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文檔簡介
2022主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力測試試卷A卷附答案單選題(共85題)1、某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口,擬抽取10%人口進行某病調(diào)查。隨機抽取第1戶,隨后每隔10戶抽取1戶,抽到戶的每個成員都納入調(diào)查對象。這種抽樣方法稱為A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級抽樣【答案】B2、一名76歲男性,2型糖尿病病人,長期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今,有多年吸煙史,"慢支"逐年加重,近年被診為"肺心病"。本次又因慢支急性感染來急診。體檢兩肺遍布干濕啰音,明顯發(fā)紺,神志朦朧,入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)?;杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】D3、統(tǒng)計學(xué)上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差3種誤差,在實際工作中A.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免B.3種誤差都不可避免C.測量誤差和抽樣誤差不可避免D.3種誤差都可避免E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免【答案】C4、4歲男孩,上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧,右手不肯持物,肘關(guān)節(jié)活動受限。A.右上肢石膏固定B.右上臂小夾板固定C."8"字繃帶固定D.手法復(fù)位E.三角巾懸吊【答案】D5、1型糖尿病的主要危險因素有A.遺傳因素、自身免疫、肥胖或超重、高能飲食B.病毒感染、遺傳因素、自身免疫、其他環(huán)境因素C.遺傳因素、肥胖或超重、糖耐量減低、胰島素抵抗D.病毒感染、妊娠、遺傳因素、胰島素抵抗E.遺傳因素、高血壓、社會等級高、體力活動少【答案】B6、高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機抽一個鄉(xiāng)進行肺癌死亡調(diào)查,該抽樣方法是A.單純隨機抽樣B.分層抽樣C.多級抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.以上均不正確【答案】B7、女性,68歲,跌傷后右髖部疼痛,尚能站立,行走,服舒筋活血片后未見好轉(zhuǎn)。逐漸行走困難,患肢可能踩地,于傷后半月門診檢查:右下肢短縮,外旋畸形,右髖活動受限,全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.右髖關(guān)節(jié)脫位B.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.右髖部軟組織挫傷D.右股骨頸骨折E.右股骨頭無菌性壞死【答案】D8、大出血的病人,治療應(yīng)首先A.補血B.止血C.益氣D.活血E.行氣【答案】B9、心氣不足型胸痹的癥狀特點為A.心胸灼痛B.心前區(qū)陣陣隱痛C.胸部悶重D.胸部刺痛E.以上都不是【答案】B10、下列對風(fēng)濕熱的描述哪一項是正確的A.風(fēng)濕熱是由鏈球菌直接感染而引起的B.風(fēng)濕熱很少累及心臟C.風(fēng)濕熱是一種全身變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織疾病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可遺留關(guān)節(jié)畸形E.風(fēng)濕熱不能用皮質(zhì)激素治療【答案】C11、關(guān)于檢驗的靈敏度和特異度,以下說法正確的是A.醫(yī)生在選擇檢驗項目時,應(yīng)盡量強調(diào)靈敏度B.靈敏度是指無病而獲陰性結(jié)果者占全部受檢人中無病者的比例C.特異度是指受檢者中有病而獲陽性結(jié)果者占全部受檢人中有病者的比例D.靈敏度較高者,特異度就較低E.靈敏度越高,越容易檢出陰性結(jié)果【答案】D12、導(dǎo)致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見A.大腸桿菌B.變形桿菌C.腸球菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A13、細支氣管充氣征A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)【答案】B14、半月板損傷病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】C15、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.手術(shù)治療B.放療C.全身化療D.肝動脈栓塞化療E.中醫(yī)治療F.生物治療【答案】D16、流行病學(xué)研究的對象是A.個體B.處于某病潛伏期的人群C.患者D.人群E.無病的人【答案】D17、關(guān)于色素痣的描述,下列哪項是錯誤的A.由含黑色素顆粒的痣細胞組成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C.可分為皮內(nèi)痣和交界痣D.可惡變形成皮膚癌E.懷疑有惡變應(yīng)及時切除并行病理檢查【答案】C18、男,51歲,右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天,昨夜里平臥時疼痛加重,檢查:右下第三磨牙A.開髓B.局部麻醉止痛C.全身給藥止痛D.充填E.冠周沖洗【答案】A19、患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。A.抗甲狀腺藥物B.碘劑C.放射碘治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.中醫(yī)治療【答案】C20、患兒男,1歲,10kg。腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。該患兒如果為口服補液,應(yīng)如何補A.ORS溶液80~100ml/kg,于8~12小時少量多次喂服B.ORS溶液50~80ml/kg,于8~12小時少量多次喂服C.ORS溶液30~50ml/kg,于8~12小時少量多次喂服D.ORS溶液50~100ml/kg,于8~12小時少量多次喂服E.ORS溶液50~80ml/kg,于12~16小時少量多次喂服F.ORS溶液80~100ml/kg,于12~16小時少量多次喂服【答案】A21、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運動受限,B超右肝實質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.慢性活動性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B22、患者,男性,60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫,特別是在靜止時明顯,左側(cè)肢體活動欠靈活,動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,情緒緊張時加劇,入睡后消失?;颊吒械剿闹┯玻骄嘈《橎?。否認家族中有類似疾病者。查體:神志清楚,面具臉,講話語音低微,吐字不清,口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常,無病理反射。全身震顫,雙手呈搓丸樣動作,病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難,有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.肌張力降低B.姿勢步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運動遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙【答案】A23、麻疹的皮疹一般出現(xiàn)在發(fā)熱后A.5~7天B.11~12天C.3~4天D.8~10天E.1~2天【答案】C24、在我國,咯血的主要原因首推A.肺梗死B.肺結(jié)核C.肺炎D.矽肺E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移【答案】B25、器質(zhì)性心臟病患者出現(xiàn)高熱、栓塞癥狀時應(yīng)考慮診斷為A.傷寒B.風(fēng)心病活動期C.感染性心內(nèi)膜炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.擴張性心肌病【答案】C26、FIM評定中依賴是指A.活動時不需要任何人的幫助B.完成動作時需要他人監(jiān)護或體力上的幫助C.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力,完成動作需要完全幫助E.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以下,完成動作需要最大或完全的幫助【答案】B27、腹股溝直疝環(huán)的底邊為A.腹股溝韌帶B.恥骨梳韌帶C.陷窩韌帶D.腹壁下動脈E.腹直肌外側(cè)緣【答案】A28、胰頭癌所致的黃疸是A.肝外阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.肝細胞性黃疸D.溶血性黃疸E.先天性非溶血性黃疸【答案】A29、女,50歲,2歲患百日咳后咳嗽,晨起黃痰,持續(xù)多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鮮血一次,約100ml。首先考慮的診斷是A.間質(zhì)性肺炎B.支氣管擴張C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎E.大葉性肺炎【答案】B30、患者,女性,45歲。上腹痛1天,查血淀粉酶1050U/L。若患者持續(xù)腹脹、不排氣、不排便。查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕動波,叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。最可能的原因是A.機械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.急性腹膜炎D.腸功能紊亂E.出血壞死性胰腺炎【答案】B31、腎結(jié)核最多見的感染途徑為A.經(jīng)尿道結(jié)核菌逆行感染到腎臟B.肺內(nèi)結(jié)核菌進入血流播散到腎內(nèi)C.胃腸道結(jié)核感染D.腰椎結(jié)核直接擴散到腎E.附睪結(jié)核逆行擴散【答案】B32、患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。A.抗甲狀腺藥物B.碘劑C.放射碘治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.中醫(yī)治療【答案】C33、高張性宮縮乏力患者,胎心160~170次/分,宮開2cm。先露S-1。禁止使用A.0.25%普魯卡因穴位封閉B.三聯(lián)療法(葡萄糖、維生素C.尼可剎米)C哌替啶100mg肌注D.縮宮素點滴E.靜脈補液【答案】D34、患者,男性,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動在38~39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點。入院體檢:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫;軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)WBC11×10^9/L,中性0.87,血小板65×10^9/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血熱,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B35、患者,男性,36歲。水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白++++,血漿白蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量為9g。A.蛋白電泳B.腎功能檢查C.24小時尿蛋白定量,血漿蛋白D.腎B超E.血脂【答案】C36、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國是常見病、多發(fā)病,病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時、如何進行康復(fù)治療,對于殘疾的預(yù)防和使病人盡早康復(fù)、重返社會非常重要A.從急性期開始,盡早開始主動訓(xùn)練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.病人出院后應(yīng)盡早到康復(fù)科開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療C.不管病情如何都應(yīng)盡早開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療D.病人急性期治療結(jié)束后應(yīng)盡早開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療E.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動訓(xùn)練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征【答案】A37、正虛邪戀的病人一般采用A.扶正為主B.祛邪為主C.扶正祛邪并用D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正【答案】C38、患者,男性,75歲,腹脹,不飲食,漸漸加深的黃疸一個月余,面色黃綠色,不伴腹痛及發(fā)熱,ALT58U/L,總膽紅素8.0mg/dl,直接膽紅素6.0mg/dl。A.CEAB.MRIC.B超D.AFPE.CT【答案】C39、2歲,男孩,生后4個月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變淺,皮膚白皙,抽搐3次來診。本病可能的病因是A.過氧化酶缺乏B.二氨蝶啶還原酶缺乏C.苯丙氨酸羥化酶缺乏D.酪氨酸羥化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】C40、某患兒屈光檢查右眼為-2.25D,左眼-5.50D,矯正視力1.0。應(yīng)診斷為A.遠視眼B.近視眼C.屈光參差D.散光E.正視眼【答案】C41、促甲狀腺激素的英文縮寫是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】C42、男性,70歲,間斷胸骨后不適半年,近一個月來吞咽食物時有輕度梗阻感,不吐,偶有食物反流。鋇餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊亂有中斷。最可能的診斷是A.反流性食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管Crohn病E.硬皮病【答案】B43、伴重度失水的腹瀉是下列哪種疾病A.霍亂B.腸結(jié)核C.血吸蟲病D.吸收不良綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】A44、患者,男,20歲。牙齦出血1周,皮下大片瘀斑3天,視物模糊1小時。查體:胸骨壓痛(+),肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞3.0×10A.輸血小板B.輸紅細胞C.氨基環(huán)酸D.酚磺乙胺E.巴曲酶【答案】A45、阿爾茨海默病(AD)與血管性癡呆(Ⅷ)的主要區(qū)別是A.發(fā)病年齡B.起病急緩,病程是否呈動態(tài)性C.腦影像學(xué)改變D.情感變化E.記憶障礙【答案】B46、隊列研究的分組依據(jù)是A.是否給予干預(yù)措施B.是否暴露于所研究的因素C.有無所研究疾病D.是否可能發(fā)病E.結(jié)果是否可以測量【答案】B47、復(fù)發(fā)性口瘡的臨床表現(xiàn),以下哪一項是錯誤的A.好發(fā)于青少年B.反復(fù)發(fā)作口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍C.為多數(shù)簇集的針頭大小、透明小水皰D.潰瘍面中央稍凹下,周圍有狹窄紅星E.病程7~10天,有自限性【答案】C48、高血壓病十余年,一年來活動后呼吸困難,夜間常胸悶氣急而驚醒,坐位可以緩解。A.頸靜脈怒張B.肝大、雙下肢水腫C.心尖搏動左下移位D.肺部叩診過清音E.心包積液【答案】C49、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為A.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)E.母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)【答案】A50、相傳張仲景在50歲左右的時候,曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在這個時期內(nèi),他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時封建制度的規(guī)定,太守是不允許進入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人,他想出了個主意,每逢初一和十五兩天,便大開衙門,不問政事,讓有病的群眾進來,他坐在公堂上給病人治病。時間長了,形成了慣例,每逢初一,十五的日子,各方病人都聚集在衙門前候診,始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名,原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后,長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠,以表達人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫(yī)德思想是()A.不畏權(quán)貴B.忠于醫(yī)業(yè)C.為民請命D.精益求精E.勇于創(chuàng)新【答案】B51、社區(qū)的組成要素不包括下列哪項A.行業(yè)規(guī)范B.生活服務(wù)設(shè)施C.社會制度D.人群、地域E.定的生活制度和管理機構(gòu)【答案】C52、女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影最先印象疾病是A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥【答案】C53、FIM評定中獨立是指A.活動時不需要任何人的幫助B.完成動作時需要他人監(jiān)護或體力上的幫助C.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力,完成動作需要完全幫助E.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以下,完成動作需要最大或完全的幫助【答案】A54、樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較中無效假設(shè)是A.樣本來自差數(shù)為零的總體B.樣本來自同一總體C.樣本來自不同總體D.樣本均數(shù)與總體均數(shù)不相同E.樣本來自差數(shù)不為零的總體【答案】D55、男性,40歲,患糖尿病5年,口服降糖藥無效,近1個月來開始使用中效胰島素治療,近日測上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。應(yīng)考慮何種可能性A.夜間胰島素作用不足B.黎明現(xiàn)象C.Somogyi現(xiàn)象D.胰島素劑量太大E.胰島素抗藥性【答案】A56、男性,37歲,診斷風(fēng)心病二尖瓣病變多年,4年前除心悸、氣短外,出現(xiàn)足腫、尿少,體檢有心房顫動,一直用地高辛和小量利尿劑治療。地高辛的作用機制哪一項是不正確的A.減慢心率B.直接使周圍血管阻力下降C.降低心室舒張末壓D.增加心肌收縮力E.使心肌凈耗氧量減少【答案】B57、病人,女,28歲,左耳持續(xù)性流膿9年,伴耳道長肉芽1年來診,檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽,有黃色膿液,鼓膜窺不見,CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影,伴有輕微骨破壞A.耳道異物B.中耳癌C.骨潰型中耳乳突炎D.急性乳突炎E.外耳道膽脂瘤【答案】C58、男性,30歲。吸煙8年,反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱,體溫37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶帶血絲,伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛,食欲稍減退,體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血,量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影,其間有透亮區(qū)A.窒息B.導(dǎo)致貧血C.病灶迅速擴散D.失血性休克E.合并嚴(yán)重細菌感染【答案】A59、患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時作時止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,口干盜汗。根據(jù)上述辨證特點,治療方法宜選用A.豁痰理氣,散寒止痛B.補養(yǎng)心氣,通經(jīng)利脈C.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)D.溫補心陽,定驚安神E.理氣活血,散瘀止痛【答案】C60、青年,男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開放傷一小時就診。X線示脛骨外側(cè)平臺斜型骨折,骨折線過髁間嵴,即入院急診手術(shù)。A.外側(cè)副韌帶損傷B.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.后交叉韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.外側(cè)半月板損傷【答案】D61、注意保暖可以預(yù)防A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】A62、參與步行活動的肌肉,其工作是有一定規(guī)律的,下列哪項不恰當(dāng)A.股四頭肌在站立相早期工作B.臀大肌在站立相早期工作C.腓腸肌在踏離期工作D.臀中肌在擺動相后期工作E.胭繩肌在擺動后期至站立相早期工作【答案】D63、某患者,男性,30歲,肺炎。查體:體溫35.9℃,血壓60/40mmHg,脈搏136次/分,治療除控制感染外,首要的處理應(yīng)該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用利尿劑E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B64、氟牙癥可見A.釉質(zhì)表面有齲斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊【答案】C65、十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-進食-緩解D.疼痛-便意-緩解E.進食-疼痛-緩解【答案】C66、某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉,計算得837/3789=22.1%,這個率應(yīng)是A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率【答案】A67、患者,女,28歲。停經(jīng)11周,陰道少量出血10天,出血量增多3天,下腹陣痛,伴有組織物排出。婦科檢查:陰道有多量出血,宮口開,容一指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮如6周妊娠大小,雙側(cè)附件陰性。最可能的診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】C68、鏈霉素能抑制細菌蛋白合成是因為它結(jié)合于A.mRNAB.細胞壁上的肽糖C.30sRNAD.RNA聚合酶E.DNA【答案】C69、癤病皮膚感染常見于A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃潰瘍患者E.血管病患者【答案】A70、世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.??漆t(yī)生E.住院醫(yī)生【答案】A71、患者,女性,22歲。無意中發(fā)現(xiàn)頸部增粗已2個月,無明顯怕熱、出汗及心情改變,妊娠3個多月。門診檢查雙側(cè)甲狀腺輕度彌漫性腫大,質(zhì)軟無明顯結(jié)節(jié),淋巴結(jié)未捫及,BMR/25%。最大的可能是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤【答案】B72、男性,15歲,學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉,同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10^9/L,N70%,L30%。A.肺膿腫B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支氣管炎【答案】D73、調(diào)查內(nèi)容以問題或提綱的方式提出,沒有固定答案,大家暢所欲言、發(fā)表意見,最后由調(diào)查員將討論結(jié)果歸納整理,以對該問題提供線索,這種調(diào)查是A.概率調(diào)查B.定量調(diào)查C.半定量調(diào)查D.定性調(diào)杏E.非概率調(diào)查【答案】D74、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是A.鼻分泌物性質(zhì)B.頭痛程度C.有無鼻音D.對血管收縮劑1%麻黃素的反應(yīng)E.有無咽痛【答案】D75、男性,32歲。因一周來風(fēng)心病加重來我院門診,醫(yī)生檢查后診斷風(fēng)心病并發(fā)右心功能不全,上級醫(yī)生看完病歷后認為下列哪項體征不符合右心功能不全,應(yīng)復(fù)核A.肝頸靜脈反流征不明顯B.肝臟質(zhì)地變硬C.黃疸D.心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律E.手臂或其他表淺靜脈充盈【答案】D76、下述哪種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷,在初期治療中最好不用水洗A.硫酸B.磷C.堿液D.鎂E.鹽酸【答案】D77、足月順產(chǎn)兒,生后12小時來兒科門診,追問出生時無窒息史,2小時前開始呼吸急促,口唇青紫,雙肺有粗濕啰音,胸片示肺紋理粗,葉間胸膜積液。經(jīng)觀察一天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。該患兒哪種診斷可能性最大A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒吸入性肺炎D.新生兒肺透明膜病(呼吸窘迫綜合征)E.新生兒感染性肺炎【答案】B78、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;灒耗虻鞍祝?+),尿紅細胞50~60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎盂腎炎C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小管壞死【答案】A79、指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的是A.全科醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.上級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員D.社區(qū)護士E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站【答案】C80、一例68歲慢性咳喘病患者氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。A.肺炎B.胸腔積液C.ARDSD.肺栓塞E.肺水腫【答案】D81、小兒添加淀粉類食物的年齡是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.8個月【答案】D82、我國精神疾病診斷分類[CCMD-3]主要類別有A.9大類B.8大類C.7大類D.10大類E.11大類【答案】D83、婚前檢查的主要疾病不包括A.嚴(yán)重遺傳性疾病B.指定傳染病如淋病、梅毒等C.有關(guān)精神病D.全身各臟器器官疾病E.影響婚育的重要器官疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形【答案】D84、關(guān)于甲癬的說法錯誤的是A.由酵母菌引起的甲板感染B.多由手、足癬發(fā)展而來C.常見致病真菌是表皮癬菌D.易感因素有遺傳因素、糖尿病等E.可繼發(fā)甲溝炎【答案】A85、男,35歲,慢性腎炎10年,頭昏,乏力,納差半年,近十天出現(xiàn)嘔吐,厭食,血壓20/12kPa(150/90mmHg),無水腫,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0~2個/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血鈉125mmol/L。A.慢性腎炎,尿毒癥期B.高血壓腎損害,氮質(zhì)血癥期C.慢性腎炎,氮質(zhì)血癥期D.氮質(zhì)血癥期,高血壓腎損害E.以上都不是【答案】C多選題(共38題)1、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D2、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC3、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C4、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD5、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB6、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C7、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD8、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復(fù)查胸片【答案】BD9、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C10、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD11、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC12、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD13、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD14、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC15、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F.口服葉酸片【答案】CD16、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A17、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD18、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD19、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD20、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;灒貉R?guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD21、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD22、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC23、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A24、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD25、患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC26、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;灒貉R?guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.骨髓細胞學(xué)檢查B.狼瘡相關(guān)檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC27、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A28、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD29、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD30、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音
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