2023年廣南縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無解析2.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價(jià)

E.情景、認(rèn)知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析3.腎臟的致密斑是：

A.化學(xué)感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細(xì)胞

E.外分泌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析4.作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：A

本題解析：

甲氰咪胍為H受體拮抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

5.關(guān)于右心室的說法,下列那項(xiàng)錯誤()

A.入口為右房室口,附有二尖瓣

B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣

C.右心室腔可分為流入道和流出道

D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案：E

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑一年。白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議，可申請復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析8.肝一頸靜脈反流征陽性見于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狹窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析9.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析10.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()

A.腎血漿流量增多

B.有效濾過壓降低

C.腎小囊內(nèi)壓升高

D.毛細(xì)血管血壓降低

E.血漿膠體滲透壓升高

答案：A

本題解析：

暫無解析12.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ合成減少，造成血管收縮而起到抗高血壓的作用，同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項(xiàng)正確。

13.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些？()

A.只有感覺神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運(yùn)動性神經(jīng)纖維

D.運(yùn)動性及感覺性神經(jīng)纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析14.屬于甲類傳染病的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案：C

本題解析：

暫無解析15.交界性腫瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下述關(guān)于丙咪嗪（米帕明）的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯的

A.擬交感作用

B.阿托品樣作用

C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用

D.鎮(zhèn)靜作用

E.提高驚厥閾值

答案：E

本題解析：

暫無解析17.國家對傳染病防治的方針是什么？

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項(xiàng)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案：A

本題解析：

暫無解析19.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案：C

本題解析：

暫無解析20.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析21.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

22.成癮性是指()

A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān)

B.等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性

C.用藥一段時間后，患者對藥物產(chǎn)生精神上依賴，中斷用藥，出現(xiàn)主觀不適

D.長期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減

E.長期用藥，產(chǎn)生生理上依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀

答案：E

本題解析：

暫無解析23.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析24.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析25.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當(dāng)治療外，不得使用的藥品，除了下列哪項(xiàng)外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析26.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥？()

A.纖維素性炎

B.漿液性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A

本題解析：

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎，以大量纖維素滲出形成假膜為特征。

27.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析28.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫，搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析29.與婚姻史有關(guān)的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案：C

本題解析：

暫無解析30.下列除哪項(xiàng)外均可見心尖搏動增強(qiáng)

A.發(fā)熱

B.甲亢

C.左心室肥大

D.貧血

E.肺氣腫

答案：E

本題解析：

暫無解析31.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是

A.慢性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.肺纖維化

D.肺血管床減少

E.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓

答案：E

本題解析：

暫無解析32.下列結(jié)構(gòu)中，哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案：E

本題解析：

暫無解析33.直接發(fā)自頸外動脈的不包括()

A.甲狀腺上動脈

B.上頜動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.腦膜中動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析34.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析35.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次／分，QRS波群時間0.10s，R-R絕對整齊，該病人的診斷是

A.房室交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.竇性心動過速

E.房顫

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的

A.多見于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析37.大便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量為()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案：A

本題解析：

消化道出血量的評估：①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內(nèi)積血量達(dá)250～300ml時可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

38.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機(jī)物為營養(yǎng)來源

D.從宿主體內(nèi)的有機(jī)物中獲取營養(yǎng)

E.完全利用無機(jī)物為營養(yǎng)來源

答案：E

本題解析：

暫無解析39.腎,錯誤的應(yīng)該是()

A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分

B.右腎比左腎低半個椎體

C.右腎蒂較左腎蒂長

D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門

E.腎屬腹膜外位器官

答案：C

本題解析：

暫無解析40.患者肝臟肋下4cm，有壓痛，肝一頸靜脈反流征陽性，雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案：C

本題解析：

暫無解析41.國家實(shí)行特殊管理的藥品不包

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

答案：C

本題解析：

暫無解析42.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案：A

本題解析：

暫無解析43.下列有關(guān)孕酮生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的？

A.降低子宮平滑肌的興奮性

B.促使女性排卵后基礎(chǔ)溫升高

C.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變

D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

答案：C

本題解析：

暫無解析44.以下哪項(xiàng)屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)

A.排尿過程

B.分娩過程

C.動脈血壓穩(wěn)定調(diào)節(jié)過程

D.小腸運(yùn)動過程

E.血液凝固過程

答案：C

本題解析：

暫無解析45.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析46.匹魯卡品與阿托品合用時()

A.一定產(chǎn)生協(xié)同

B.一定產(chǎn)生對抗

C.如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗

D.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析47.胰島β細(xì)胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本題解析：

暫無解析48.通過腕管的結(jié)構(gòu)，除指屈肌腱外還有()

A.拇長屈肌腱、正中神經(jīng)

B.正中神經(jīng)、尺血管

C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支

D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈

E.正中神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析49.志賀痢疾桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析50.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?

A.該縣衛(wèi)生行政部門

B.該縣醫(yī)學(xué)會

C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門

D.市級醫(yī)學(xué)會

答案：D

本題解析：

暫無解析51.確定第一心音最有價(jià)值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析52.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析53.呼吸有爛蘋果味最常見于()

A.低血糖昏迷

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析54.H1受體阻斷藥最適用于()

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

E.過敏性休克

答案：A

本題解析：

H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體，拮抗H受體激動引起的一系列癥狀，它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

55.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析56.肘關(guān)節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成

B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張

C.可作內(nèi)收外展運(yùn)動

D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運(yùn)動

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析57.醫(yī)院感染監(jiān)測；管理監(jiān)督；評價(jià)效果；發(fā)現(xiàn)問題提出對策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析58.生殖器皰疹的診斷和報(bào)告病例分為哪兩類？（）

A.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和疑似病例

B.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：B

本題解析：

暫無解析59.阿托品在眼科方面用于()

A.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

B.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

C.擴(kuò)瞳，降低眼壓

D.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣

E.擴(kuò)瞳，視近物清楚

答案：B

本題解析：

阿托品有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。

60.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是

A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌

B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群

C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌

D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂

E.發(fā)肌支支配小魚際肌

答案：E

本題解析：

暫無解析61.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析62.語言知覺測驗(yàn)屬()

A.人格投射測驗(yàn)

B.評定量表

C.智力測驗(yàn)

D.人格測驗(yàn)問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)

答案：E

本題解析：

暫無解析63.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案：A

本題解析：

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

64.預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析65.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統(tǒng)影響較小。

66.《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是（）

A.預(yù)防為主，防止結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分類管理

C.預(yù)防為主，防止結(jié)合，劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防止結(jié)合，層級管理

答案：B

本題解析：

暫無解析67.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出，對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

68.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析69.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進(jìn)作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案：D

本題解析：

暫無解析70.氣管在4、5胸椎處分成（）

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案：B

本題解析：

暫無解析71.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案：C

本題解析：

暫無解析72.婦產(chǎn)科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析73.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項(xiàng)。

74.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

75.給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程，叫做（）。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)6：心理咨詢；

1．心理咨詢概念

是通過人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過程，目的在于解決心理問題，從而更好的適應(yīng)環(huán)境，以促進(jìn)發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人，對人的一生提供有效的幫助，并強(qiáng)調(diào)個人的力量與價(jià)值，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素，尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會角色方面的個性差異，在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用，強(qiáng)調(diào)入對環(huán)境資源的利用，以及必要時改變環(huán)境。

2．心理咨詢的意義

（1）解決緊張應(yīng)激壓力的手段；

（2）防治心身疾病、促進(jìn)健康長壽；

（3）心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3．心理咨詢的方式和手段

（1）咨詢方式

①門診咨詢：最常見和有效的方式；

②院內(nèi)咨詢：處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題；

③信件咨詢：適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人；

④專欄咨詢；適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識；

⑤電話咨詢：適用于約診、心理危機(jī)求助；

⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。

（2）心理咨詢的過程包括3個階段：①澄清問題階段；②獲得新的領(lǐng)悟階段；③問題解決和治療階段。

（3）心理咨詢的原則是：耐心聆聽，鼓勵宣泄；積極支持，建立信心；解釋適當(dāng)，應(yīng)對審慎；尊重來訪者，嚴(yán)守秘密。

（4）心理咨詢的基本手段

①宣泄：采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師；

②領(lǐng)悟：在咨詢師的幫助下，全面深刻認(rèn)識其心理問題的過程，伴有深刻的認(rèn)識飛躍，改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關(guān)鍵；

③強(qiáng)化自我控制；

④增強(qiáng)自信心；是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

2.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案：B、D

本題解析：

暫無解析3.肌肉舒張，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析5.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案：A、B

本題解析：

暫無解析7.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析10.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析11.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

12.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案：B、C

本題解析：

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

15.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點(diǎn)？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

16.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促性腺激素

D.催產(chǎn)素

E.促甲狀腺激素

答案：A、D

本題解析：

神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞，無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。

19.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

21.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案：B、C

本題解析：

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜，舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞，因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個，分別是下頜下腺和舌下腺。

22.DNA變性時發(fā)生的變化有()。

A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的

B.增色效應(yīng)

C.黏度改變

D.氫鍵斷裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂，雙鏈變成單鏈，從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變，主要改變有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改變；(3)增色效應(yīng)。

23.下列關(guān)于瞳孔反射的說法，正確的有()。

A.看近物時，晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時，瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強(qiáng)光下，瞳孔縮小，保護(hù)眼睛不受傷害，同時可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大?？唇飼r，瞳孔縮小。

24.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護(hù)性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染

E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.翻譯的特點(diǎn)是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析31.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長，感染危險(xiǎn)性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險(xiǎn)性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險(xiǎn)性高

E.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析32.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有：

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病，只有純合子才會發(fā)病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會發(fā)病

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項(xiàng)：單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng)：常染色體顯性遺傳病致病基因?yàn)轱@性并且位于常染色體上，等位基因之一突變，雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：常染色體隱性遺傳病致病基因?yàn)殡[性并且位于常染色體上，基因性狀是隱性的，即只有純合子時才顯示病狀。C項(xiàng)正確。

因此，選擇ABC選項(xiàng)。

33.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析34.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析35.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.不需要膜蛋白參加

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度，不得越級報(bào)告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

4.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

9.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

10.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

12.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

14.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

16.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

18.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

4.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機(jī)，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.惡性腫瘤分級的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤細(xì)胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長方式

答案：C

本題解析：

暫無解析2.喉腔最狹窄的部位是()。

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉口

D.喉前庭

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是

A.梅毒

B.傷寒

C.鼠咬熱

D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病

E.鉤端螺旋體病

答案：B

本題解析：

暫無解析4.持續(xù)高熱，體溫39℃以上，24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi)，稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案：A

本題解析：

暫無解析5.下列疾病除哪項(xiàng)外，尿中均可出現(xiàn)管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（）國務(wù)院376號令)什么時間公布實(shí)施的？（）

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案：A

本題解析：

暫無解析7.上直肌收縮時，瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案：A

本題解析：

暫無解析8.心臟一共有多少個腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本題解析：

暫無解析9.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析10.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯誤的？

A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

本題解析：

暫無解析13.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

答案：C

本題解析：

暫無解析14.正中神經(jīng)支配()

A.旋前圓肌

B.尺側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕伸肌

D.橈側(cè)腕伸肌

E.指伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析15.按一級動力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過幾個半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案：D

本題解析：

暫無解析16.國家開放二胎政策后，王女士順產(chǎn)生下第二個孩子，出現(xiàn)新生兒溶血，其原因是：

A.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子A型血

B.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子O型血

C.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陰性血

D.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陽性血

答案：D

本題解析：

新生兒溶血指母嬰血型不合，母血中對胎兒RBC的免疫抗體，通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胎兒、早期新生兒紅細(xì)胞破壞引起溶血。臨床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母親血型O型，嬰兒血型A或B，我國多見，發(fā)病與胎次無關(guān)，臨床表現(xiàn)較輕。Rh溶血：母親血型Rh（-），嬰兒血型Rh（+），國外多見，90%第二胎發(fā)病，臨床表現(xiàn)重。

17.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心苷的作用機(jī)理為()

A.

B.

C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動心臟的β受體

答案：B

本題解析：

暫無解析18.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的：

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本題解析：

暫無解析19.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案：B

本題解析：

暫無解析20.申請首次護(hù)士注冊，不正確的做法是()。

A.填寫《護(hù)士注冊申請表》

B.繳納注冊費(fèi)

C.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書等證明

D.不需繳納注冊費(fèi)

E.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書

答案：D

本題解析：

暫無解析21.手術(shù)部位感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析22.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析23.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的()

A.工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%

C.工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案：E

本題解析：

暫無解析24.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側(cè)膝狀體

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析25.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施，除了?

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和施行方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程

C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價(jià)制度

D.只聘用臨時工

答案：D

本題解析：

暫無解析26.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙?；?/p>

C.使AChE的陰離子部位磷酰化

D.使AChE的酯解部位乙?；?/p>

E.使AChE的酯解部位磷酰化

答案：E

本題解析：

暫無解析27.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述，正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維，但神經(jīng)元不多

C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運(yùn)動功能，而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案：A

本題解析：

暫無解析29.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本題解析：

暫無解析30.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品

答案：A

本題解析：

暫無解析31.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是

A.過敏性休克

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間

D.心臟驟停

E.局部止血

答案：D

本題解析：

暫無解析32.胃的敘述中那一項(xiàng)是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區(qū)

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析33.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A.救死扶傷，防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務(wù)

C.中西醫(yī)并重

D.實(shí)行社會主義人道主義

答案：C

本題解析：

暫無解析34.對于丙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現(xiàn)

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析35.目前，我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是

A.恢復(fù)原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險(xiǎn)

E.支付違約金

答案：C

本題解析：

承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害；排除妨礙；消除危險(xiǎn)；返還財(cái)產(chǎn)；恢復(fù)原狀；修理、重作、更換；賠償損失；支付違約金；消除影響、恢復(fù)名譽(yù)；賠禮道歉十種，以停止損害為主要承擔(dān)方式。

36.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審核

B.認(rèn)可

C.許可

D.確認(rèn)

答案：A

本題解析：

暫無解析37.瞳孔的對光反射中，光照一側(cè)瞳孔會引起()

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小

C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

答案：D

本題解析：

瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng)，是一種神經(jīng)反射，稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性，即如果光照的是一側(cè)眼睛時，除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外，同時未受光照的眼瞳孔也縮小，后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況，常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果，因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。

38.下列關(guān)于氣胸體征的描述，不正確的是()

A.氣管向患側(cè)移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案：A

本題解析：

暫無解析39.心肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長

答案：D

本題解析：

暫無解析40.治療室上性心動過速()

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析41.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案：D

本題解析：

暫無解析42.患者服用大量阿司匹林，近日皮下瘀點(diǎn)，齒齦出血，宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案：C

本題解析：

維生素K參與多種凝血因子的合成，是常用的促凝血藥，可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。