2023年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑（）

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤傳播D.呼吸道傳播

2.動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈的（）

A.內(nèi)膜B.中膜C.外膜D.漿膜

3.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤

4.與溶血關(guān)系最密切的是紅細(xì)胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩(wěn)定性

5.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

6.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾

C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)

D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散

7.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

8.下列哪類變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

9.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

10.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

11.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

12.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

13.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時的體積增大D.老年人的前列腺肥大

14.具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

15.自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的（）

A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)

16.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

17.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

18.下列有關(guān)病毒性心肌炎的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.晚期可伴代償性心肌肥大

B.柯薩奇病毒B組感染最常見的

C.心肌細(xì)胞壞死與免疫反應(yīng)無關(guān)

D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎

19.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

20.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

21.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

22.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

23.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

24.在下列何部位發(fā)現(xiàn)羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動脈及毛細(xì)血管B.肺小靜脈及毛細(xì)血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內(nèi)

25.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

26.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

27.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

28.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

29.有關(guān)傷寒的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結(jié)

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細(xì)胞浸潤

D.內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

30.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

二、填空題(20題)31.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

33.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

34.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

35.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

36.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

37.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

38.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

39.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

42.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球?yàn)V過率

52.血栓形成

53.激素

54.乳腺粉刺癌

55.干酪樣壞死

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.紅細(xì)胞滲透脆性

59.原發(fā)性高血壓各型病變特點(diǎn)是什么?

六、單選題(1題)60.關(guān)于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

參考答案

1.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤傳播

2.AA動脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病。主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）。病變特征是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質(zhì)，使動脈壁增厚

3.BB風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

4.BB紅細(xì)胞滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

5.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

6.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，病菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散

7.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

8.BB常見的變性有細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細(xì)胞水腫是最常見、較輕的一種變性

9.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

10.B胰高血糖素是一種促進(jìn)物質(zhì)分解代謝的激素,可動員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

11.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

12.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

13.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

14.CC鈉泵的作用是維持細(xì)胞外高[Na+]和細(xì)胞內(nèi)高[K+]，具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用，為細(xì)胞產(chǎn)生生物電構(gòu)建離子流動的勢能基礎(chǔ)

15.DD自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由于細(xì)胞和組織器官自身特性而對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程

16.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

17.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

18.CC一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細(xì)胞，但也可通過T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接的破壞心肌細(xì)胞

19.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

20.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

21.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場所

22.A

23.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

24.AA羊水栓塞的診斷依據(jù)是在肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分

25.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

26.DD流入腎臟的血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過生成原尿過程中，由于血細(xì)胞和蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以答案是蛋白質(zhì)

27.CC混合血栓多發(fā)生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

28.B甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

29.CC傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

30.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

31.輻射

32.肝

33.細(xì)胞核

34.癌肉瘤癌肉瘤

35.腫瘤演進(jìn)

36.濾過膜、負(fù)電荷

37.空洞

38.減慢、收縮、增強(qiáng)

39.雌激素

40.縮小、中腦

41.下丘腦皮膚

42.抑制、易化

43.低

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.一期愈合二期愈合

46.溶解吸收

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.促紅細(xì)胞生成素

49.空洞、潰瘍

50.內(nèi)臟或肝

51.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

52.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過程

53.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的，能在細(xì)胞之間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)

54.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物

55.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

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