2022-2023學年山西省太原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

2.一位心肌梗死患者，心內膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內膜損傷D.血液凝固性升高

3.鼻咽部泡狀核細胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.神經內分泌腫瘤

4.下列神經中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質的神經B.骨骼肌交感舒血管神經C.交感縮血管神經D.骨骼肌運動神經

5.下列對動脈充血描述不正確的一項是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細血管擴張、充血

6.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

7.心室肌的前負荷可用哪一項間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動脈壓D.心房容積

8.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于（）

A.近球小管對NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對NaCl重吸收C.遠球小管對NaCl重吸收D.集合管對NaCl的重吸收

9.眼震顫反應的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

10.交感神經興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

11.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

12.下列因素中，那項可促進胃排空（）

A.迷走神經反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

13.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

14.關于神經纖維軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有物質運輸的作用B.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經遞質釋放的實現(xiàn)密切相關D.軸漿運輸不耗能

15.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

16.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質分解產物

17.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節(jié)B.神經調節(jié)C.體液調節(jié)D.神經和體液共同調節(jié)

18.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

19.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據是（）

A.瘤細胞排列紊亂B.瘤細胞形態(tài)不一C.間質內炎細胞浸潤D.瘤細胞核的多形性

20.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

21.3期高血壓患者，近些天來出現(xiàn)便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

22.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

23.判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾強度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強度

24.小腸黏膜對葡萄糖的運轉依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

25.與腎小球濾過率無關的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內髓部血流量

26.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

27.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

28.風濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣

29.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低

30.與組織液生成無關的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

35.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

36.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

37.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

39.壞死的結局主要有____、____、____和____

40.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

41.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

42.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

43.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.再生分為____和____。

46.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

47.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

48.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

49.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

50.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.結核瘤

53.肝硬化

54.機化

55.滲透性利尿

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.梗死

五、問答題(2題)58.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結構和功能上各有何特點?

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結構和功能上分別有什么特點？

六、單選題(1題)60.惡性度最低的胃癌組織學類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.單純癌D.硬癌

參考答案

1.AA出血性梗死的發(fā)生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

2.C心肌梗死室壁瘤內附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

3.AA根據分化程度和細胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中泡狀核細胞癌屬于未分化癌

4.C

5.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內含血量增多，稱為動脈性充血，又稱主動性充血，簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。肉眼觀，動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細動脈和毛細血管擴張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的，原因消除后，局部血量迅速恢復正常，對機體無重要影響。

6.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

7.AA心室肌的前負荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負荷是動脈血壓

8.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收。腎臟內髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于尿素再循環(huán)和NaCl被動重吸收

9.CC眼震顫是指人體旋轉時可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運動，是最特殊的一種前庭反應。眼震顫反應的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

10.CC腎交感神經興奮時可導致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

11.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

12.AA迷走神經反射可以加強胃的運動，促進胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱腸抑胃素，抑制胃排空

13.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當其動脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

14.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

15.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

16.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質分解產物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

17.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節(jié)，腎小球毛細血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

18.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

19.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細胞核的多形性

20.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

21.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

22.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

23.AA衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關系

24.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過程屬繼發(fā)性主動轉運，其能量來自鈉泵的活動，同時轉運的離子是Na+

25.DD因為腎皮質的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內髓部，腎血流量多指腎皮質而言。所以內髓部血流量對腎小球濾過率無影響

26.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

27.BB生理完整性：神經纖維只有在結構和功能兩方面都保持完整時才能傳導興奮，如果神經纖維受損或被局部麻醉，其結構或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導就會發(fā)生障礙

28.AA風濕性心內膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

29.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

30.BB與組織液生成無關的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.滲透性

33.中樞，化學，感受器

34.輻射

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

37.組織換氣

38.肝

39.溶解吸收

40.化膿性

41.細胞核

42.濾過膜、負電荷

43.內臟或肝

44.右心衰竭

45.生理性再生病理性再生

46.腎上腺素

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.變質性炎

49.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

50.血漿晶體滲透壓

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.結核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

53.肝硬化：多種損傷因素反復損傷肝實質，導致肝細胞彌漫性變性壞死、肝細胞結節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復交替進行，肝小葉結構破壞、血液循環(huán)改建，肝臟變形、質地變硬而形成肝硬化

54.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

55.滲透性利尿：因腎小管中溶質的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質軟、色灰紅、濕潤