簡易呼吸氣囊的使用呼吸內(nèi)科——

當(dāng)前1頁，總共19頁。簡易呼吸氣囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊，是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。在危重病人搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)以及呼吸機(jī)的過渡性急救中應(yīng)用也非常廣泛熟練掌握簡易呼吸氣囊的臨床應(yīng)用技術(shù)可以為搶救病人贏得時間，提高救治成功率

當(dāng)前2頁，總共19頁。一·簡易呼吸氣囊的組成1.四部分：面罩、球體、儲氣袋、氧氣連接管2.六個閥：鴨嘴閥（單向閥）、壓力安全閥進(jìn)氣閥、呼氣閥、儲氣閥、儲氣安全閥當(dāng)前3頁，總共19頁。簡易呼吸器的組成儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥當(dāng)前4頁，總共19頁。壓力安全閥壓力安全范圍：40-60cmH2O建立人工氣道前：關(guān)閉安全閥建立人工氣道后：打開安全閥當(dāng)前5頁，總共19頁。儲氣安全閥作用：為避免過高的氧流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計了此閥用于放出過量氣體以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者安全當(dāng)前6頁，總共19頁。二·工作原理

1.吸氣動作流程：按壓球體→球體產(chǎn)生正壓→鴨嘴閥E打開，進(jìn)氣閥D關(guān)閉→同時鴨嘴閥向下移動，堵住呼氣閥G→氣體進(jìn)入球體

→當(dāng)前7頁，總共19頁。工作原理2.呼氣動作流程: 放松球體→產(chǎn)生負(fù)壓→鴨嘴閥E關(guān)閉，同時向上移動，呼氣閥G打開→人體內(nèi)氣體呼出→同時進(jìn)氣閥D打開氧氣進(jìn)入球體當(dāng)前8頁，總共19頁。三.臨床操作技術(shù)1.用物準(zhǔn)備：簡易呼吸囊一套，檢查簡易呼吸囊各配件性能并連接（a.面罩完好無漏氣，b.單向閥工作正常，c.氣囊及儲氧袋完好無漏氣）開口器，口咽通氣管，氧氣，氧氣連接管，吸痰管當(dāng)前9頁，總共19頁。2.操作方法⑴體位：將病人去枕仰臥、頭后仰。⑵清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。⑶打開氣道，保持氣道通暢：搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。如有舌后墜等情況，可插入口咽通氣道，以充分打開氣道。⑷固定面罩：將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。（“EC"手法）

當(dāng)前10頁，總共19頁。面罩固定手法

單手“CE”雙手“CE”當(dāng)前11頁，總共19頁。使用方法當(dāng)前12頁，總共19頁。⑸.按壓球體進(jìn)行人工通氣：通氣頻率：①患者有脈搏無呼吸時：成人10-12次/分②患者無脈搏無呼吸時/建立人工氣道后：成人8-10次/分當(dāng)前13頁，總共19頁。⑹.通氣的潮氣量：500-600ML

成人球囊一般容積為1500ml,使用時約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜當(dāng)前14頁，總共19頁。四.操作中的注意事項(xiàng)1.操作前注意事項(xiàng)：⑴面罩的選擇決定最佳使用效果⑵應(yīng)用氧氣儲氣袋調(diào)節(jié)氧流量至使其鼓起（氧流量8~10升/分）⑶如無氧源時，應(yīng)該取下儲氣袋和氧氣連接管當(dāng)前15頁，總共19頁。2.操作中注意事項(xiàng)：⑴注意人工通氣頻率的掌握⑵隨時觀察簡易呼吸球囊是否工作正常、通氣有效性⑶如果操作中單向閥受到污染，應(yīng)及時清洗、清除⑷隨時觀察應(yīng)用效果：①注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）②經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。③經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。④在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。當(dāng)前16頁，總共19頁。消毒呼吸面罩，活瓣用清水沖洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后沖洗晾干備用（特殊情況的除外）因呼出氣不經(jīng)呼吸球及儲氧袋，用后不必消毒，或用含氯消毒劑擦拭后再用清水擦拭備用。如遇特殊感染者，應(yīng)一次性使用，或用環(huán)氧乙烷消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥，檢查無損后，將部件依順序組裝備用。當(dāng)前17頁