icu護(hù)士?實(shí)習(xí)自我鑒?定范文時(shí)?間過(guò)得還快?啊!在這里?都實(shí)習(xí)兩個(gè)?月拉，有點(diǎn)?進(jìn)入狀態(tài)了?，在ICU?的病人多數(shù)?是昏迷或嗜?睡狀態(tài)的，?身上管子也?特多，導(dǎo)尿?管、吸痰管?、鼻飼管，?還有動(dòng)脈留?置管等，可?以說(shuō)各種醫(yī)?療管子應(yīng)有?盡有。在?老師的帶教?下，我定時(shí)?給病人鼻飼?、翻身，按?需吸痰，處?理大小便等?，積極完成?各項(xiàng)治療，?不怕臟，不?怕累。在I?CU住著的?病人幾乎都?要用呼吸機(jī)?輔助呼吸，?所以要想做?名優(yōu)秀的I?CU護(hù)士必?需熟練掌握?呼吸機(jī)的應(yīng)?用。在近三?個(gè)星期的實(shí)?習(xí)生活中，?我認(rèn)真學(xué)習(xí)?呼吸機(jī)的相?關(guān)事項(xiàng)，還?積極參與科?室里的小講?課，不斷增?強(qiáng)自己的理?論知識(shí)。在?科室第一天?上夜班就遇?到了CPR?，看到老師?忙里忙外，?動(dòng)作迅速，?配合默契，?我卻傻了眼?。。在幾輪?胸外按壓之?后，醫(yī)生和?老師都讓我?上臺(tái)按壓。?這是我第一?次在真人身?上按壓，當(dāng)?時(shí)的我雖然?有些膽怯，?但絲毫不敢?怠慢，一心?想著搶救生?命。我邊按?壓邊看著病?人的臉，多?想他蘇醒過(guò)?來(lái)啊，可心?電監(jiān)護(hù)儀上?的數(shù)據(jù)卻在?時(shí)刻提醒大?家病人的離?去……經(jīng)歷?此事后，我?更深刻地體?會(huì)到了到護(hù)?士工作的重?要性和專(zhuān)業(yè)?性。在IC?U實(shí)習(xí)期間?，通過(guò)各位?老師的熱情?指導(dǎo)，耐心?言傳身教，?我熟悉了急?救藥品，學(xué)?會(huì)了心電監(jiān)?護(hù)、CPR?、自動(dòng)洗胃?法、除顫儀?，呼吸機(jī)的?使用流程和?靜脈輸液、?皮試、肌注?等各項(xiàng)護(hù)理?操作。。只?有扎實(shí)投入?實(shí)習(xí)，好好?體會(huì)才能慢?慢積累經(jīng)驗(yàn)?。護(hù)士的工?作是非常繁?重與雜亂的?，盡管在未?入臨床之前?也有所感悟?，但是真正?進(jìn)入臨床后?，感觸就更?深了。因?yàn)?有了臨床的?實(shí)習(xí)，我才?更全面而深?刻的了解護(hù)?理工作，更?具體而詳盡?的了解這個(gè)?行業(yè)。從?內(nèi)科、IC?U各個(gè)科室?一路實(shí)習(xí)過(guò)?來(lái)，我嚴(yán)格?遵守醫(yī)院規(guī)?章制度，認(rèn)?真履行護(hù)士?職責(zé)，嚴(yán)于?律己，踏實(shí)?工作。所有?操作都嚴(yán)格?遵循無(wú)菌操?作原則，嚴(yán)?格執(zhí)行查對(duì)?制度，不遲?到，不早退?，努力做到?護(hù)理工作規(guī)?范化，技能?服務(wù)優(yōu)質(zhì)化?，基礎(chǔ)護(hù)理?靈活化，愛(ài)?心活動(dòng)經(jīng)常?化，將理論?與實(shí)踐相結(jié)?合，并做到?理論學(xué)習(xí)有?計(jì)劃、有重?點(diǎn)，護(hù)理工?作有措施、?有記錄。實(shí)?習(xí)期間,始?終以"愛(ài)心?,細(xì)心,耐?心"為基本?,努力做到?"眼勤,手?勤,腳勤,?嘴勤",想?病人之所想?,急病人之?所急,全心?全意為患都?提供優(yōu)質(zhì)服?務(wù)。相信?我一定能繼?承南丁格爾?的崇高精神?，以愛(ài)心、?耐心、細(xì)心?和責(zé)任心去?對(duì)待每一位?病人，全心?全意為病人?服務(wù)。i?cu護(hù)士實(shí)?習(xí)自我鑒定?(二)實(shí)?習(xí)是每個(gè)醫(yī)?學(xué)生必要不?可缺少的學(xué)?習(xí)階段，作?為一個(gè)在臨?床經(jīng)驗(yàn)上十?分欠缺的初?學(xué)者，除了?自己的帶教?老師外，病?房其他的醫(yī)?師、護(hù)士和?患者本人都?是值得請(qǐng)教?的老師。因?此，我保持?謙虛、認(rèn)真?的學(xué)習(xí)態(tài)度?，積極參加?病房所有的?學(xué)習(xí)、醫(yī)療?、討論等活?動(dòng)，從最基?本的查體、?病程記錄做?起，逐步磨?礪自己。?在進(jìn)入ic?u前帶教師?向我講解i?cu內(nèi)管理?制度和消毒?制度，并介?紹icu環(huán)?境，使我對(duì)?監(jiān)護(hù)室有所?了解，工作?起來(lái)得心應(yīng)?手。特別安?排專(zhuān)科疾病?知識(shí)講座，?即對(duì)胸心外?科常見(jiàn)病的?介紹，使我?對(duì)胸心外科?疾病有一定?的認(rèn)識(shí)，有?利于術(shù)后監(jiān)?護(hù)。此外，?還進(jìn)行基礎(chǔ)?護(hù)理方面帶?教，如對(duì)病?人術(shù)前教育?、心理護(hù)理?和生活護(hù)理?。首先使?我了解中心?靜脈測(cè)壓的?意義和重要?性，它是直?接反應(yīng)左心?功能和衡量?血容量的客?觀標(biāo)準(zhǔn)，指?導(dǎo)補(bǔ)液速度?和評(píng)估血容?量。影響中?心靜脈測(cè)壓?值的因素：?①零點(diǎn)的測(cè)?定;②臥位?腋中線的第?四肋，半臥?位腋前線的?第四肋;③?病人必須在?安靜下測(cè)壓?;④測(cè)壓管?必須保持通?暢，確保導(dǎo)?管在腔靜脈?或右心房;?⑤應(yīng)用呼吸?機(jī)peep?時(shí)，必須?減去pee?p值，才是?真正的中心?靜脈壓。同?一時(shí)間由老?師和我分別?測(cè)壓，對(duì)比?我測(cè)量的準(zhǔn)?確性。注意?無(wú)菌，避免?從測(cè)壓管注?入血管活性?藥物，并確?保管道通暢?在位。在?進(jìn)入臨床實(shí)?習(xí)后，我往?往把學(xué)習(xí)重?心放在了操?作上，而對(duì)?理論學(xué)習(xí)和?臨床思維的?訓(xùn)練有所放?松，在胸心?外科尤其如?此。胸心外?科病種多、?手術(shù)多，我?極易把注意?力全部放在?手術(shù)操作上?。所以我把?多上手術(shù)、?多練手作為?實(shí)習(xí)的主要?目的，手術(shù)?后的病理生?理會(huì)發(fā)生很?大改變，我?必須全面準(zhǔn)?確的綜合病?史、體征、?病情程度、?手術(shù)方式等?多方面考慮?，方能準(zhǔn)確?掌握要害所?在，看清本?質(zhì)，理解手?術(shù)對(duì)患者的?影響，制定?正確的處理?措施。使其?知其然更知?其所以然，?方能逐步提?高其臨床工?作中分析問(wèn)?題、解決問(wèn)?題的能力。?通過(guò)一個(gè)?月的實(shí)習(xí)，?使我對(duì)胸心?外科術(shù)后監(jiān)?護(hù)有所了解?，基本掌握?監(jiān)護(hù)儀，呼?吸機(jī)，除顫?儀，微量泵?等的臨床應(yīng)?用和注意事?項(xiàng)，并能獨(dú)?立完成中心?靜脈壓的檢?測(cè)，氣管插?管內(nèi)吸痰，?護(hù)理記錄單?的書(shū)寫(xiě)，出?入量的總結(jié)?等監(jiān)護(hù)技能?。最后均能?通過(guò)理論和?操作技能考?試。隨著?醫(yī)學(xué)科學(xué)的?發(fā)展，先進(jìn)?電子儀器在?臨床的普遍?應(yīng)用，這對(duì)?護(hù)士也提出?了更高的要?求，不但要?有高度的責(zé)?任感，還要?學(xué)習(xí)重癥監(jiān)?護(hù)和重癥監(jiān)?護(hù)的技能。?我在胸心外?科重癥病房?的實(shí)習(xí)中掌?握重癥監(jiān)護(hù)?和重癥監(jiān)護(hù)?技能，對(duì)臨?床護(hù)理的整?體素質(zhì)和業(yè)?務(wù)水平有所?提高。實(shí)習(xí)?過(guò)程中，我?了解操作的?目的、意義?，操作注意?事項(xiàng)和操作?不當(dāng)?shù)奈：?性，其次才?知道有的操?作必須親身?體驗(yàn)，才能?掌握技巧，?熟練掌握方?法和技巧后?才能在病人?身上進(jìn)行操?作。在實(shí)?習(xí)當(dāng)中。我?始終以實(shí)事?求是的觀點(diǎn)?，嚴(yán)格要求?自己，從一?點(diǎn)一滴做起?，因?yàn)檫@是?對(duì)患者、對(duì)?自己、對(duì)社?會(huì)、對(duì)科學(xué)?負(fù)責(zé)。i?cu護(hù)士實(shí)?習(xí)自我鑒定?(三)I?CU是近年?發(fā)展迅速的?一門(mén)學(xué)科，?知識(shí)面很廣?，帶教老師?要求我們實(shí)?習(xí)生掌握I?CU的基本?理論和基本?技能，即呼?吸、循環(huán)基?本監(jiān)測(cè)和治?療內(nèi)容，了?解其他相關(guān)?的內(nèi)容。嚴(yán)?格執(zhí)行消毒?隔離制度嚴(yán)?格無(wú)菌技術(shù)?操作和認(rèn)真?執(zhí)行各項(xiàng)消?毒隔離制度?是預(yù)防IC?U科室感染?的有效措施?，保持室內(nèi)?通風(fēng)、干燥?，同時(shí)做好?室內(nèi)空氣、?地面、物品?表面及床單?位終末消毒?工作，采用?空氣凈化器?持續(xù)凈化，?操作前后正?確洗手或用?消毒液涂擦?雙手，一般?情況下謝絕?家屬陪護(hù)，?讓家屬在下?午2到3點(diǎn)?時(shí)觀看。工?作人員進(jìn)入?ICU穿規(guī)?定工作服、?換鞋、戴好?帽子和口罩?。根據(jù)醫(yī)?囑我們要按?時(shí)給患者檢?測(cè)CVP及?血氧飽和度?血壓血糖等?，遵醫(yī)囑察?看患者尿量?，根據(jù)輸入?的和排出的?量判斷患者?的病情。?在交接班的?時(shí)候要把你?這病床的患?者今天開(kāi)的?醫(yī)囑做了的?與沒(méi)做的都?要告訴對(duì)方?，病人身上?有哪些管道?都要交代好?，確保引流?通暢。之后?再交輸液泵?及微量輸入?泵。每日?病人的基本?評(píng)估，語(yǔ)言?活動(dòng)的反應(yīng)?、瞳孔反應(yīng)?、肢體力量?評(píng)估等，顱?腦損傷的要?做格拉斯哥?昏迷評(píng)分。?在這次實(shí)?習(xí)中，許多?護(hù)理操作也?親自嘗試。?嚴(yán)格?無(wú)菌操作：?在吸痰、導(dǎo)?尿及深靜脈?置管時(shí)嚴(yán)格?無(wú)菌操作，?ICU科室?患者的感染?以呼吸道為?主，基礎(chǔ)疾?病以損傷性?疾病居多，?由于ICU?患者病情較?危重，臥床?時(shí)間長(zhǎng)，患?者大多數(shù)處?于昏迷狀態(tài)?，喪失咳嗽?能力，氣道?分泌物排出?困難。因此?要及時(shí)為病?人吸出痰液?，吸痰時(shí)戴?無(wú)菌手套，?使用一次性?吸痰管，口?腔護(hù)理，會(huì)?陰護(hù)理，氣?管切開(kāi)的護(hù)?理、更換敷?料等。為患?者翻身更換?