2022年醫(yī)學(xué)專題-胃癌淋巴結(jié)分組_第1頁
2022年醫(yī)學(xué)專題-胃癌淋巴結(jié)分組_第2頁
2022年醫(yī)學(xué)專題-胃癌淋巴結(jié)分組_第3頁
2022年醫(yī)學(xué)專題-胃癌淋巴結(jié)分組_第4頁
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文檔簡介

胃周淋巴結(jié)第一頁,共十七頁。第二頁,共十七頁。胃的血管(xuèguǎn)第三頁,共十七頁。胃癌(wèiái)的淋巴結(jié)分組NO.1-賁門右淋巴結(jié)(沿胃左動脈上行支進入胃壁的第一支的淋巴結(jié)和賁門側(cè)的淋巴結(jié))NO.2-賁門左淋巴結(jié)(賁門左側(cè)的淋巴結(jié),左膈下動脈食管賁門支存在的病例(bìnglì),沿此血管的淋巴結(jié))(含根部)NO.3-胃小彎淋巴結(jié)

第四頁,共十七頁。NO.3a小彎(沿胃左動脈(dòngmài))(沿胃左動脈分支的小彎淋巴結(jié),賁門支下方的淋巴結(jié))NO.3b小彎(沿胃右動脈)(沿胃右動脈分支的小彎淋巴結(jié),向胃小彎的第1支向左的淋巴結(jié))NO.4-胃大彎淋巴結(jié)NO.4sa-大灣左側(cè)(沿胃短動脈)淋巴結(jié)(沿胃短動脈的淋巴結(jié))(含根部)第五頁,共十七頁。NO.4sb-大灣左側(cè)(zuǒcè)(沿胃網(wǎng)膜左動脈)淋巴結(jié)(沿胃網(wǎng)膜左動脈和大彎第1支的淋巴結(jié))(參照No.10的定義)NO.4d-大灣右側(cè)(沿胃網(wǎng)膜右動脈)淋巴結(jié)(沿胃網(wǎng)膜右動脈的淋巴結(jié),向大彎的第1支的左側(cè))NO.5-幽門上淋巴結(jié)(胃右動脈根部和沿向胃小彎的第1支的淋巴結(jié))第六頁,共十七頁。NO.6-幽門下淋巴結(jié)(胃網(wǎng)膜右動脈根部到胃大彎的第1支的淋巴結(jié)和胃網(wǎng)膜右靜脈與到前上胰十二指腸靜脈的合流(héliú)部的淋巴結(jié))NO.7-胃左動脈干淋巴結(jié)(從胃左動脈干根部到上行支的分歧部的淋巴結(jié))NO.8-肝總動脈淋巴結(jié)第七頁,共十七頁。NO.8a-肝總動脈前上部淋巴結(jié)(肝總動脈的前面、上面的淋巴結(jié))(從脾動脈的分出部到胃十二指腸動脈的分出部)NO.8p-肝總動脈后部淋巴結(jié)(肝總動脈后面(hòumian)的淋巴結(jié))(從脾動脈的分出部到胃十二指腸動脈的分出部)(與No.12p,No.16a2int連續(xù))

NO.9-腹腔動脈周圍淋巴結(jié)(腹腔動脈周圍的淋巴結(jié)和胃左動脈、肝總動脈、脾動脈根部的淋巴結(jié)的一部分)第八頁,共十七頁。NO.10-脾門淋巴結(jié)(胰尾末端以遠的脾動脈周圍、脾門部的淋巴結(jié),胃短動脈根部和含至胃網(wǎng)膜左動脈的胃大彎的第1支淋巴結(jié))NO.11-脾動脈干淋巴結(jié)NO.11p-脾動脈干近端淋巴結(jié)(脾動脈近端淋巴結(jié))(脾動脈根部至胰尾末端距離(jùlí)的2等分的位置的近側(cè)位)NO.11d-脾動脈干遠端淋巴結(jié)

第九頁,共十七頁。(脾動脈遠端淋巴結(jié))(脾動脈根部(ɡēnbù)至胰尾末端距離的2等分的位置始至胰尾末端)NO.12-肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)NO.12a-肝十二指腸韌帶內(nèi)(沿肝動脈)淋巴結(jié)(由左右肝管匯合部到胰腺上緣的2等分高度向下方,沿肝動脈的淋巴結(jié))(膽道癌處理規(guī)約的No.12a2)NO.12b-肝十二指腸韌帶內(nèi)(沿膽管)淋巴結(jié)(由左右肝管匯合部到胰腺上緣的2等分高度向下方,沿膽管的淋巴結(jié))(膽道癌處理規(guī)約的No.12b2)第十頁,共十七頁。NO.12p-肝十二指腸韌帶內(nèi)(沿門靜脈)淋巴結(jié)(由左右肝管匯合部到胰腺上緣的2等分高度向下方(xiàfānɡ),沿門靜脈的淋巴結(jié))(膽道癌處理規(guī)約的No.12p2)NO.13-胰頭后淋巴結(jié)(胰頭部十二指腸乳頭部向頭側(cè)的淋巴結(jié))(在肝十二指腸韌帶內(nèi)的為12b)NO.14v-腸系膜上靜脈淋巴結(jié)(在腸系膜上靜脈的前面,上緣為胰下緣,右緣為胃網(wǎng)膜右靜脈與前上胰十二指腸靜脈的匯合部,左緣為腸系膜上靜脈的的左緣,下緣為結(jié)腸靜脈分歧部的淋巴結(jié))第十一頁,共十七頁。NO.14a-腸系膜上動脈(dòngmài)淋巴結(jié)(沿腸系膜上動脈的淋巴結(jié))NO.15-結(jié)腸中動脈周圍淋巴結(jié)(結(jié)腸中動脈周圍的淋巴結(jié))NO.16-腹主動脈周圍淋巴結(jié)NO.16a1-腹主動脈周圍淋巴結(jié)(主動脈裂空部的腹主動脈周圍淋巴結(jié))(膈肌腳包繞的約4-5cm范圍)第十二頁,共十七頁。NO.16a2-腹主動脈周圍淋巴結(jié)(腹腔(fùqiāng)動脈根部上緣至左腎靜脈下緣高度的腹主動周圍脈淋巴結(jié))NO.16b1-腹主動脈周圍淋巴結(jié)(左腎靜脈下緣至腸系膜下動脈的腹主動脈周圍淋巴結(jié))NO.16b2-腹主動脈周圍淋巴結(jié)(腸系膜下動脈根部至腹主動脈的分歧部高度的腹主動脈周圍淋巴結(jié))第十三頁,共十七頁。NO.17-胰頭前淋巴結(jié)(胰頭部前面,附著于胰腺及胰腺被膜下存在(cúnzài)的淋巴結(jié))NO.18-胰腺下緣淋巴結(jié)(胰體下緣的淋巴結(jié))NO.19-膈下淋巴結(jié)(膈肌的腹腔面,主要是沿膈動脈的淋巴結(jié))NO.20-膈肌食管裂孔淋巴結(jié)(膈肌裂空部食管附著的淋巴結(jié))第十四頁,共十七頁。NO.110-胸下部食管旁淋巴結(jié)(與膈肌分離,附著(fùzhuó)于下部食管的淋巴結(jié))NO.111-膈上淋巴結(jié)(膈肌胸腔面,與食管分離存在的淋巴結(jié))(附著于膈肌、食管的為No.20)NO.112-后縱膈淋巴結(jié)

(從食管裂孔和食管分離存在的后縱膈淋巴結(jié))第十五頁,共十七頁。Thanksforyourattention!第十六頁,共十七頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)胃周淋巴結(jié)。(沿胃左動脈上行(shàngxíng)支進入胃壁的第一支的淋巴結(jié)和賁門側(cè)的淋巴結(jié))。(賁門左側(cè)的淋巴結(jié),左膈下動脈食管賁門支存在的

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