定點醫(yī)院避免醫(yī)保財務風險的策略探究,財務管理畢業(yè)論文內(nèi)容摘要：定點醫(yī)院作為我們國家醫(yī)療服務體系的重要內(nèi)容，在國家醫(yī)療保險工作管理等方面起著重要的作用。醫(yī)療體制的不斷改革給定點醫(yī)院的醫(yī)保工作管理提出了新的更高層次標準的要求，需要定點醫(yī)院重視相關(guān)內(nèi)容并對醫(yī)保財務管理進行有效改革，進而為人們提供愈加高質(zhì)量的服務。本文通過對重視定點醫(yī)院醫(yī)保財務風險的意義，以及當下定點醫(yī)院在醫(yī)保財務管理與會計核算等方面存在的問題進行分析，根據(jù)實際特點與現(xiàn)在狀況提出了相應的促進定點醫(yī)院醫(yī)保財務風險防備的策略。本文關(guān)鍵詞語：定點醫(yī)院;醫(yī)保;財務風險;醫(yī)保工作一直以來是民生發(fā)展當中的重要內(nèi)容，定點醫(yī)院作為居民所進行就醫(yī)的主要醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)保工作的財務管理內(nèi)容對于醫(yī)保工作的進行有著重要的影響。近年來我們國家醫(yī)療保險的相關(guān)制度不斷深切進入發(fā)展完善，需要定點醫(yī)院切實了解并深切進入進行醫(yī)保工作會計核算與財務管理的工作。但由于種種客觀因素影響，我們國家定點醫(yī)院在醫(yī)保工作的財務管理方面仍然存在著很多問題和風險，制約了定點醫(yī)院醫(yī)保工作的進一步發(fā)展，需要定點醫(yī)院切實重視相關(guān)內(nèi)容并有效促進醫(yī)保財務管理水平的不斷提高。一、重視定點醫(yī)院醫(yī)保財務風險的意義醫(yī)院作為我們國家重要的醫(yī)療衛(wèi)生服務場所和平臺，對于保障人們的生命健康、促進文明和諧社會的良好構(gòu)建都有著重要的幫助作用。醫(yī)保即社會醫(yī)療保險，是根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)內(nèi)容來對相關(guān)范圍內(nèi)的就醫(yī)患者提供一定程度的醫(yī)療基金保障。我們國家醫(yī)保制度在上世紀九十年代逐步建立發(fā)展起來，主要采取社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的工作形式。由于醫(yī)保主要是由相關(guān)單位與職工等雙方共同負擔，所以在醫(yī)院醫(yī)保的財務核算當中其工作量較大且數(shù)據(jù)較為復雜。近年來隨著國家政治經(jīng)濟水平的不斷提高以及社會保障體系的不斷完善，我們國家對醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進行了一定程度的改革。在新醫(yī)改形勢下定點醫(yī)院醫(yī)保的財務管理重要性則愈加明顯，要求定點醫(yī)院切實分析本身在醫(yī)保財務管理方面所存在的缺乏與問題，進而據(jù)此采取具有針對性的解決措施來提高定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理水平。由此為就醫(yī)患者提供愈加高效的服務，促進我們國家醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展與完善。二、當下定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理方面所存在的問題定點醫(yī)院當前對于醫(yī)保工作的財務管理已經(jīng)予以了一定程度的重視，但是由于缺乏合理有效的制度和明確的管理方式，使得定點醫(yī)院在醫(yī)保財務管理工作方面仍然存在較多的問題。(一)重視程度缺乏使得分工管理不明確定點醫(yī)院存在一定程度的公益性質(zhì)，在幫助人民群眾解決醫(yī)療和健康問題等方面起著重要的作用。醫(yī)保工作的財務管理在定點醫(yī)院中一直占據(jù)著較為重要的地位，然而由于定點醫(yī)院成立發(fā)展時間較為長遠，使得定點醫(yī)院在發(fā)展的經(jīng)過中愈加注重醫(yī)療效果等內(nèi)容，對于醫(yī)保工作的財務管理存在著一定程度的忽視。由于對定點醫(yī)院醫(yī)保工作財務管理的重視程度缺乏，使得定點醫(yī)院在醫(yī)保工作財務管理等方面存在著工作分工制度不明確、分工混亂等問題，進而不利于定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理水平的進一步提高。(二)定點醫(yī)院財務管理觀念落后且制度不健全我們國家醫(yī)院的存在發(fā)展歷史較為長久，其運轉(zhuǎn)和相關(guān)的管理觀念存在的時間也具有一定程度的歷史。因而我們國家定點醫(yī)院醫(yī)保方面的財務管理觀念存在著一定程度的落后性。除此之外，當前我們國家多數(shù)定點醫(yī)院在財務管理方面都缺乏一個系統(tǒng)健全的成本管理和預算機制，由此導致醫(yī)院的資金財務在流動經(jīng)過中會存在數(shù)額不定或是資金浪費等情況，使得醫(yī)院的財務控制不能有效進行且會存在一定程度的財務風險，不利于醫(yī)院醫(yī)保工作的良好進行和醫(yī)院服務水平的進一步提高。(三)管理方式較為傳統(tǒng)單一當前定點醫(yī)院在各方面的管理方面受傳統(tǒng)管理方式影響，形式和方式都較為單一且人工化特點明顯。定點醫(yī)院醫(yī)保工作的財務管理所包含的內(nèi)容較多，信息和數(shù)據(jù)量極大。隨著醫(yī)療水平的不斷提高發(fā)展，選擇定點醫(yī)院進行醫(yī)保的患者也越來越多。由此傳統(tǒng)的人工管理已經(jīng)無法知足當下定點醫(yī)院患者的需求，且缺乏一個系統(tǒng)化的醫(yī)保工作財務管理信息數(shù)據(jù)庫，不僅給定點醫(yī)院的醫(yī)保工作財務管理帶來了較大的工作量容易給定點醫(yī)院醫(yī)保財務帶來風險，同時也不利于為患者提供良好的服務。(四)監(jiān)督機制不完善定點醫(yī)院醫(yī)保的資金來源主要是相關(guān)工作單位及職工和地市級統(tǒng)籌所提供的，由此定點醫(yī)院用于醫(yī)保方面的資金數(shù)額較多，而且定點醫(yī)院醫(yī)保資金的來源較為廣泛復雜，進而使得醫(yī)院在醫(yī)保資金使用的經(jīng)過中會存在缺乏計劃性和流動監(jiān)督的情況。因而需要在醫(yī)院的醫(yī)保財務管理方面建立一個較為完善的監(jiān)督機制。但受種種客觀因素的影響，當下我們國家定點醫(yī)院在醫(yī)保財務管理方面大多缺乏一個系統(tǒng)有效的財務監(jiān)督機制和會計審核制度。這不利于對定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理情況的準確監(jiān)控，導致存在定點醫(yī)院在醫(yī)保方面的資金出現(xiàn)流動不明確甚至給醫(yī)院造成損失的惡劣狀況。三、定點醫(yī)院避免醫(yī)保財務風險的措施定點醫(yī)院的醫(yī)保財務管理對于減輕患者的經(jīng)濟負擔，促進文明和諧社會的構(gòu)建以及國家醫(yī)保工作水平的提升都有著重要的影響。因而定點醫(yī)院需要重視醫(yī)保工作的財務管理，通過對當下定點醫(yī)院醫(yī)保財務方面所存在風險的詳細分析，來提出相應的幫助定點醫(yī)院避免醫(yī)保財務風險。(一)更新定點醫(yī)院醫(yī)保的財務管理理念定點醫(yī)院切實加強財務管理以避免醫(yī)保財務風險，擁有一個良好的管理理念能夠有效地促進定點醫(yī)院進行相關(guān)制度的制定。因而在定點醫(yī)院的醫(yī)保財務管理上首先需要通過理念理論性內(nèi)容的改革來指引實際工作的落實。定點醫(yī)院要認真學習貫徹國家關(guān)于醫(yī)保財務管理的相關(guān)法律法規(guī)，在定點醫(yī)院內(nèi)部任何制度和管理條例的修訂都必須符合國家法律法規(guī)的要求，以保障定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理的法律正確性。(二)建立健全定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理體系促進定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理水平提高除了明確理念和加強重視程度之外，還需要擁有一個明確的工作制度與體系，通過建立一個明確的醫(yī)保財務管理體系來對相關(guān)工作進行具體分工。定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理的進行首先要建立一個獨立的管理部門，并在部門當中制定一個具體且符合定點醫(yī)院性質(zhì)的制度，這一管理部門的存在主要目的是給定點醫(yī)院醫(yī)保的財務管理一個高效工作的平臺，使得定點醫(yī)院在醫(yī)保方面的財務管理能夠愈加高效率高質(zhì)量地進行。在明確制度之后要合理布置定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理崗位，明確部門內(nèi)部的主要管理工作人員以落實相關(guān)的工作內(nèi)容與工作職責。(三)提高醫(yī)保財務管理人員的專業(yè)水平定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理的相關(guān)工作人員是進行定點醫(yī)院醫(yī)保工作的直接工作者，因而必須重視定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理人員的專業(yè)素養(yǎng)。首先醫(yī)保財務管理人員要明確本身工作內(nèi)容，對工作內(nèi)容與工作要求擁有一個清楚明晰的了解并逐步深切進入了解學習。其次定點醫(yī)院要重視提升醫(yī)保財務管理人員的專業(yè)知識與能力，能夠選擇邀請相關(guān)專家來對定點醫(yī)院的醫(yī)保財務管理人員進行系統(tǒng)化的專業(yè)培訓，幫助其進一步學習醫(yī)保財務管理的專業(yè)知識，并在學習的經(jīng)過當中不斷提高優(yōu)化醫(yī)保財務管理能力和躲避風險的能力，進而促進定點醫(yī)院醫(yī)保的財務管理水平不斷提高。(四)加強信息化管理二十一世紀是信息化的時代，科學技術(shù)不斷發(fā)展信息化水平不斷提高，使得社會各個方面的信息化水平不斷提升且越來越智能化。定點醫(yī)院的醫(yī)保財務管理隨著經(jīng)濟的發(fā)展，其信息數(shù)據(jù)量也隨之不斷擴大。單純地依靠人工管理不僅不利于工作效率的提高，同時可以能導致在管理和核算的經(jīng)過中出現(xiàn)錯誤，進而提高醫(yī)保財務的風險性。因而定點醫(yī)院需要加強醫(yī)保財務管理信息化系統(tǒng)的建立，利用互聯(lián)網(wǎng)和計算機等信息化內(nèi)容來建立一個定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理信息的數(shù)據(jù)庫，由此來對相關(guān)信息進行高速準確的計算與管理，提升定點醫(yī)院醫(yī)保的財務管理水平和安全程度。(五)完善醫(yī)保財務管理監(jiān)督機制完善的監(jiān)督審計機制能夠有效地保衛(wèi)定點醫(yī)院財務和醫(yī)院醫(yī)保資金的安全，在最大程度上降低財務風險、保障定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理的準確性。因而定點醫(yī)院必須重視醫(yī)保財務管理管理監(jiān)督機制的建立健全。通過完善健全且合理的醫(yī)醫(yī)保院會計核算與財務管理監(jiān)督審計機制的建立，能夠有效地幫助醫(yī)院實時監(jiān)控醫(yī)保財務流動去向，進而及時應對交易經(jīng)過當中的財務風險問題，切實保障定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理的安全性。由此促進定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理水平的不斷提高以及切實貫徹新醫(yī)改形勢下的新要求，并在最大程度上為就醫(yī)患者提供便利。四、結(jié)束語總而言之，定點醫(yī)院的醫(yī)保工作對于提高居民生活質(zhì)量水平、促進和諧社會的構(gòu)建有著重要的作用。定點醫(yī)院需要切實認識到醫(yī)保財務管理與風險防備的重要性和當下醫(yī)保財務管理工作方面所存在的問題，在本身工作制度完善與發(fā)展的經(jīng)過中根據(jù)醫(yī)保財務管理工作中的問題和管理特點來制定出相應的促進定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理工作水平提高的相關(guān)措施。由此促進定點醫(yī)院醫(yī)保財務管理工作的水平不斷提高，進而不斷提高定點醫(yī)院的服務質(zhì)量與服務水平，促進定點醫(yī)院的不斷