2023年海西自治州人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年海西自治州人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.新月體主要由哪些細胞增生形成:

A.系膜細胞

B.臟層上皮細胞

C.毛細血管內(nèi)皮細胞

D.以上均有

E.壁層上皮細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析2.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案:C

本題解析:

暫無解析3.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部

B.毛細血管內(nèi)的血栓

C.下肢深靜脈內(nèi)血栓

D.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物

E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部

答案:D

本題解析:

暫無解析4.關于梭形關節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的

A.為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風濕性關節(jié)炎

E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側偏斜

答案:B

本題解析:

暫無解析5.何者不是出入肝門的結構()

A.肝靜脈

B.門靜脈

C.肝管

D.肝固有動脈

答案:A

本題解析:

暫無解析6.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析7.沒有關節(jié)盤的關節(jié)是()

A.肘關節(jié)

B.胸鎖關節(jié)

C.橈腕關節(jié)

D.顳下頜關節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析8.關于偏癱的敘述,正確的是

A.為單一肢體隨意運動喪失

B.多為雙下肢體隨意運動喪失

C.為一側肢體隨意運動喪失,伴中樞性面癱、舌癱

D.多見于脊髓灰質(zhì)炎,患側下肢隨意運動喪失

E.為一側腦神經(jīng)損害所致的同側周圍性腦神經(jīng)麻痹及對側肢體的中樞性偏癱

答案:C

本題解析:

暫無解析9.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案:B

本題解析:

哌唑嗪的不良反應主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

10.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案:C

本題解析:

暫無解析11.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。

A.腎血流量減少

B.醛固酮分泌增多

C.體循環(huán)動脈血壓下降

D.血漿膠體滲透壓升高

答案:A

本題解析:

劇烈運動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球濾過率下降,從而使尿生成減少。

12.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調(diào)節(jié)痙攣作用

C.二者均有

D.二者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下列與痛風發(fā)病有關的細胞器是:

A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.高爾基復合體

C.溶酶體

D.過氧化物酶體

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,當血尿酸水平超過關節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關節(jié)及周圍組織時,稱為痛風。痛風是一種常見且復雜的關節(jié)炎類型,關節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關節(jié)軟骨細胞的腐蝕,被認為是細胞內(nèi)的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風濕因子,如抗IgG,被巨噬細胞、中性粒細胞等吞噬,促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質(zhì)、核酸、多糖等生物大分子的細胞器。溶酶體的主要作用是消化作用,是細胞內(nèi)的消化器官,細胞自溶、防御以及對某些物質(zhì)的利用均與溶酶體的消化作用有關。與痛風發(fā)病有關的細胞器是溶酶體。C項正確。

因此,選擇C選項。

14.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析15.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經(jīng)的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側丘腦腹后核

E.右側內(nèi)囊前腳

答案:D

本題解析:

暫無解析16.闌尾動脈發(fā)自()

A.腸系膜上動脈

B.腸系膜下動脈

C.回結腸動脈

D.右結腸動脈

E.空腸動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析17.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"

答案:A

本題解析:

暫無解析18.關于β受體阻斷藥的降壓機理,下列敘述哪項不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質(zhì)釋放

E.擴張肌肉血管

答案:E

本題解析:

暫無解析19.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()

A.

B.

C.促進鉀通道開放

D.釋放一氧化氮

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析20.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應設法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析21.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標較好

A.算術均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析22.34歲女性,入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患術后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應采取什么措施()。

A.患肢抬高,保溫

B.應用鎮(zhèn)靜,止痛藥

C.立即手術探查吻合的指動脈

D.臂叢麻醉

E.應用抗血管痙攣藥物

答案:C

本題解析:

暫無解析23.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時期產(chǎn)生?()

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.低常期

D.超常期

答案:B

本題解析:

興奮性的周期變化,先是有效不應期無論如何不產(chǎn)生動作電位,又分為絕對不應期和局部電流期:之后是相對不應期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方,要多加注意。

24.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案:B

本題解析:

暫無解析25.不屬于原核生物界的微生物是()。

A.細菌

B.病毒

C.支原體

D.立克次體

E.衣原體

答案:B

本題解析:

暫無解析26.可興奮組織的強度-時間曲線上任何一點代表一個:

A.強度閾值

B.時間閾值

C.時值

D.刺激強度的臨界值

E.具有一定強度和時間的閾刺激

答案:E

本題解析:

暫無解析27.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案:A

本題解析:

暫無解析28.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用,但不含有消化酶?

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案:D

本題解析:

暫無解析29.心率128次/分,律絕對不齊,心音強弱不等,脈率1077欠/分,診斷為

A.心房撲動

B.心房顫動

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.竇性心動過速

答案:B

本題解析:

暫無解析30.ABO血型不符引起的溶血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

E.不屬于超敏反應

答案:B

本題解析:

暫無解析31.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析32.具有傳導運動功能的神經(jīng)是()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.膈神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析33.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質(zhì)層過度增生,棘細胞層增厚,其內(nèi)可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案:C

本題解析:

暫無解析34.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內(nèi)膜癌

答案:D

本題解析:

暫無解析35.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析36.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()

A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實驗室復核,復核仍為陽性者,送確證實驗室確證

C.重復檢測,仍為陽性后出具報告

D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。

答案:B

本題解析:

暫無解析37.視覺性語言中樞

A.優(yōu)勢半球額下回后部

B.優(yōu)勢半球角回

C.優(yōu)勢半球額上回后部

D.優(yōu)勢半球額中回后部

E.優(yōu)勢半球顳上回后部

答案:B

本題解析:

暫無解析38.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.腦膜中動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析39.關于炎癥的概念,較恰當?shù)恼f法是

A.白細胞對細菌的一種作用

B.由損傷引起的細胞變化

C.細胞生長異常的一種形式

D.充血、水腫的一種形式

E.組織對損傷的一種防御為主的反應

答案:E

本題解析:

暫無解析40.原核生物參與轉錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本題解析:

暫無解析41.內(nèi)環(huán)境是指

A.細胞外液

B.細胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細胞漿液

答案:A

本題解析:

暫無解析42.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案:A

本題解析:

暫無解析43.血站違反有關操作規(guī)程和制度采集血液,應由哪一部門對其責令改正?

A.縣級以上地方人民政府

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.縣級以上醫(yī)療保健機構

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析44.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析45.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球濾過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經(jīng)肝藥酶代謝

答案:D

本題解析:

暫無解析46.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當?shù)卣畱敚ǎ?/p>

A.立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案:A

本題解析:

暫無解析47.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源

D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)

E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源

答案:E

本題解析:

暫無解析48.普萘洛爾可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:B

本題解析:

暫無解析49.成人脊髓末端相當于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案:D

本題解析:

暫無解析50.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機磷農(nóng)藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案:B

本題解析:

暫無解析51.手掌內(nèi)側感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()

A.橈神經(jīng)淺支

B.全部手掌感覺喪失

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手背支

E.尺神經(jīng)手掌支

答案:E

本題解析:

暫無解析52.咯血的原因有下列幾種,但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案:E

本題解析:

暫無解析53.下列病變中癌變可能性較大的是

A.十二指腸潰瘍

B.慢性萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣狀胃炎

答案:B

本題解析:

暫無解析54.與屈膝關節(jié)無關的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析55.精神性發(fā)汗的中樞可能位于

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結構

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案:E

本題解析:

暫無解析56.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案:C

本題解析:

肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷?,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。

57.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.丁肝

答案:D

本題解析:

丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會獨立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復制。只要把預防乙型肝炎的工作做好,無需考慮預防丁型肝炎。

58.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析59.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細胞的

A.蛋白質(zhì)合成

B.細胞壁合成

C.DNA螺旋環(huán)

D.二氫葉酸還原酶

E.二氫葉酸合成酶

答案:C

本題解析:

暫無解析60.患者有低鉀血癥,后出現(xiàn)腹脹、腹痛,來排氣排便。X線檢查提示:不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于:

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,腸內(nèi)容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時,稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者,稱為不完全性腸梗阻,是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此,選擇C選項。

61.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案:E

本題解析:

暫無解析62.肝()

A.右側肋弓下可達3cm

B.右上界可達乳頭水平

C.前緣于劍突下可達35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對

答案:E

本題解析:

暫無解析63.下列關于基礎代謝率的敘述,哪項是錯誤的?

A.人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝

B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝

C.控制室溫在20--25℃

D.排除肌肉活動和精神活動的影響

E.不必排除食物的影響

答案:E

本題解析:

暫無解析64.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案:C

本題解析:

暫無解析65.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案:B

本題解析:

暫無解析66.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環(huán)平均充盈壓降低

D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少

E.腎臟排鈉量減少

答案:E

本題解析:

暫無解析67.肌肉的初長度取決于:

A.前負荷

B.后負荷

C.被動張力

D.前負荷和后負荷之和

E.前負荷和后負荷之差

答案:A

本題解析:

暫無解析68.一直行于肱二頭肌內(nèi)側溝的結構有()

A.尺側上副動脈

B.尺神經(jīng)

C.肋間臂神經(jīng)

D.肱動脈

E.頭靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析69.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。

A.降低竇房結自律性

B.縮短心房有效不應期

C.減慢房室結傳導

D.降低浦肯野纖維自律性

答案:C

本題解析:

強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。

70.結核結節(jié)主要由什么細胞構成

A.漿細胞

B.淋巴細胞

C.纖維母細胞

D.巨噬細胞

E.類上皮細胞和郎罕氏巨細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析71.關于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()

A.甲亢患者術前準備不宜應用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉變?yōu)門3

E.能適當減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析72.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.吸附

答案:B

本題解析:

血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。

73.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()

A.抑制腺體分泌作用強

B.擴瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高

E.調(diào)節(jié)麻痹作用強

答案:D

本題解析:

暫無解析74.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案:B

本題解析:

暫無解析75.膀胱描述正確的是()。

A.一般貯尿量為800ml

B.膀胱底內(nèi)面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角處有黏膜下層

答案:B

本題解析:

成人膀胱容量為300~500ml尿液。膀胱底的內(nèi)面有三角形區(qū),稱為膀胱三角,位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間。膀胱的下部,有尿道內(nèi)口,膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方,此處缺少黏膜下層。故本題只有B選項正確。

二.多項選擇題(共35題)1.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側額紋消失

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標本時及時送檢

B.接到臨床標本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標本

D.采集標本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.公民實行計劃生育的權利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利

B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利

C.依法生育的權利

D.實行計劃生育男女平等的權利

E.選擇胎兒性別的權利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.關于氧運輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變?yōu)镕e3+

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.關于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析6.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析7.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.有關CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高,加強呼吸的作用越強

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析9.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式

C.高新技術醫(yī)學模式

D.整體醫(yī)學模式

E.分子醫(yī)學模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應當包括心理學方法和社會科學法。

10.關于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側壁是頰

E.底為舌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.下列有關體表投影的說法,不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案:D、E

本題解析:

暫無解析12.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經(jīng)濟能力能夠負擔得起

D.與經(jīng)濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應,由哪個部門負責?()

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.應按劣藥論處的有()。

A.未標明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.促進靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時

E.吸氣時

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導肌膜的興奮

B.能與ATP結合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結合,掩蓋結合位點

D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結合

E.能與原肌凝蛋白結合,暴露結合位點

答案:B、D

本題解析:

暫無解析19.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案:D、E

本題解析:

暫無解析22.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項均為男性尿道的生理結構。

23.關于牽張反射的敘述,正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析24.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。

26.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關

C.發(fā)病人數(shù)超過50%

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析27.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析28.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行的義務包括哪些內(nèi)容?()

A.接受基本預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調(diào)查和指導;

B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者;

C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;

D.采取必要的防護措施,防止感染他人。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析30.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本題解析:

弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。

31.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本題解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。

32.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。

33.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.目前江蘇省艾滋病流行特點:()

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

三.判斷題(共20題)1.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

2.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

3.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

6.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

12.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

13.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

16.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

四.問答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

5.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列哪項不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析2.預防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:

A.禁止HIV感染者結婚

B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

C.替嬰兒注射疫苗

D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應用抗HIV藥物

答案:D

本題解析:

暫無解析3.右房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:C

本題解析:

暫無解析4.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案:A

本題解析:

暫無解析5.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案:D

本題解析:

暫無解析6.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細胞色素P-450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案:B

本題解析:

暫無解析7.右主支氣管的特點是

A.細而短

B.粗而短

C.細而長

D.粗而長

E.較左主支氣管傾斜

答案:B

本題解析:

暫無解析8.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案:A

本題解析:

暫無解析9.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應()

A.巨噬細胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細胞

E.IgM

答案:B

本題解析:

暫無解析10.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案:C

本題解析:

暫無解析11.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉運大多數(shù)藥物的載體

答案:D

本題解析:

暫無解析12.某藥t1/2為12小時,每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案:C

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案:C

本題解析:

暫無解析14.下列不是影響醫(yī)患關系的主要因素的是()。

A.醫(yī)務人員方面的因素

B.患者方面的因素

C.就診環(huán)境方面的因素

D.醫(yī)學科學與技術的發(fā)展水平方面的因素

答案:D

本題解析:

影響醫(yī)患關系的主要因素包括醫(yī)生、患者、管理和社會等,不包括醫(yī)學科學與技術的發(fā)展水平方面的因素。

15.下列結構中,哪一項不是關節(jié)的基本結構()

A.關節(jié)面

B.關節(jié)囊纖維層

C.關節(jié)囊滑膜層

D.關節(jié)腔

E.關節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無解析16.下列哪一項不是生長素的直接作用

A.誘導肝產(chǎn)生生長介素

B.促進脂肪分解

C.促進軟骨生長

D.增強脂肪酸氧化

E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖

答案:C

本題解析:

暫無解析17.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染病?()

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

答案:B

本題解析:

暫無解析18.語言知覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案:E

本題解析:

暫無解析19.關于血漿的酸堿度,下列說法錯誤的是()。

A.血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命

B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒

C.當pH低于7.35時,稱為堿中毒

D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定

答案:C

本題解析:

暫無解析20.局部抗感染的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:D

本題解析:

暫無解析21.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應首選下列那個藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復方新諾明

答案:B

本題解析:

暫無解析22.下列神經(jīng)纖維類別中,肌梭的傳入纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析23.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等

B.腔內(nèi)容納肺

C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案:D

本題解析:

暫無解析24.真核細胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.核糖體

答案:B

本題解析:

暫無解析25.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本題解析:

暫無解析26.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析27.大劑量長期應用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本題解析:

暫無解析28.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列關于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。

A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄

B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對綠膿桿菌作用很強

答案:C

本題解析:

頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細菌作用依次減弱,對G細菌依次增強;對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強;對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化,不要混淆。

30.34歲女性,入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患術后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應采取什么措施()。

A.患肢抬高,保溫

B.應用鎮(zhèn)靜,止痛藥

C.立即手術探查吻合的指動脈

D.臂叢麻醉

E.應用抗血管痙攣藥物

答案:C

本題解析:

暫無解析31.不宜冷藏保存的細菌是()

A.流感嗜血桿菌

B.百日咳鮑特菌

C.腦膜炎耐瑟菌

D.牛布菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

暫無解析32.醫(yī)學倫理學最突出的特征是()

A.實踐性、繼承性

B.時代性、人道性

C.人道性、全人類性

D.全人類性、繼承性

E.人道性、實踐性

答案:C

本題解析:

暫無解析33.城市實行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔()。

A.中央

B.省級

C.地方

D.縣級

E.省級和縣級

答案:C

本題解析:

暫無解析34.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。

A.下行性,凹陷性

B.下行性,非凹陷性

C.上行性,凹陷性

D.上行性,非凹陷性

E.向心性,非凹陷性

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);

本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:

1.典型病例

(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;

(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉為鏡下血尿;

(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2.嚴重病例

常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:

(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾樱呐K泵功能正常。

(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。

(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。

3.非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為:

(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;

(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。

35.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳裕瑧霸绶艞壷委?/p>

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案:D

本題解析:

暫無解析36.時量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案:D

本題解析:

暫無解析37.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、開馬君

E.氯丙嗪、開馬君

答案:D

本題解析:

暫無解析38.膽堿乙?;甘?)

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:E

本題解析:

暫無解析39.強心苷治療房顫的機制主要是.()

A.縮短心房有效不應期

B.減慢房室結傳導

C.抑制竇房結

D.降低蒲肯野纖維自律性

E.阻斷受體

答案:B

本題解析:

暫無解析40.鏈霉素最常見的不良反應是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應

D.耳毒性

E.二重感染

答案:D

本題解析:

暫無解析41.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.對頸部神經(jīng)的描述,不正確的是()

A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神經(jīng)支配頸闊肌

C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌

D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌

E.頸袢支配舌骨下肌群

答案:D

本題解析:

暫無解析43.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起為岬

C.后壁有前庭窗,蝸窗

D.內(nèi)側壁有鼓竇開口

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