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文檔簡介
2023年安順市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.舒張壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力?
A.快速射血期
B.減慢射血期
C.快速充盈期
D.減慢充盈期
E.心房收縮期
答案:E
本題解析:
暫無解析2.制定《人口與計劃生育法》的國家機關是()。
A.全國人民代表大會
B.國務院
C.全國人民代表大會常務委員會
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本題解析:
暫無解析3.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現(xiàn)象()
A.免疫調理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應
D.移植物抗宿主反應
E.遲發(fā)型超敏反應
答案:A
本題解析:
暫無解析4.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析5.關于醫(yī)院內感染知識培訓,錯誤的敘述是()
A.培訓內容包括管理知識和專業(yè)知識
B.培訓對象包括管理、醫(yī)務、工勤人員
C.非專職人員每年不少于2小時培訓
D.進修醫(yī)師必須培訓
E.實習醫(yī)師必須培訓
答案:C
本題解析:
暫無解析6.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內容是指()
A.為病人保密與對病人保密
B.為病人保密與對病人家屬保密
C.為病人家屬保密與對病人保密
D.為病人家屬保密與對病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對同事保密
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。
7.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。
8.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構配制試劑,應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,必須經所在地下列部門批準后方可配制
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級藥品監(jiān)督管理部門
C.縣級衛(wèi)生行政部門
D.地市級藥品監(jiān)督管理部門
E.省級工商行政管理部門
答案:B
本題解析:
暫無解析10.衡量心臟泵血功能的指標
A.前負荷
B.后負荷
C.動脈血壓的高低
D.射血分數(shù)
E.心率
答案:D
本題解析:
暫無解析11.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析12.某患者手術中輸血后發(fā)生溶血反應,由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉危為安。經調查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型.發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析13.通過收肌管的結構從前向后依次為()
A.隱神經、股動脈、股靜脈
B.股動脈、股靜脈、隱神經
C.股靜脈、隱神經、股動脈
D.隱神經、股靜脈、股動脈
E.股動脈、隱神經、股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析14.不屬于腓總神經管理的結構是()
A.足內側緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析15.鼓室()
A.是與外界不通的小腔
B.外側壁是鼓膜
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析16.對頸根部的描述,不正確的是()
A.由進出胸廓上口的諸結構占據(jù)
B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)
C.其中心標志為中斜角肌
D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構
E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等
答案:C
本題解析:
暫無解析17..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結腸動脈
D.右結腸動脈
E.中結腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析18.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內感染發(fā)病率是指一定時間內住院病人中發(fā)生醫(yī)院內感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內、突然發(fā)生許多醫(yī)院內感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內感染散發(fā)是指醫(yī)院內感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內感染的流行趨勢是指醫(yī)院內感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析20.關于原核細胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細胞與真核細胞的相同特征有:兩類細胞都具有細胞膜;都存在遺傳物質DNA和RNA;都具有合成蛋白質的核糖體,但原核細胞無核膜和核仁,無細胞器,經二分體繁殖。故答案選C。
21.類風濕性關節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關節(jié)強直
B.梭形關節(jié)
C.關節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析22.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。
A.有無包膜
B.生長方式
C.組織起源
D.生長速度
答案:C
本題解析:
肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,來源于上皮組織的稱為癌,來源于間葉組織的稱為肉瘤。
23.不論進行何種心理治療,治療者均應遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標準化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析24.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()
A.對胰島素耐受的糖尿病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.非典型肺炎
D.難治性哮喘
E.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析25.國內咯血最常見的病因是()
A.流行性出血熱
B.肺結核
C.肺炎
D.支氣管結核
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析26.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析27.國家對放射工作實行的制度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.衛(wèi)生許可證制度
答案:C
本題解析:
暫無解析28.導致2型糖尿病最重要的因素是
A.肥胖
B.肝脂肪變性
C.腎功不全
D.垂體疾病
E.脂肪和蛋白質代謝異常
答案:A
本題解析:
暫無解析29.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()
A.抑制甲狀腺激素的生物合成
B.直接破壞甲狀腺組織
C.抑制甲狀腺組織攝取碘
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.降解已合成的甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析30.一位外科手術前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多,這一現(xiàn)象是()
A.應激的情緒反應
B.應激的防御反應
C.應激的生理反應
D.應激的行為反應
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析31.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析32.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務()。
A.城市
B.農村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點
A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭
B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀
C.惡性程度高
D.間質中有沙粒體
E.局部淋巴結轉移早
答案:C
本題解析:
暫無解析34.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進行處理,這種醫(yī)患關系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:E
本題解析:
暫無解析35.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。
A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日從500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析36.房水產生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡膜
答案:A
本題解析:
暫無解析37.不屬于腹膜形成的結構是()
A.肝鐮狀韌帶
B.胃脾韌帶
C.子宮闊韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析38.顱后窩可見的孔是()
A.頸靜脈孔
B.篩孔
C.卵圓孔
D.棘孔
E.圓孔
答案:A
本題解析:
暫無解析39.男性,35歲。因手術需要進行蛛網膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應如何處理
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析40.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應該采用的測量指標是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標。表示較短時間內的疾病流行嚴重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。
因此,選擇B選項。
41.食管()
A.為直接連于口腔的肌性管道
B.長約40cm
C.分頸、胸兩段
D.全長有明顯的生理狹窄
E.下端約于第11胸椎左側與胃相
答案:E
本題解析:
暫無解析42.呼吸鏈復合體Ⅱ的組成
A.結構基因可重疊出現(xiàn)
B.結構基因由外顯子與內含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下面哪種說法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預防的
B.安全套可以避孕,但不能預防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因為毒品中有艾滋病病毒
D.正確使用安全套可以預防艾滋病
答案:D
本題解析:
暫無解析44.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細菌學檢查陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析45.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應指標,進行t檢驗。應計算的指標是()
A.全距
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.變異系數(shù)
E.均數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析46.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析47.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
48.醫(yī)療機構
A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導
B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測
D.應當按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪
E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測
答案:B
本題解析:
第四十一條
醫(yī)療機構應當為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務。
醫(yī)療機構不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療。
49.右側視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側視野偏盲
D.雙眼左側視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.消化道潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
答案:C
本題解析:
心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關;②軀體有器質性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。
51.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應負法律責任()。
A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學研究、學術交流
C.參與所在機構的民主管理
D.對患者進行健康教育
E.對患者不進行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析52.老視眼的主要機理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質合成過多
C.視紫紅質缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析53.人體內氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過:
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
E.胞納
答案:A
本題解析:
暫無解析54.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()
A.Ch明顯升高,TC正常
B.TC明顯升高,Ch明顯升高
C.TG輕度升高,Ch輕度升高
D.TG明顯升高,Ch輕度升高
E.TG明顯升高,Ch正常
答案:A
本題解析:
暫無解析55.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細胞、B細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析56.醫(yī)療事故技術鑒定應由:
A.醫(yī)師學會負責
B.醫(yī)學學會負責
C.醫(yī)療事故技術鑒定專家組負責
D.衛(wèi)生行政部門負責
E.法院負責
答案:C
本題解析:
暫無解析57.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣瑧貌划攧t可產生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
58.神經調節(jié)的基本活動方式是
A.反射
B.反射弧
C.反饋
D.反應
E.血液運輸
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下列何者屬于下腔靜脈系()
A.頸內靜脈
B.頸外靜脈
C.心大靜脈
D.股靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析60.視網膜最外層的細胞是()
A.色素上皮層
B.視細胞層
C.雙極細胞層
D.節(jié)細胞層
E.內界膜
答案:A
本題解析:
視網膜分兩層,外層是色素上皮層。
61.職業(yè)病防治中務必保持的基本目標是?
A.防御為主、防治聯(lián)合
B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權益
C.施行用人單位職業(yè)病防治責任制
D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度
答案:A
本題解析:
暫無解析62.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析63.硝苯地平()
A.作用于竇房結和房室結
B.作用于外周血管和冠脈血管
C.作用于腎臟血管
D.作用于腦血管
E.作用于腎上腺素能神經末梢
答案:B
本題解析:
暫無解析64.不具味覺功能的是()
A.菌狀乳頭
B.輪廓乳頭
C.葉狀乳頭
D.絲狀乳頭
答案:D
本題解析:
暫無解析65.擬從事咨詢指導、藥具發(fā)放、手術、臨床檢驗等各類計劃生育技術服務的人員,均應申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析66.看清近物時主要調節(jié)活動是
A.角膜曲率半徑變大
B.晶狀體前后表面凸度增加
C.眼球前后徑增大
D.瞳孔縮小
E.輻輳反射
答案:B
本題解析:
暫無解析67.醫(yī)療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得
A.病房負責人同意后實施
B.科室負責人同意后實施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施
D.醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施
答案:D
本題解析:
據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項。
68.男性節(jié)育手術的部位是()。
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本題解析:
精索部位置比較表淺,活體觸摸呈索條狀,男性節(jié)育手術常在此進行。
69.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析70.腎()
A.右腎比左腎高
B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側
C.腎臟被膜由外向內是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜
D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析71.來源于三個胚層組織的腫瘤稱
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯構瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析72.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是
A.收縮反應
B.分泌活動
C.神經沖動
D.動作電位
E.反饋調節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析73.構成腎內髓組織液高滲梯度的主要溶質是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸鹽
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸鹽
答案:B
本題解析:
暫無解析74.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識別
答案:A
本題解析:
暫無解析75.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學消除
B.苯巴比妥會誘導肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機制包括對神經元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應是肝損害
E.長期應用乙琥胺常產生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析76.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析77.質粒是
A.染色體外的遺傳物質,存在于核質中
B.染色體外的遺傳物質,存在于胞漿中
C.細菌的一種特殊結構
D.細菌的基本結構,存在于核質中
E.細菌生命活動所必需的物質
答案:A
本題解析:
暫無解析78.關于L-dopa下述哪一項是錯的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析79.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析80.下列哪對神經不支配眼外肌()
A.動眼神經
B.滑車神經
C.展神經
D.三叉神經
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析81.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析82.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析83.第二極體的染色體數(shù)目為()。
A.46條
B.23條
C.12條
D.16條
E.24條
答案:B
本題解析:
人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條,其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。
84.交感神經()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內
D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱
E.內臟大、小神經是由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析85.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
86.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析87.男性,疝內容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內疝
答案:C
本題解析:
暫無解析88.心臟興奮的起搏部位是:()
A.竇房結
B.房室結
C.房室束
D.浦肯野氏纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析89.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無解析90.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。
A.膜中的脂質及蛋白質都能橫向運動
B.膜中只有脂質能橫向運動
C.膜中只有蛋白質能橫向運動
D.膜的流動性和其化學組成的高度不對稱性
答案:D
本題解析:
暫無解析91.測定某地130名正常成年男子樣本紅細胞數(shù),要估計該地正常成年男子紅細胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無解析92.面神經的內臟運動核(付交感神經核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經運動核
答案:A
本題解析:
暫無解析93.手足搐搦多見于下列哪種情況
A.老年動脈硬化
B.小腦疾患
C.肝性腦病
D.低鈣血癥和堿中毒
E.兒童的腦風濕病
答案:D
本題解析:
暫無解析94.能屈髖關節(jié)又能伸膝關節(jié)的肌肉是()。
A.縫匠肌
B.股直肌
C.股中間肌
D.股薄肌
答案:B
本題解析:
股直肌起自髂前下棘,止于脛骨粗隆,跨過髖關節(jié)前方和膝關節(jié)前方,故既能伸膝關節(jié)又能屈髖關節(jié)。
95.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
96.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析97.按照目前我國膳食習慣,膳食中蛋白質的主要來源是
A.肉、魚、禽類
B.豆類及豆制品
C.蛋、奶類
D.糧谷類
E.薯類
答案:D
本題解析:
暫無解析98.關于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用
D.能促進血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析99.酶的本質是()。
A.核酸
B.蛋白質
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質。其中大多數(shù)酶是蛋白質,少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
100.Na+通過離子通道的跨膜轉運過程屬于
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本題解析:
暫無解析101.下列生理過程中,屬于負反饋調節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無解析102.導致甲狀腺腫大最常見的原因是
A.垂體腫瘤
B.缺碘
C.自身免疫反應
D.先天性疾患
E.藥物
答案:B
本題解析:
暫無解析103.病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:
A.病原體被清除
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.隱性感染
答案:E
本題解析:
暫無解析104.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的,可以申請()。
A.行政復議
B.仲裁
C.醫(yī)學鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析105.醫(yī)師經執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事防御業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析106.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析107.下列哪種成分是C3轉化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析108.下列有關細胞內信息物質的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內物質絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產物
C.細胞內信息物質的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內信息物質
E.細胞內受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析109.穿過海綿竇外側壁的腦神經自上而下依次是()
A.動眼神經、滑車神經、眼神經、上頜神經
B.滑車神經、眼神經、動眼神經、上頜神經
C.眼神經、上頜神經、滑車神經、動眼神經
D.動眼神經、眼神經、滑車神經、上頜神經
E.上頜神經、滑車神經、動眼神經、眼神經
答案:A
本題解析:
暫無解析110.乳腺癌最常發(fā)生的部位是
A.外上象限
B.內上象限
C.外下象限
D.內下象限
E.乳頭部
答案:A
本題解析:
暫無解析111.當CO2濃度輕度升高時,可以導致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析112.橫軸上,μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析113.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本題解析:
暫無解析114.可樂定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析115.下列關于藥品廣告的內容的說法,哪一項是錯誤的()。
A.必須真實
B.以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準
C.不得含有虛假的內容
D.可以含有不科學的表示功效的斷言
E.必須合法
答案:D
本題解析:
暫無解析116.建立醫(yī)患關系的原則是()
A.患者的文化程度和情緒反應
B.疾病性質和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的經濟狀況
D.患者的社會地位和經濟狀況
E.疾病性質和患者年齡
答案:B
本題解析:
暫無解析117.成人失血100毫升時
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析118.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實質臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時有一鼓音區(qū)。
119.女性的肺癌大多是
A.腺癌
B.鱗狀細胞癌
C.印戒細胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:A
本題解析:
暫無解析120.能感受頭部旋轉變速運動的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
2.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.三叉神經具有哪些分支
A.眼神經
B.上頜神經
C.下頜神經
D.面神經
E.喉返神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎知識考試合格的證明文件
C.學歷、專業(yè)技術職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析8.腺垂體分泌的激素有()
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析10.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.大量膿痰常見于哪些疾病?()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析13.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經上級政府決定,可以采取下列經濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.呼氣時
A.肺內壓低于大氣壓
B.胸內負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強醫(yī)師隊伍的建設
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質
C.保障醫(yī)師的合法權益
D.保護人民健康
E.保障藥師的合法權益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.肱骨上端的結構有
A.大結節(jié)
B.小轉子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護理專家
C.疾病預防控制專家
D.實驗室檢驗專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構包括()。
A.醫(yī)療機構
B.預防機構
C.保健機構
D.科研機構
E.科研管理機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.護患關系中主動被動型適用于
A.新生兒腹瀉者
B.接受人工流產者
C.急性心肌梗死者
D.腦出血清除術后
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.激活胰蛋白酶原的物質有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護口腔
E.殺滅食物中細菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.[標簽:題干][標簽:答案]25.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.下列屬于肝門中通過的結構是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結構是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結構記錯。肝門中走行的結構包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
27.關于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。
28.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經細胞變性、壞死
B.蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質細胞增生
D.主要累及大腦灰質及神經核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網膜下腔無中性粒細胞滲出。
29.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
30.抗菌藥物的不良反應包括()
A.二重感染
B.毒性反應
C.細菌產生耐藥性
D.過敏反應
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析32.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
33.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質,血管進一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質,使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
34.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
35.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
6.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
8.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
11.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
13.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
14.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
18.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
19.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
20.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調配。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?
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