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妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療患者的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)目標(biāo)3:具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和溝通能力,培養(yǎng)學(xué)生患者安全與職業(yè)防護(hù)意識(shí)目標(biāo)2:能對(duì)化療患者進(jìn)行整體護(hù)理和健康教育目標(biāo)1:掌握妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞細(xì)胞腫瘤化療患者的護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施案例導(dǎo)入李女士,已婚,38歲,G2P1,診斷絨毛膜癌2月,已行靜脈化學(xué)藥物治療2個(gè)療程,留置PICC(靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管),今天來(lái)婦科住院部進(jìn)行第3次化療。小美作為李女士的責(zé)任護(hù)士,應(yīng)該如何對(duì)其進(jìn)行護(hù)理?一、護(hù)理評(píng)估患者及家屬既往史,有無(wú)既往妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病史,(既往化療藥物使用情況,治療過(guò)程)靜脈給藥。健康史評(píng)估一、護(hù)理評(píng)估身體狀況評(píng)估惡心、嘔吐、乏力、骨關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)等癥狀心理狀況評(píng)估輔助檢查有無(wú)緊張、恐懼等心理健康問(wèn)題評(píng)估化療前的常規(guī)檢查。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血小板計(jì)數(shù)二、護(hù)理診斷1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與化療所致惡心、嘔吐有關(guān)2.有感染的危險(xiǎn)與骨髓抑制、白細(xì)胞下降有關(guān)3.自我形象紊亂與化療致脫發(fā)有關(guān)三、護(hù)理措施

1.

心理護(hù)理小美鼓勵(lì)李女士克服化療的不良反應(yīng),提供絨毛膜癌的健康教育資料,介紹同病房治療較好的患者與之相交流,增加戰(zhàn)勝疾病的信心。2.化療用藥護(hù)理三、護(hù)理措施(1)準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重(2)正確使用藥物(3)保護(hù)血管(4)預(yù)防藥物外滲:一旦發(fā)現(xiàn)有藥物外滲,應(yīng)立即停止滴入。三、護(hù)理措施3.化療藥物常見毒副反應(yīng)的護(hù)理(1)骨髓抑制(2)止吐護(hù)理(3)口腔護(hù)理

四、護(hù)理評(píng)價(jià)1.患者能堅(jiān)持進(jìn)食,滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需要2.患者沒有感染3.患者能接受自我形象發(fā)生改變

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