觸電搶救

。db國家注冊安全工程師觸電急救專題知識第1頁前言伴隨人類文明發(fā)展，電力在企業(yè)生產(chǎn)中使用越來越廣泛，尤其是近期國內(nèi)環(huán)境保護壓力劇增，作為清潔能源電能更是凸顯其價值。不過，在為人類服務同時，電能意外釋放也對人身造成了傷害，其中最主要傷害類型就是觸電傷害。本節(jié)就與大家共同學習一下發(fā)生觸電傷害后一些搶救處理方法和知識。觸電急救專題知識第2頁目錄一、觸電搶救基本標準二、常見幾個觸電方式三、脫離電源方法四、傷員脫離電源后處理五、搶救過程中再判定觸電急救專題知識第3頁一、觸電搶救基本標準1快速脫離電源2就地進行搶救3準確救治4救治要堅持到醫(yī)護到來觸電后1分鐘內(nèi)搶救90%能救活，1—4分鐘內(nèi)搶救，60%能救活，超出10分鐘獲救幾率就很小了。觸電急救專題知識第4頁二、常見幾個觸電方式1單相觸電2兩相觸電3跨步電壓與接觸電壓觸電4感應電壓觸電5雷擊觸電觸電急救專題知識第5頁二、常見幾個觸電方式2毫安以下電流經(jīng)過人體，僅產(chǎn)生麻感，對機體影響不大。8－12毫安電流經(jīng)過人體，肌肉自動收縮，身體常可自動脫離電源對身體損害不大。但超出20毫安即可造成接觸部位皮膚灼傷，皮下組織也可所以碳化。25毫安以上電流即可引發(fā)心室纖維性顫動、造成循環(huán)停頓而死亡。

觸電急救專題知識第6頁三、脫離電源方法1、脫離電源方法（低壓）拉（開關）切（斷電源線）挑（開導線）拽（觸電者）墊（救護者站在木板或絕緣墊上）觸電急救專題知識第7頁三、脫離電源方法2、脫離電源方法（高壓）通知供電部門拉閘停電拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器拋掛裸金屬軟導線，人為造成短路，拋擲者要預防跨步電壓和電弧傷人觸電急救專題知識第8頁三、脫離電源方法3、脫離電源注意事項a觸電搶救，首先要使觸電者快速脫離電源，越快越好。因為電流作用時間越長，傷害越重。b如觸電者處于高處，觸脫電源后會自高處墜落，所以，要采取預防辦法。c觸電者觸及斷落在地上帶電高壓導線，且還未確認線路無電，救護人員不能靠近斷線點8～10米

范圍內(nèi)，預防跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應快速帶至8～10米以外后馬上開始觸電搶救。d如在夜間，需設置暫時照明。

觸電急救專題知識第9頁四、傷員脫離電源后處理1觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。2觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部。3需要搶救傷員，應馬上就地堅持正確搶救，并設法聯(lián)絡醫(yī)療部門接替救治。

觸電急救專題知識第10頁四、傷員脫離電源后處理4呼吸、心跳情況判定：a將耳貼近傷者口鼻，頭部偏向觸電人胸部，看胸部有沒有起伏，聽有沒有呼氣聲，試一試有沒有氣體排出；b若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停頓。c觸摸一側(cè)頸動脈脈搏，不能用力過大。d整個檢驗時間不要超出10秒。觸電急救專題知識第11頁四、傷員脫離電源后處理5觸電傷員呼吸和心跳均停頓時，應馬上按心肺復蘇法支持生命三項基本辦法，就地搶救。a.通暢氣道；b.口對口人工呼吸；c.胸外按壓(人工循環(huán))。觸電急救專題知識第12頁四、傷員脫離電源后處理通暢氣道a觸電傷員呼吸停頓，主要是一直確保氣道通暢解開傷者身上全部束縛呼吸通暢衣物，將傷者側(cè)身，去除口中異物；操作中要注意預防將異物推到咽喉深部。b通暢氣道可采取壓頭抬頦法，使傷者頭后仰。一只手放在前額，另一只手將其下頜骨向上抬起，將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。觸電急救專題知識第13頁四、傷員脫離電源后處理口對口人工呼吸

a保持傷員氣道通暢，救護人員用手指捏住傷員兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。與傷員口對口緊合.吹氣時不能漏氣。兩次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出，吹2秒放3秒。b吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏呼吸動作，不然無效。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電急救專題知識第14頁四、傷員脫離電源后處理胸外按壓正確按壓位置：右手食指和中指并攏，沿傷員右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處中點；中指放在切跡中點(劍突底部)，食指平放在胸骨下部；左手掌根緊貼右手食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。觸電急救專題知識第15頁四、傷員脫離電源后處理正確按壓姿勢：使觸電傷員仰面躺在平硬地方，救護人員跪在傷員一側(cè)肩旁，救護人員兩臂垂直，肘關節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁，以髖關節(jié)為支點，利用上身重力，垂直下壓。

觸電急救專題知識第16頁四、傷員脫離電源后處理操作頻率：胸外按壓力度不能過大過小，要以均勻節(jié)奏不間斷進行，每分鐘100次左右，按壓深度3—5厘米；胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行，每吹兩口氣，按壓30次，進行五個循環(huán)共150次。觸電急救專題知識第17頁五、搶救過程中再判定1按壓吹氣1分鐘后，應用看、聽、試方法在5～7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復再判定。2若判定頸動脈已經(jīng)有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均