一、填空題(1*17)1、流感樣病例診斷標(biāo)準(zhǔn)為：病人體溫（腋溫）≥38℃，咳嗽，伴有頭疼或肌肉酸痛之一。2、人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。3H7N9禽流感病毒感染病例的潛伏期一般為7天以內(nèi)。4.手足口病的傳染源主要是患者和隱性感染者5.手足口病的皮疹具有四不特征，分別是不痛、不。。一般不會發(fā)生淋巴結(jié)腫大。6手足口病的平均潛伏期為3-5先出現(xiàn)發(fā)熱。天，典型病例一般起病急，8、艾滋病主要通過性接病三種途徑傳播和母嬰二、選擇題（20題共40分）1.關(guān)于卡介苗接種下述哪項是正確的（E）A菌苗為無毒人型活結(jié)核菌B兒童每隔5年復(fù)種一次C卡介苗效果是絕對肯定的D接種前均需做結(jié)素試驗E使人產(chǎn)生免疫力同時也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)2.世界艾滋病日是每年的何月何日？（）A.6月1日B.8月1日C.12月1日3.結(jié)核桿菌感染人體的主要途徑是(C)A.皮膚接觸B.消化道C.呼吸道D.泌尿道E.淋巴道4.感染艾滋病病毒的婦女會通過什么途徑將病毒傳染給嬰兒？A.妊娠、分娩、親吻B.哺乳、親吻、妊娠C.妊娠、分娩、哺5.已感染艾滋病病毒的人經(jīng)過多長時間（潛伏期）后發(fā)展為艾滋病病人？（C）A1-3年．4-6年??．7-10年6.以下哪種接觸不會感染艾滋病病毒？（A）A.共用餐飲具，共同進(jìn)餐性行為C.共用被艾滋病病毒污染的注射器或使用被艾滋病病毒污染的血液制品7.手足口病重癥病例出現(xiàn)的肺水腫屬于：（C）A.心源性肺水腫B.腎源性肺水腫神經(jīng)源性肺水腫D.高原性肺水腫8.關(guān)于艾滋病疫苗正確的說法是：（C）A.我國科學(xué)家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗B.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗C.目前世界上尚未研制出有效預(yù)防艾滋病病毒的疫苗9.發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是（B）A.查痰抗酸桿菌B.胸x線檢查C.胸ctD.血沉E.血清特異性抗體的檢查10.手足口病好發(fā)于哪些人群：（A）成人D.11．手足口病病例的臨床分類主要分為以下幾類：（B）A.疑似病例、臨床診斷病例普通病例、重癥病例C.疑似病例、普通病例、重癥病例12.手足口病病例僅見手足部皮疹和口腔皰疹，發(fā)熱（體溫在37.8℃），無其6他癥狀，則臨床分類屬于：（A）A.普通病例C.重癥病例、危重病13.以下哪項不是手足口病普通病例的處理方法：（C）A、普通病例體溫在38.5℃以下，可不用退熱藥，讓患兒多飲水或用溫水擦澡即可、普通病例一般不使用抗病毒藥物C、普通病例高熱時要給予及時處理，如退熱藥無效，應(yīng)同時采取物理降溫方法，必要時可用激素作為退熱藥D、手足口病患兒不要接觸患其他疾病的兒童，避免交叉感染A、小RNA病毒科B、腸道病毒屬的柯薩奇病毒、?？刹《綝、痢疾桿菌15.人類結(jié)核病的主要病原菌是(E)A.牛型結(jié)核菌B.鼠型結(jié)核菌C.人型和鼠型結(jié)核菌D.牛型和鼠型結(jié)核菌E.人型和牛型結(jié)核菌A.增強所有公民的免疫力B.在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳C.發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人C.經(jīng)常進(jìn)行集體肺部x線檢查.E給所有應(yīng)種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種A.發(fā)熱咳嗽一周，胸片正常，結(jié)素試驗5單位強陽性B.胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)C.慢纖洞型患者三年中復(fù)查5次胸片無變D.左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后，胸膜肥厚粘連e女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結(jié)核菌涂片（+）18.浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見(D)A.急性血行播散B.亞急性血行播散.C干酪性壞死D.空洞形成引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核19.人感染高致病性禽流感列為哪類法定傳染病？（B）A.甲類B.乙類C.丙類D.其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病20H7N9禽流感疑似病例、確診病例上報時限？（A）D.24小時三、判斷題（1題2分A是正確B是錯誤）1.艾滋病病毒離開人體后，常溫下只可生存數(shù)小時至數(shù)天，高溫、干燥及漂白粉、酒精、藥品消毒的方法都可殺死這種病毒。（A）2.正確使用質(zhì)量合格的安全套可以減少感染性病和艾滋病病毒的危險。（A）3.只有一個固定的、相互忠誠的、沒有感染艾滋病病毒的性伴侶，就可以避免艾滋病病毒通過性傳播。（A）4.肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話，都可能傳播結(jié)核桿菌。（A）5.肺結(jié)核病人突發(fā)大量咯血時要立即將病人側(cè)臥，頸部傾斜于床邊，以利于血液的咯出。（）6.傳染性肺結(jié)核治愈后仍具傳染性（）7.手足口病是一種腸道病毒病，具有腸道病毒感染的共同特征。(A)10.手足口病潛伏期為7-10天，伴有38度左右的發(fā)熱。（B）四問答題；10+6+71.人感染H7N9禽流感病例的治療？（10分）答：對臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。對癥治療。可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等?？共《局委?。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。神經(jīng)氨酸酶抑制劑：可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir)，臨床應(yīng)用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推測對人感染H7N9禽流感病毒應(yīng)有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次，重癥者劑量可加倍，療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg，每日兩次吸入。離子通道M2阻滯劑：目前實驗室資料提示金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)耐藥，不建議單獨使用。中醫(yī)藥治療加強支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。注意休息、多飲水、增加營養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察，監(jiān)測并預(yù)防并發(fā)癥。抗菌藥物應(yīng)在明確繼發(fā)細(xì)菌感染時或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時使用。重癥患者的治療。重癥患者應(yīng)入院治療，對出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。2.手足2.口病的主要臨床表現(xiàn)？6分答：手足口病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、皰疹，重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。3、簡述HIＶ感染到艾滋病期常見的臨床表現(xiàn)?臨床有不規(guī)則低熱在1個月以