2023年海寧市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.神經纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析2.考來烯胺的特點中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.進入腸道后與膽汁酸牢固結合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列神經纖維中，哪一項不屬于膽堿能纖維？

A.交感神經節(jié)前纖維

B.大多數交感神經節(jié)后纖維

C.副交感神經節(jié)前纖維

D.副交感神經節(jié)后纖維

E.軀體運動神經纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析4.患者死亡，醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后()內進行尸檢。

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

答案：D

本題解析：

根據《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體，經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題，優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項?？忌⒁?，是可以換算成“2”，而不是選項中帶有“2”，比如48小時可以換算成2天?；颊咚劳龊?天內進行尸檢，死者尸體存放時間一般不得超過2周。

5.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強

C.腎血管擴張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴張

答案：C

本題解析：

暫無解析6.臂叢阻滯麻醉部位是

A.鎖骨外1／3下方

B.鎖骨內1／3后方

C.鎖骨外1／3后方

D.鎖骨內1／3下方

E.鎖骨中點，朝向內、后、下

答案：E

本題解析：

暫無解析7.下列關于腎素作用的敘述，正確的是：

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強

C.腎素可促使血管緊張素原轉變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮

答案：C

本題解析：

暫無解析8.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺動脈瓣

D.主動脈瓣

答案：B

本題解析：

在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺動脈瓣，位于左心室出口的是主動脈瓣。

9.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.調查法

B.心理測驗法

C.觀察法

D.會談法

E.作品分析法

答案：C

本題解析：

暫無解析10.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產品

答案：A

本題解析：

暫無解析11.具有腸脂垂、結腸帶、結腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析12.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側的皮質

答案：D

本題解析：

暫無解析13.層流潔凈病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本題解析：

暫無解析14.膽汁中藥物濃度高于血濃度10～20倍的藥物是（）。

A.氯霉素

B.多西環(huán)素

C.土霉素

D.四環(huán)素

E.米諾霉素

答案：D

本題解析：

四環(huán)素在肝中濃縮，通過膽汁排入腸腔，形成肝腸循環(huán)，膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10～20倍，且沉積于骨、牙本質和未長出的牙釉質中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。

15.檢查發(fā)現患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮()。

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.桶狀胸

答案：D

本題解析：

胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。

16.H．Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

D.交感神經-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無解析17.患者男，55歲，患高血壓，伴支氣管哮喘，不宜選用的藥物是()。

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析18.結核分枝桿菌感染是

A.經淋巴傳播

B.經血液循環(huán)傳播

C.經生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無解析19.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細長

B.較細短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本題解析：

幼兒的咽鼓管較成人短而平，內徑也較大，故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

20.對洗衣房的醫(yī)院感染管理，下列哪項錯誤()

A.洗衣房應有定期清潔消毒制度

B.運送車輛應潔、污分開，浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送

C.各類衣服應分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應分開清洗

D.對血污布類應區(qū)分其感染性，必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū)，路線由污到潔，不能逆行

答案：D

本題解析：

暫無解析21.促進腎小管重吸收鈉的是(）

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：C

本題解析：

暫無解析22.硝苯地平()

A.作用于竇房結和房室結

B.作用于外周血管和冠脈血管

C.作用于腎臟血管

D.作用于腦血管

E.作用于腎上腺素能神經末梢

答案：B

本題解析：

暫無解析23.肛管的括約肌功能主要靠哪種結構的作用()

A.內括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析24.自身免疫病的組織損傷機制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下述促進血小板聚集最強的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案：D

本題解析：

暫無解析26.脂肪動員時，三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運輸形式是()

A.與載脂蛋白結合

B.與磷脂結合

C.與球蛋白結合

D.與清蛋白結合

E.與膽紅素結合

答案：D

本題解析：

暫無解析27.正常心電軸的范圍是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本題解析：

暫無解析28.甲類傳染病由哪個部門決定？（）

A.國務院衛(wèi)生行政部門

B.國務院

C.省政府

D.省政府衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析29.以下哪種情況，其開具的處方經執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效：

A.藥學專業(yè)技術人員

B.被責令離崗培訓的醫(yī)師

C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

D.被責令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師

答案：C

本題解析：

暫無解析30.抑制多巴脫羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析31.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析32.當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴重的人

B.年齡大的患者

C.經濟條件差的患者

D.生命質量高、價值大的人

E.經濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析33.在我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()

A.腸道病毒70型

B.艾柯病毒

C.柯薩奇病毒

D.巨細胞病毒

E.輪狀病毒

答案：E

本題解析：

暫無解析34.快速充盈期時：

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：A

本題解析：

暫無解析35.體內蛋白質分解代謝的終產物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽類

D.氨基酸

E.肽類

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析37.縮窄型心包炎的特征性X線征象是

A.心臟搏動減弱

B.心緣僵直，正常弧形消失

C.心包鈣化

D.間質性肺水腫

E.主動脈迂曲延長

答案：C

本題解析：

暫無解析38.交叉性偏身感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經根型

C.內囊型

D.腦干型

E.皮質型

答案：D

本題解析：

暫無解析39.關于基因表達的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達產物是RNA分子

B.基因表達包括轉錄和翻譯過程

C.某些基因表達產物是蛋白質分子

D.基因表達只包括復制和轉錄過程

E.某些基因表達產物不是蛋白質分子

答案：D

本題解析：

暫無解析40.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析41.下列屬于腹膜內位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案：D

本題解析：

在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題，其中腹膜內位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

42.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析43.未成熟型畸胎瘤屬于

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：D

本題解析：

暫無解析44.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應當使用經過注冊的醫(yī)療器械

B.應當使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

本題解析：

暫無解析46.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費用

D.醫(yī)生權力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案：D

本題解析：

暫無解析47.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現

答案：A

本題解析：

暫無解析48.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸銻鉀

D.吡喹酮

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析49.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動

B.心房纖顫

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速

答案：C

本題解析：

阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

50.下列器官屬于腹膜間位的是:()

A.肝

B.橫結腸

C.胃

D.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析51.瞳孔對光反射的中樞位于

A.延髓

B.中腦

C.小腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

暫無解析52.醫(yī)療事故的處理程序不包括?

A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當時的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告。科室負責人應隨即向本醫(yī)療單位負責人報告

B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。

C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應立即進行調查、處理，并報告上級衛(wèi)生行政部門

D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，都必須進行尸檢。應在患者死亡24小時以內進行。

答案：D

本題解析：

暫無解析53.蛋白質占人體固體重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本題解析：

暫無解析54.弛張熱常見于

A.結核病

B.急性喉炎

C.瘧疾

D.敗血癥

E.大葉性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析55.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發(fā)現陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

56.頸內靜脈錯誤的是

A.與頸總動脈距離較遠

B.與上腔靜脈幾乎成一線

C.是頸部最大的靜脈干

D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內靜脈分為上、中、下三段

E.右側胸膜低于對側，故多選右側頸內靜脈穿刺

答案：A

本題解析：

暫無解析57.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究，隨機選取230例病人作為研究對象，評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性，此研究為：

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案：B

本題解析：

臨床試驗，指任何在人體（患者或健康志愿者）進行藥物的系統(tǒng)性研究，以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。

58.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內酯

答案：A

本題解析：

暫無解析59.利福平的不良反應中除外()

A.肝毒性

B.胃腸反應

C.過敏反應

D.流感綜合征

E.腎毒性

答案：E

本題解析：

暫無解析60.女性生殖系統(tǒng)結核病多見于

A.子宮內膜

B.子宮頸

C.輸卵管

D.卵巢

E.陰道

答案：C

本題解析：

暫無解析61.竇房結位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內膜下

答案：A

本題解析：

竇房結位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面，正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。

62.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案：B

本題解析：

暫無解析63.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作；中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定；系統(tǒng)內部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作；系統(tǒng)內部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定

答案：A

本題解析：

暫無解析64.以下哪項屬于周圍免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析65.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析66.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析67.屬于醫(yī)療保健機構提供母嬰保健指導服務的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

B.對產婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導

C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護

D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務

答案：A

本題解析：

暫無解析68.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界，叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實踐

答案：A

本題解析：

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉化為個人醫(yī)德品質的過程。

69.黃體生長素來源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析70.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是()

A.肝臟損害

B.神經毒性

C.胃腸道反應

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)

答案：D

本題解析：

暫無解析71.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。

A.腎盂黏膜上皮

B.結締組織

C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮

D.宮頸柱狀上皮

E.神經纖維

答案：E

本題解析：

化生指一種已分化組織轉化為另一種相似性質的分化組織的過程。這種轉化過程并非表現為已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成，并且只能轉化為性質相似的而不能轉化為性質不同的細胞?；譃樯掀そM織化生和間葉組織化生(結締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時)。神經纖維的染色體高度螺旋化，不具有分裂能力，因此不能再分化。

72.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析73.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調節(jié)劑

B.骨形成促進藥

C.骨礦化促進藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析74.關于三叉神經的描述，下列哪項是正確的()

A.支配淚腺分泌

B.分布于舌前2/3的粘膜，傳導一般感覺

C.支配表情肌的運動

D.支配腮腺的分泌

E.支配胸鎖乳突肌

答案：B

本題解析：

暫無解析75.直腸()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直腸橫襞于右前壁者最大

C.肛梳下緣有齒狀線

D.肛梳又稱肛皮線

E.肛門內括約肌主要括約肛門

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列有關心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構成，B項錯誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構成，D項錯誤。

2.計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構應當在各自的職責范圍內，承擔計劃生育、生殖保健的()。

A.技術服務

B.指導

C.科學研究

D.咨詢

E.技術管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析4.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.單個閾下刺激引起少量Na+內流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強的作用；對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

9.進食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時，久嚼不咽就會感覺有甜味，這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項：胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質，從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

10.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.顱中窩的重要結構有(

A.舌下神經管

B.視神經管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案：B、D

本題解析：

顱中窩的重要形態(tài)結構：中央是蝶骨體；蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩；垂體窩前方的兩側有視神經管；視神經管的外側有眶上裂；蝶骨體的兩側，從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

12.糖異生途徑的關鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

15.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內

D.與高危險行為的人發(fā)生性關系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.肺通氣的動力是

A.肺內壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析17.痰量較多，排痰與體位相關，且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案：C、D、E

本題解析：

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多，且排痰與體位有關，痰量多時靜置后出現分層現象：上層為泡沫，中層為漿液，底層為壞死組織碎屑。

18.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：孕期母體感染弓形蟲后，可以經胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產、早產以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產、死產，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項正確。

D項：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

19.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質激素

D.胰島素

答案：A、B、C

本題解析：

?？嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素：另一個常考考點是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

20.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列對血栓結局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

24.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細菌有殺滅作用，但對真菌無效。

26.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

27.高滲性脫水易出現()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析28.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.關于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調較高

C.是支氣管有病變的表現

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。

30.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。

A.避孕方法的知情選擇權

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術服務

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析31.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導性

C.具有收縮性

D.具有內分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.職業(yè)性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進行骶管麻醉的標志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.鈉泵所形成的離子勢能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴散

B.大分子物質的胞吞

C.繼發(fā)性主動轉運

D.腸上皮細胞吸收葡萄糖

E.維持細胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

6.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

7.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

10.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

15.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

16.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

17.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

18.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

根據該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現了哪種輸液反應？分析引起該輸液反應可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

3.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場，肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

5.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.中樞性嘔吐的常見病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析2.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析3.患者男，55歲，患高血壓，伴支氣管哮喘，不宜選用的藥物是()。

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析4.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案：D

本題解析：

肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

5.傷寒的病理變化主要特征是

A.腸道潰瘍

B.脾腫大

C.肝腫大

D.腹直肌變性

E.傷寒肉芽腫

答案：E

本題解析：

暫無解析6.普萘洛爾可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：B

本題解析：

暫無解析7.既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內翻的肌是()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.趾長屈肌

E.拇長屈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析8.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析9.瞳孔對光反射中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：D

本題解析：

暫無解析10.深昏迷時以下哪種反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.對光反射

E.以上均消失

答案：E

本題解析：

深昏迷時，全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，各種反射均消失。

11.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案：A

本題解析：

暫無解析12.下列有關艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的？（）

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外，其他個人和單位未經本人及其監(jiān)護人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息

B.未經本人或其監(jiān)護人同意，任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關信息

C.醫(yī)務人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息告知其親屬

D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息

答案：B

本題解析：

暫無解析13.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調節(jié)失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析14.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析15.膳食中維生素B的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無解析16.關于血液凈化室的醫(yī)院內感染管理，下列哪項不正確（）

A.應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查，加強個人防護

C.透析器、管路應一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析

E.急診病人不需固定透析機

答案：E

本題解析：

暫無解析17.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析18.依照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學檢查的疾病有：

A.嚴重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析19.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：B

本題解析：

暫無解析20.關于靜脈補液，下列哪項是錯誤的（）。

A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據病史及表現；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補充水分，不能經口補充者，可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內總鈉量仍有減少，故補水的同時應適當的補充鈉鹽；

（4）尿量達40ml/h后應補充鉀鹽；

（5）經補液后酸中毒仍未能完全糾正者，應給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據病史及表現；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時，按估計的缺鈉程度補給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計需氯化鈉30g，先補給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補給；重度缺鈉時，因常有休克（低鈉性休克），應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時，在補充血容量和鈉鹽后，經血氣分析，酸中毒仍未完全糾正時，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達到40ml/h后，應補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%（相當于喪失細胞外液20%）時，出現血容量不足癥狀；當喪失體液達體重的6%～7%時，可出現嚴重休克，當體液的喪失主要是胃液時，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時，應給予等滲鹽水，并注意補充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕R床表現估計補液量，也可根據細胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計算。

補液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低，故應在尿量達到40ml/h時，補充氯化鉀。

21.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節(jié)活動（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動關節(jié)水平活動，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動關節(jié)活動，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。

22.耳顳神經()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經的分支

E.是上頜神經的分支

答案：C

本題解析：

暫無解析23.胸導管()

A.由左,右腸干合成

B.由左,右腰干合成

C.經主動脈裂孔入胸腔

D.行于主動脈前方

E.只收納下半身淋巴

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是（）

A.戊二醛

B.過氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本題解析：

暫無解析25.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經治療病情未見改善。反而加重，出現肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析26.右心室肥厚時，以下哪項錯誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析27.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案：C

本題解析：

暫無解析28.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)的時間長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有噦音還是雜音

答案：D

本題解析：

暫無解析29.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進一步進行骨髓穿刺術檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，骨髓穿刺術檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術，適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有：①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄：此處骨髓含量豐富，當上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質較薄，其后有心房及大血管，嚴防穿透發(fā)生危險而較少選用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。

因此，選擇A選項。

30.糖皮質激素抗炎作用不包括下列何者？()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案：B

本題解析：

糖皮質激素的抗炎作用強大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化。

31.醫(yī)療機構的下列行為中，不違反《醫(yī)療機構管理條例》的是：

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)