體直立時(shí)，骨盆前傾，兩側(cè)髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)位于同一冠狀面內(nèi)，此時(shí)，尾骨尖與恥骨聯(lián)合上緣在同一水平面上。骨盆借界線分為大骨盆與小骨盆。第9頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二①界線的組成（骨盆上口）：骶岬－弓狀線－恥骨梳－恥骨結(jié)節(jié)－恥骨嵴－恥骨聯(lián)合上緣。第10頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二②下口：呈菱形，高低不齊。尾骨尖--骶結(jié)節(jié)韌帶--坐骨結(jié)節(jié)--坐骨支--恥骨支--恥骨聯(lián)合下緣。恥骨下角：左、右恥骨在恥骨聯(lián)合下緣形成的夾角。骨盆傾斜度：人體直立時(shí)，骨盆向前傾，骨盆上口平面與水平面構(gòu)成約50~55°角。第11頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二男性骨盆女性骨盆骨盆上口近似桃形

近似圓形骨盆下口較小較大恥骨下角70~75°90~100°盆腔深而狹窄淺而寬大(5)盆腔的功能：支持、傳遞體重(經(jīng)坐骶弓、股骶弓)；保護(hù)盆腔臟器。(4)男、女骨盆的性別差異：第12頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.髖關(guān)節(jié)(1)組成：股骨頭與髖臼和髖臼唇構(gòu)成。①關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩面積差小，髖臼深，周緣有髖臼唇；②關(guān)節(jié)囊厚，前面包繞股骨頸的全部，并有髂股韌帶加強(qiáng)，后面只包繞內(nèi)側(cè)2/3；囊內(nèi)有股骨頭韌帶；(2)特點(diǎn)：③關(guān)節(jié)腔較窄。第13頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(3)運(yùn)動(dòng)：與肩關(guān)節(jié)相似，但活動(dòng)幅度較小。展、收：繞矢狀軸；屈、伸：繞冠狀軸；旋內(nèi)、旋外：繞垂直軸；環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：第14頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.膝關(guān)節(jié)：人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。(1)組成：

股骨下端+髕骨+脛骨上端第15頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(2)特點(diǎn)：①關(guān)節(jié)面面積較大，增加穩(wěn)定性；②周圍有韌帶加固：前－髕韌帶；后－腘斜韌帶；內(nèi)側(cè)－脛側(cè)副韌帶；外側(cè)－腓側(cè)副韌帶；③囊內(nèi)有前、后交叉韌帶加固及半月板調(diào)整關(guān)節(jié)面形態(tài)使相互適應(yīng)。第16頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(3)運(yùn)動(dòng)：繞冠狀軸--屈、伸運(yùn)動(dòng)；半屈位時(shí)--可輕度內(nèi)旋和外旋；第17頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二4.踝關(guān)節(jié)（距小腿關(guān)節(jié)）（1）組成：脛骨、腓骨下端及距骨滑車構(gòu)成。（2）特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前后壁薄弱，內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）加強(qiáng)，外側(cè)有獨(dú)立的距腓前韌帶、距腓后韌帶及跟腓韌帶加強(qiáng)。第18頁(yè)，共20頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（4）踝關(guān)節(jié)跖屈時(shí)易發(fā)生內(nèi)翻損傷的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)：①距骨滑車前寬后窄；