成都青城山醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度考試[復(fù)制]各科室/部門：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線。全院各部門維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的永恒主題，基于此，醫(yī)務(wù)部把培訓(xùn)考核工作列為常態(tài)化，以加深醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量核心制度的理解和掌握，促進(jìn)全院醫(yī)務(wù)人員提高以核心制度全面約束行為的自覺性，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平和治療。您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○一體化服務(wù)組○急診科○藥劑科○放射科○檢驗(yàn)科○功能科○五官科○兒科○皮膚美容科○中醫(yī)疼痛科○康復(fù)醫(yī)學(xué)科○健康管理中心○二病區(qū)護(hù)理單元○三病區(qū)護(hù)理單元○血透室○四病區(qū)護(hù)理單元○五病區(qū)護(hù)理單元○六病區(qū)護(hù)理單元○心血管內(nèi)科○神經(jīng)內(nèi)科○腫瘤內(nèi)科○腎臟與內(nèi)分泌科○消化內(nèi)科○呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科○普外科○骨科○泌尿外科○神經(jīng)外科○手麻科○內(nèi)鏡室○老年醫(yī)學(xué)科○婦科○肛腸科○醫(yī)務(wù)部○護(hù)理部○一病區(qū)護(hù)理單元單選題50題，每題2分，共100分

1、會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師(正確答案)C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師2、病人出院前，哪級(jí)醫(yī)師必須查房？

[單選題]*住院醫(yī)師經(jīng)治醫(yī)師主治醫(yī)師經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師(正確答案)3、因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（

）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。[單選題]*1小時(shí)2小時(shí)6小時(shí)(正確答案)12小時(shí)4、對(duì)新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。[單選題]*1小時(shí)2小時(shí)(正確答案)6小時(shí)12小時(shí)5、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會(huì)診。[單選題]*科內(nèi)會(huì)診(正確答案)科間會(huì)診全院會(huì)診院外會(huì)診6、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯(cuò)誤的？（

）[單選題]*護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行保留安瓶以備事后查對(duì)護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。(正確答案)7、一般處方不得超過（B）天用藥量；急診處方不得超過（）天用藥量。[單選題]*3天，1天7天，3天(正確答案)7天，5天7天，1天8、一次用血、備血量超過（

）時(shí)，《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。[單選題]*1000ml2000ml(正確答案)3000ml5000ml9、關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？(

)[單選題]*特級(jí)護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。一級(jí)護(hù)理：制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫危重患者護(hù)理記錄。二級(jí)護(hù)理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人.三級(jí)護(hù)理：給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需求。(正確答案)10、二級(jí)護(hù)理要求每（

）小時(shí)巡視患者一次。[單選題]*1小時(shí)2-3小時(shí)(正確答案)4小時(shí)8小時(shí)11、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前（

）小時(shí)內(nèi)完成出院小結(jié)。[單選題]*6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)12、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會(huì)診。[單選題]*科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診(正確答案)全院會(huì)診院外會(huì)診13、主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病人每（

）天查房一次。[單選題]*1天(正確答案)2天3天4天14、一般情況下，擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字應(yīng)在什么時(shí)間進(jìn)行？(

)[單選題]*必須在手術(shù)前一日完成。(正確答案)必須在手術(shù)前二日完成。必須在手術(shù)前三日完成。必須在手術(shù)前四日完成15、醫(yī)囑必須每日總查對(duì)多少次？(

)[單選題]*1次(正確答案)2次3次4次16、院區(qū)內(nèi)急會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)師在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(

)[單選題]*5分鐘10分鐘(正確答案)15分鐘20分鐘17、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（

）會(huì)診。[單選題]*科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診全院會(huì)診(正確答案)院外會(huì)診18、主治醫(yī)師應(yīng)在（

）小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。[單選題]*6小時(shí)（節(jié)假日8小時(shí)）12小時(shí)（節(jié)假日24小時(shí)）24小時(shí)（節(jié)假日48小時(shí)）(正確答案)72小時(shí)19、緊急情況下住院醫(yī)師可越級(jí)使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長(zhǎng)時(shí)間的用量？(

)[單選題]*1天(正確答案)2天3天4天20、每張門診處方不得超過多少鐘藥品？(

)[單選題]*3種4種5種(正確答案)7種21、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是正確的(

)[單選題]*首診醫(yī)師診治困難，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)(正確答案)因存在他科疾病，在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病，首診護(hù)士不予處理病人因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送22、關(guān)于“三級(jí)查房”，正確的是(

)[單選題]*副主任以上醫(yī)師每周查房1次主治醫(yī)師每天查房?jī)纱沃髦吾t(yī)師遇有疑難、危急病例，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告(正確答案)主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑23、關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)[單選題]*藥名不能用符號(hào)或縮寫，一種藥名不能中英文混寫患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號(hào)人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格（潦草）簽名冒用或臨摹代替他人簽名(正確答案)24、關(guān)于電子病歷哪種說法錯(cuò)誤(

)[單選題]*電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲(chǔ)在電腦中一次性打印病歷電子化過程可以不按《四川省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行(正確答案)25、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯(cuò)誤的是(

)[單選題]*上級(jí)醫(yī)師要履行職責(zé)，及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行督查、修改、考核護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫，粘貼檢查報(bào)告等醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部定期對(duì)在院病歷、出院病歷抽查考核病案室對(duì)病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改(正確答案)26、關(guān)于病案管理哪項(xiàng)錯(cuò)誤(

)[單選題]*病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊(cè)，做好登記，按ICD-10國(guó)際分類法編碼病員住院時(shí)門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院記錄交病人保管病員出院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、科主任審核、修改、簽名后送交病案室住院病歷保管至少不少于35年(正確答案)涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管27、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)[單選題]*必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見和建議討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案討論由副主任以上醫(yī)師記錄(正確答案)28、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是(

)[單選題]*術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(正確答案)29、關(guān)于死亡病例討論正確的是(

)[單選題]*病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論討論由護(hù)士長(zhǎng)主持，醫(yī)療組全體人員參加討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無需提及不足必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加(正確答案)30、危重病人搶救時(shí)正確的做法是(

)[單選題]*立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告(正確答案)31、關(guān)于會(huì)診說法錯(cuò)誤的是(

）[單選題]*會(huì)診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會(huì)診意見會(huì)診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快提出處理意見急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室會(huì)診(正確答案)多科或全院會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)科室應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的、邀請(qǐng)人員名單報(bào)醫(yī)務(wù)部32、關(guān)于會(huì)診不正確的是(

)[單選題]*會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下，可不受級(jí)別對(duì)等限制(正確答案)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在會(huì)診單上緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單，電話直接通知邀請(qǐng)，被邀醫(yī)師可以拒絕33、會(huì)診時(shí)錯(cuò)誤的做法是(

)[單選題]*需要多科急會(huì)診時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部，以便醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織會(huì)診值班醫(yī)師提出急會(huì)診時(shí)，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字申請(qǐng)醫(yī)師須全程陪同，配合會(huì)診搶救工作本院醫(yī)師外出會(huì)診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，辦理外出會(huì)診審批手續(xù)，方可外出會(huì)診會(huì)診醫(yī)師遇到困難，未報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療。(正確答案)34、醫(yī)師值班、交接班正確的是(

)[單選題]*接班人員未及時(shí)到崗，交班人員到時(shí)間后可以下班值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未告知護(hù)士去向值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班(正確答案)35、臨床查對(duì)完全正確的是(

)[單選題]*護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，一定要做到“八對(duì)”醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時(shí)，對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí)搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對(duì)無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查(正確答案)采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查患者姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量36、輸血時(shí)錯(cuò)誤的做法是(

)[單選題]*兩人在班時(shí)，交叉試驗(yàn)由兩人互相核對(duì)，一人值班，自己復(fù)核除搶救病人輸血外，均應(yīng)檢查患者的Rh（D）血型輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡，退回輸血科輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血(正確答案)輸血時(shí)，需觀察5分鐘后方可離開，注意有無急性輸血反應(yīng)37、手術(shù)查對(duì)中存在錯(cuò)誤的是(

)[單選題]*手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn)，醫(yī)師未簽名(正確答案)住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管；非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室保存一年進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器械數(shù)標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時(shí)間38、注射輸液時(shí)哪項(xiàng)錯(cuò)誤(

)[單選題]*查藥盒與藥物是否相符查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符查藥品的有效期、批號(hào)、澄明度、瓶口有無裂縫和松動(dòng)注射毒、麻、精藥品時(shí)，保留包裝藥盒(正確答案)輸液穿刺前，要再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名等39、醫(yī)技檢查查對(duì)不正確的是(

)[單選題]*住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報(bào)告(正確答案)檢驗(yàn)結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報(bào)告單人值班時(shí)，應(yīng)對(duì)結(jié)果認(rèn)真審核，必要時(shí)再次審核后發(fā)出報(bào)告標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對(duì)的內(nèi)容40、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是(

）[單選題]*申報(bào)資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)；可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用；(正確答案)限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)應(yīng)用。41、某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織？（

）[單選題]*急診科及其RRT消化內(nèi)科及接診醫(yī)師(正確答案)門診部主任和急診科及其RRT42、專家門診出診專家作為首診醫(yī)師接診患者，下列說法正確的是（

）[單選題]*出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作，并做好病歷記錄出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，并做好病歷記錄(正確答案)出診專家必須認(rèn)真做好患者的診斷、治療等一切診療工作，下級(jí)醫(yī)師或配合醫(yī)師負(fù)責(zé)做好病歷記錄43、患者急診就診后，患者需要收住院治療的，由（

）決定收治科室。[單選題]*急診科首診醫(yī)師(正確答案)患者主要診斷所屬專科的會(huì)診醫(yī)師患者主要診斷所屬?？频念I(lǐng)導(dǎo)44、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，下列說法不正確的是（

）[單選題]*患者需要請(qǐng)會(huì)診的，首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請(qǐng)會(huì)診患者需要緊急搶救的，首診醫(yī)師應(yīng)立即組織并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師患者屬于其他?？萍膊?，首診醫(yī)師須及時(shí)請(qǐng)會(huì)診，由?？茣?huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)一切診療工作(正確答案)45、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（

）[單選題]*須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會(huì)診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。(正確答案)需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求應(yīng)邀參加會(huì)診時(shí)，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療。46、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)（

）[單選題]*將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚(正確答案)將患者診療方案盡快制定并下醫(yī)囑實(shí)施，同時(shí)做好病歷記錄將患者相關(guān)診療措施方案盡快完善并報(bào)上級(jí)醫(yī)師同意后實(shí)施47、急診患者，根據(jù)病情需要收治住院，此時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)（

）[單選題]*盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房，并做好途中搶救準(zhǔn)備立即組織搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入