胸部體表標志檢查胸部的體表標志包括骨骼標志、自然陷窩和人工劃線及分區(qū)1.準確標記正常胸廓內臟器的輪廓和位置2.標記異常體征的部位和范圍3.指示手術或穿刺的部位目的意義目錄/Contents0102030405學習目標學習內容臨床應用操作方法注意事項01學習目標010203.能熟識和準確定位胸部的體表標志技能能通過體表標志確定胸廓內各臟器的輪廓和位置；標記異常體征位置、范圍知識動作輕柔規(guī)范，樹立愛傷觀念素質學習目標02學習內容一、骨骼標志胸部的骨骼標志（正面）骨骼標志（前胸部）1.胸骨2.胸骨上切跡3.胸骨柄4.胸骨角（Louis角）

5.肋骨和肋間隙（左、右）一、骨骼標志胸骨角作為前胸計數肋骨和肋間隙的重要標志1.兩側分別與左右第2肋軟骨相連2.氣管分叉處3.心房上緣4.上下縱隔分界5.相當于第5胸椎水平一、骨骼標志胸部的骨骼標志（背面）骨骼標志（后胸部）6.肩胛骨（左、右）：肩胛下角7.脊椎棘突：第七頸椎棘突8.肋脊角0102第七頸椎棘突最突出

——計算胸椎的標志一、骨骼標志肩胛下角1.被檢者立位，兩上肢自然下垂，位于第7或第8肋骨水平，作為后胸部計數部肋骨的標志2.相當于第8胸椎水平二、自然陷窩和解剖區(qū)域1.胸骨上窩

2.鎖骨上窩(左、右)3.鎖骨下窩（左、右)4.腋窩（左、右)5.腹上角（胸骨下角）6.肩胛上區(qū)（左、右）7.肩胛區(qū)（左、右）8.肩胛間區(qū)9.肩胛下區(qū)（左、右）三、人工劃線前胸壁垂直標志側胸壁垂直標志后胸壁垂直標志三、人工劃線

前胸1.前正中線（胸骨中線）2.鎖骨中線

側胸3.腋前線4.腋中線5.腋后線

后胸6.肩胛線7.后正中線03臨床應用臨床應用1.計算肋骨和肋間隙：除了胸骨角、肩胛下角此外。男性乳頭平對第四肋間隙。男性乳頭平對第4肋間隙。2.第7頸椎棘突：位于頸根部的最為突出，其下即為胸椎的起點，常用此處作為識別和計數胸椎的標志。3.鎖骨中線：判斷心界大小，在前胸測肺下界、肺肝界、氣胸穿刺排氣常于此線作定位標志。三、臨床應用2.第7頸椎棘突：位于頸根部的最為突出，其下即為胸椎的起點，常用此處作為識別和計數胸椎的標志。3.鎖骨中線：判斷心界大小，在前胸側肺下界、肺肝界、氣胸穿刺排氣常于此線作定位標志。7.腋中線：判斷肺下界體側面的位置；測血壓，平臥位時血壓計應置于腋中線水平。8肩胛線：判斷肺下界、肺下界移動度常在肩胛線上的部位標記，胸腔穿刺抽液或放液時，常于肩胛線上找穿刺點。03檢查方法檢查方法醫(yī)生立于被檢者右側被檢者立位或坐位方法體位以視診為主；視診不明顯，可結合觸診05注意事項注意事項

操作前衣帽整潔態(tài)度和藹舉止大方告知檢查目的洗手、暖手操作中動作輕柔認真細致愛傷觀念保護被檢者隱私操作后協助整理衣被告知檢查結果洗手1.關于胸部體表標志的描述，下列哪項是錯誤的？A.鎖骨中線為沿鎖骨中點與前正中線平行的垂直線B.前正中線即胸骨中線C.肩胛下區(qū)為兩肩胛下角連線以下的區(qū)域D.肋脊角為第12肋骨與脊柱構成的夾角E.腹上角又稱胸骨下角答案：C選擇題2.當兩上肢自然下垂時,肩胛下角