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文檔簡介

中醫(yī)-病理產(chǎn)物血瘀是指血液運(yùn)行不暢或血液瘀滯不通的病理狀態(tài),屬于病機(jī)概念。瘀血是能繼發(fā)新病變的病理產(chǎn)物,屬于病因?qū)W概念。瘀血和血瘀的區(qū)別瘀血外傷—絡(luò)傷血溢氣虛—?dú)獠粩z血血熱—迫血妄行氣虛—血行無力氣滯—血行受阻血寒—寒凝血滯血熱—煎熬粘滯血離脈道,停積于體內(nèi)血行不暢,阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)瘀血的形成瘀血的影響1易于阻滯氣機(jī)

氣血載行氣滯血瘀氣滯血瘀2影響血脈運(yùn)行瘀血形成后,無論瘀滯于脈內(nèi),還是留積于脈外,均會影響心、肝、脈等臟腑的功能,導(dǎo)致局部或全身的血液運(yùn)行失常。影響血脈運(yùn)行瘀血影響臟腑功能,導(dǎo)致血運(yùn)失常。瘀阻于心,心脈痹阻,可致胸痹心痛;瘀阻于肝,可致肝脈阻滯,故有“惡血?dú)w肝”之說;阻滯于脈,損傷脈絡(luò),血逸脈外,可致出血;阻滯經(jīng)脈,可見口唇、爪甲青紫,皮膚瘀斑,舌有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀不暢等。瘀血致病特點(diǎn)

3影響新血生成“瘀血不去,新血不生”故久瘀之人,??杀憩F(xiàn)出肌膚甲錯(cuò),毛發(fā)不榮等失濡失養(yǎng)的臨床特征。

病位固定:局部刺痛,固定不移,或徵瘕腫塊形成而久不消散等。

病證繁多:4病位固定,病證繁多瘀阻于肺瘀阻于心胸痛、氣促、咳血

胸悶心痛瘀阻于胞宮瘀阻于腦痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊突然昏倒,不省人事,或癡呆,語言蹇澀瘀阻于肌膚腫痛青紫脅痛,徵積腫塊瘀阻于肝瘀血致病病癥特點(diǎn)腫塊疼痛刺痛固定不移拒按青紫腫脹癥積血色紫暗夾有血塊面色爪甲口唇舌質(zhì)澀遲弦結(jié)代出血望診脈診固定不移色紫暗不暢脈澀結(jié)石,是指濕熱濁邪久經(jīng)煎熬,體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的沙石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。三結(jié)石結(jié)石的形成用藥不當(dāng)情志內(nèi)傷飲食不當(dāng)體質(zhì)差異(二)結(jié)石的致病特點(diǎn)1、多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑2、病程較長,病情輕重不一,癥狀不定。3、阻滯氣機(jī),損傷脈絡(luò)。4、甚則發(fā)生絞痛除六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度、病理產(chǎn)物之外的致病因素,統(tǒng)稱為其他病因。第四節(jié)其他病因

一、外傷(一)外力損傷(二)燒傷燙傷(三)凍傷(四)蟲獸所傷

燒燙傷:指火毒為患,包括火焰、沸水、熱油、蒸汽、雷電等灼傷形體。外傷分類凍傷:是低溫所造成的全身或局部的損傷。外傷分類二、諸蟲(一)蛔蟲(二)蟯蟲(三)絳蟲(四)鉤蟲(五)血吸蟲蛔蟲:致病以兒童多見,由飲食不潔所致,寄生于腸道;表現(xiàn)為臍周疼痛,時(shí)輕時(shí)重,或吐清涎,或夜間磨牙。諸蟲諸蟲蛔厥:蛔入膽道,可見脅部絞痛,惡心嘔吐,或吐蛔,四肢厥冷。蟯蟲:通過手指、食物污染而感染,寄生于腸道;表現(xiàn)為肛門奇癢,夜間尤甚,以致睡眠不安。諸蟲絳蟲,又稱“白蟲”、“寸白蟲”。由食用生的或未熟的豬、牛肉而得,寄生于腸道。表現(xiàn):腹部隱痛、腹脹或腹瀉、食欲亢進(jìn)、面黃體瘦,便中可見白色帶狀成蟲節(jié)片。諸蟲鉤蟲,又稱“伏蟲”。由手足皮膚黏膜接觸被鉤蟲蚴污染的糞土后而感染。初起見局部皮膚癢痛、紅腫。稱為“糞毒”。成蟲寄生于小腸,可見腹痛、食欲不振、面黃肌瘦、乏力氣短,肢體浮腫等。諸蟲血吸蟲,古文稱“蠱”或“水蠱”。由皮膚接觸了有血吸蟲幼蟲的疫水而感染。表現(xiàn):初起可見發(fā)熱惡寒、咳嗽、胸痛;日久可見脅下癥塊、膨脹腹水。諸蟲三、藥邪藥邪,是指因藥物加工、使用不當(dāng)而引起疾病發(fā)生的的一類致病因素。藥邪用法不當(dāng)

配伍不當(dāng)炮制不當(dāng)用藥過量(一)藥邪的形成1.中毒輕者:頭暈心悸、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌麻等。重者:肌肉震顫、煩躁、黃疸、出血、昏迷或死亡。2.加重病情:使原有病情加重;引起新的疾病。如流產(chǎn)、畸胎等。藥邪致病特點(diǎn)

四、醫(yī)過

醫(yī)過

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