執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力-7（總分：37.50,做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù):31,分?jǐn)?shù):31.00）.巨大胎兒是指胎兒的出生體重A.>3500gB.>4000gC.三3000gD.三3500gE.三4000gV解析：胎兒體重三4000g者稱(chēng)為巨大胎兒。2.護(hù)理重癥哮喘患者不正確的是A.取坐位或半臥位B.勿使其勉強(qiáng)進(jìn)食C.限制水、鈉攝入D.給予低流量吸氧E.痰多、黏稠者采用霧化吸入V解析：重癥哮喘患者由于張口呼吸、大汗等可致液體丟失過(guò)多，加之呼吸困難影響進(jìn)食，導(dǎo)致入量不足。這兩方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，從而加重病情，因此對(duì)于重癥哮喘患者應(yīng)保證液體的入量，而不應(yīng)限制水、鈉的攝入。3.患者，男性，64歲，8年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，上腹部節(jié)律性疼痛時(shí)好時(shí)壞。近來(lái)中上腹有飽脹感，大便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性，有貧血體征。該患者可能發(fā)生了A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)梗阻E.胃動(dòng)力障礙VD.E.解析：該胃潰瘍患者年齡為中年以上，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來(lái)的規(guī)律性，大便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性，應(yīng)考慮癌變的可能性。4.新生兒家訪(fǎng)時(shí)，護(hù)士建議小兒服維生素D預(yù)防佝僂病，通常開(kāi)始于生后A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周V解析：用維生素D預(yù)防小兒佝僂病通常開(kāi)始于生后2周。5.患者，29歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血3天，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該孕婦最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)V解析：本試題考核有關(guān)不同類(lèi)型流產(chǎn)患者的臨床表現(xiàn)，根據(jù)題干的資料，育齡婦女，停經(jīng)后發(fā)生陰道流血、伴輕微下腹痛是流產(chǎn)患者的特點(diǎn)。結(jié)合婦科檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，屬于出現(xiàn)了流產(chǎn)的先兆。6.患者，男性，31歲，化工廠工人，單位體檢時(shí)確診為再生障礙性貧血。主管護(hù)士應(yīng)建議患者今后避免接觸和使用影響骨髓造血功能的物質(zhì)，其中不包括A.阿司匹林B.苯C.保泰松D.磺胺E.青霉素V解析：已知有高度危險(xiǎn)性的影響骨髓造血功能的物質(zhì)有抗癌藥、氯霉素、磺胺藥、保泰松、阿司匹林等，苯也是重要的骨髓抑制毒物，而青霉素對(duì)骨髓造血沒(méi)有明顯影響。7.8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療。下列提法正確的是A.貧血糾正后即停鐵劑B.不宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.與牛奶同服E.首選二價(jià)鐵V解析：缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)選用二價(jià)鐵，二價(jià)鐵易于溶解，容易吸收。在兩餐間服用，與維生素C同服可促進(jìn)鐵吸收，牛奶會(huì)影響鐵吸收。貧血糾正后還需補(bǔ)鐵2個(gè)月，以便補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。8.患者，28歲，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上一指，子宮體軟。對(duì)此產(chǎn)婦的護(hù)理措施不妥的是A.平臥位B.注意營(yíng)養(yǎng)C.做好會(huì)陰護(hù)理D.監(jiān)測(cè)體溫變化E.做好心理支持V解析：該產(chǎn)婦極有可能發(fā)生產(chǎn)褥感染，因此應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦取半臥位，利于惡露引流及炎癥局限，并囑其注意營(yíng)養(yǎng)，做好會(huì)陰護(hù)理，監(jiān)測(cè)體溫，做好心理護(hù)理。9.患者，男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎。該患者的病變多位于A.全結(jié)腸B.回盲部C.回腸下段及升結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.直腸及乙狀結(jié)腸D.E.V解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病變位于大腸，多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸，也可累及全結(jié)腸，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布。10.患者，男性，73歲，突發(fā)意識(shí)障礙。查體：雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)直徑5.0mm,右側(cè)直徑2.0mm,雙側(cè)對(duì)光反射遲鈍，四肢軟癱，雙側(cè)病理征(+)。頭顱CT示：左側(cè)小腦半球出血。此患者醫(yī)囑用甘露醇，其目的是A.抗感染B.鎮(zhèn)靜C.抗水腫，降顱壓D.預(yù)防上消化道出血E.降血壓V解析：患者老年男性，突發(fā)意識(shí)障礙，頭顱CT示左側(cè)小腦半球出血，查體雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)直徑5.0mm,右側(cè)2.0mm,雙側(cè)對(duì)光反射遲鈍，提示患者腦出血顱內(nèi)壓增高。應(yīng)盡快應(yīng)用甘露醇降顱壓，防止腦水腫。11.患者，男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對(duì)其出院指導(dǎo)中正確的是A.避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作B.1?2周后癥狀即可完全消失C.日常生活中減少頸部活動(dòng)，盡量保持頸部固定D.枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜E.乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)面對(duì)正前方或正后方V解析：脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸部保護(hù)，防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的，并且在恢復(fù)過(guò)程中還可能有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，不要過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈，側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。12.患者，29歲，第一胎妊娠26周，定期接受孕期檢查。保健護(hù)士向她傳授自行監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的常用方法是A.感覺(jué)腹部增大的情況B.體重增長(zhǎng)的速度C.進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.測(cè)量血壓E.觀察妊娠紋的多少A.V解析：胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)。孕婦于妊娠18?20周時(shí)開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)約3?5次，孕婦可以自行監(jiān)測(cè)以了解胎兒宮內(nèi)狀況。胎動(dòng)計(jì)數(shù)三30次/12小時(shí)為正常，表示胎兒在宮內(nèi)情況良好；若W10次/12小時(shí)或低于自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50%,在排除藥物影響后，要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。如自覺(jué)胎動(dòng)停止或胎動(dòng)異常劇烈，表示胎兒在宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧，有胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)。13.患者，女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此患者日常保健要求中不正確的是A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿V解析：下肢靜脈曲張患者日常生活中應(yīng)避免久坐久站；適當(dāng)體育鍛煉，以增強(qiáng)血管壁彈性；休息時(shí)盡量抬高而不是放低患肢；穿彈力襪或彈力繃帶；避免蹺二郎腿。另外，避免過(guò)度肥胖、不穿過(guò)緊內(nèi)褲、預(yù)防便秘和慢性咳嗽等導(dǎo)致腹壓升高的因素都有利于下肢靜脈回流，減輕不適癥狀。14.患者，女性，45歲，患肝硬化6年，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。近兩天突然嘔血約1000m1,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、撲翼樣震顫，腦電圖異常。對(duì)該患者錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E.口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉V解析：對(duì)該患者應(yīng)暫停蛋白質(zhì)攝入，及時(shí)清除腸內(nèi)積血，可用米醋加生理鹽水灌腸，或口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉。對(duì)此患者應(yīng)可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給足量的熱量，因?yàn)樽懔康钠咸烟浅峁崃亢蜏p少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。15.宮頸中度糜爛系指糜爛面積占宮頸面積的A.1/2以下B.1/3?1/2C.1/3以上D.1/3?2/3E.2/3以上A.V解析：根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度：糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/3?2/3為中度糜爛，糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。16.關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的血象及骨髓象特點(diǎn)，下列描述不正確的是A.全血細(xì)胞減少B.血小板計(jì)數(shù)常在50X109/L左右C.失血多可出現(xiàn)貧血D.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)顯著增加E.骨髓產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞減少V解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種常見(jiàn)的因免疫機(jī)制使血小板破壞、外周血中血小板減少的出血性疾病。慢性型ITP血小板計(jì)數(shù)常在50X109/L左右，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多或正常，伴巨核細(xì)胞成熟障礙(形成血小板的巨核細(xì)胞減少)?；颊呷绻а?，可出現(xiàn)貧血癥狀。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常。17.患者，男性，45歲，右側(cè)腹股溝腫塊，將疝塊還納后，壓住腹股溝管深環(huán)，增加腹壓，疝塊不再出現(xiàn)，考慮為A.易復(fù)性腹股溝斜疝B.難復(fù)性腹股溝斜疝C.嵌頓性腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.股疝V解析：易復(fù)性斜疝除腹股溝區(qū)有腫塊和偶有脹痛外，并無(wú)其他癥狀。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，將疝塊回納后，以手指緊壓腹股溝管深環(huán)，讓患者起立并咳嗽，斜疝疝塊并不出現(xiàn)；但一旦移去手指，則可見(jiàn)疝塊由外上向內(nèi)下鼓出。18.患者，女性，20歲，顱腦損傷患者。觀察患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察A.瞳孔B.呼吸C.脈搏D.血壓E.神志A.V解析：對(duì)于顱腦損傷患者，觀察病情時(shí)，為了避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，應(yīng)先測(cè)呼吸，再測(cè)脈搏，最后測(cè)血壓及觀察瞳孔。19.患者，女性，43歲，膽總管結(jié)石患者，常出現(xiàn)間歇性和波動(dòng)性黃疸。與該患者黃疸程度無(wú)關(guān)的因素是A.結(jié)石梗阻的程度B.是否繼發(fā)感染C.結(jié)石是否松動(dòng)D.局部粘連狀況E.既往健康狀況V解析：膽總管結(jié)石患者，由于結(jié)石堵塞膽管，膽紅素逆流入血，出現(xiàn)黃疸。黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動(dòng)有關(guān)，周?chē)M織粘連也會(huì)加重黃疸。20.護(hù)士在護(hù)理風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎患兒時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不妥A.移動(dòng)患兒肢體要輕柔B.避免受損關(guān)節(jié)受壓C.長(zhǎng)期服用止痛藥以減輕癥狀D.用枕頭支撐肢體于舒適位置E.適當(dāng)減少肢體活動(dòng)V解析：風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的患兒可盡量減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)，待病情好轉(zhuǎn)后關(guān)節(jié)不會(huì)留有畸形，不需要長(zhǎng)期服用止痛藥。21.患者，男性，55歲，因“肝硬化腹水”入院，查體T36.7℃,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者的腹水性質(zhì)是A.滲出液B.漏出液C.血性液D.膿性液E.乳糜液V解析：肝硬化腹水患者的腹水是由于門(mén)靜脈內(nèi)壓力增高、血清白蛋白減少、淋巴回流受阻以及腎小球?yàn)V過(guò)率下降等綜合因素的作用使組織液漏入腹腔而成，故腹水性質(zhì)為漏出液。如發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時(shí)可表現(xiàn)為滲出液，但該患者體溫不高，故可排除自發(fā)性腹膜炎的可能。22.某患者在床邊活動(dòng)時(shí)，其胸膜腔閉式引流管突然月兌出，此時(shí)護(hù)士首先要A.給患者吸氧B.立即報(bào)告醫(yī)生C.急送患者到手術(shù)室處理D.重新插入脫出的引流管E.用無(wú)菌凡士林紗布封閉引流口V解析：胸膜腔閉式引流系統(tǒng)應(yīng)保持密閉和無(wú)菌。若引流管突然脫出，護(hù)士應(yīng)立即用無(wú)菌凡士林紗布封閉引流口，以封閉胸膜腔。23.患者，男性，65歲，顱內(nèi)壓升高，醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml,輸注時(shí)間至多A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘V解析：甘露醇的作用機(jī)制是提高血漿滲透壓起到脫水作用，故要求快速滴注，250ml的甘露醇應(yīng)在30分鐘內(nèi)滴完。24.某患者，因?qū)m頸癌行子宮根治術(shù)，為該患者提供的護(hù)理措施應(yīng)除外A.保持床單位清潔、舒適B.術(shù)后每0.5?1小時(shí)觀察并記錄生命體征，平穩(wěn)后改為每4小時(shí)1次C.保持導(dǎo)尿管、腹腔引流管通暢D.常規(guī)陰道灌洗每日2次，保持外陰部清潔E.拔尿管前，定時(shí)間斷放尿以訓(xùn)練膀胱功能V解析：為避免灌洗液逆行感染，術(shù)后一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。25.患者，男性，72歲，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜a0285minHg，PaCO245mmHg。經(jīng)治療后病情緩解。此患者在家休養(yǎng)時(shí)不正確的做法是 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2A.進(jìn)行縮唇腹式呼吸B.避免吸入有害氣體C.避免到人群密集的場(chǎng)所D.重視營(yíng)養(yǎng)攝入E.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染V解析：根據(jù)題干判斷此患者為慢性阻塞性肺疾病。該病急性發(fā)作期的主要治療是控制感染，并對(duì)癥治療；緩解期則應(yīng)做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉，以提高免疫力和改善呼吸功能。26.患者，男性，35歲，近日勞累后突發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥，被建議回家臥床休息。護(hù)士對(duì)其臥床期間健康教育內(nèi)容中正確的是A.必須平臥位B.必須臥硬板床C.臥床期間四肢不可活動(dòng)D.下床時(shí)不需要戴圍腰E.可以做掃地、擦桌子等家務(wù)V解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者保守治療期間必須臥硬板床。臥床時(shí)，患者可以平臥或側(cè)臥，也可適當(dāng)做腰背肌鍛煉，下床時(shí)應(yīng)戴圍腰。治療期間應(yīng)避免體力勞動(dòng)，以免加重腰椎負(fù)擔(dān)，影響治療效果。27.4個(gè)月小兒，按照計(jì)劃免疫程序規(guī)律接種，此時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)為其接種A.麻疹第一針B.卡介苗第一針C.乙肝第二針D.百白破第二針E.脊髓灰質(zhì)炎第二次VE.解析：4個(gè)月的小兒接受的預(yù)防接種為脊髓灰質(zhì)炎疫苗第三次和百白破疫苗第二針。28.患者，男性，18歲，1型糖尿病患者，并發(fā)酮癥酸中毒，經(jīng)注射胰島素及靜滴理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時(shí)最應(yīng)注意防止A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低血壓V解析：酮癥酸中毒是青少年糖尿病急癥死亡的主要原因。要注意糾正月兌水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂?；颊哐a(bǔ)液的液體中并沒(méi)有鉀離子的輸入，患者尿量增多的時(shí)候鉀離子也隨尿液排出體外而大量丟失，要注意防治低血鉀。29.患者，男性，50歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)后1周，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，嘔吐物不含膽汁，上腹有明顯觸痛，則該患者可能發(fā)生了A.輸入段急性完全性梗阻B.輸入段慢性不完全性梗阻C.吻合口梗阻D.輸出段梗阻E.十二指腸殘端破裂V解析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)急性完全性輸入襻梗阻，表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、頻繁嘔吐，嘔吐量少、多不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解，且上腹有壓痛性腫塊。30.患者，女性，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。該患者最具特征性的化驗(yàn)為A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類(lèi)風(fēng)濕因子(+)C.抗核抗體(+)D.抗Sm抗體(+)E.紅細(xì)胞沉降率增加VE.解析：本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。紅細(xì)胞花環(huán)試驗(yàn)對(duì)某些免疫缺陷疾病及慢性粒細(xì)胞白血病的診斷有輔助意義，與狼瘡無(wú)關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕因子主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷?？购丝贵w（ANA）在狼瘡患者中陽(yáng)性率可達(dá)95%，但特異性不高，不是狼瘡的標(biāo)志性抗體?？筍m抗體的特異度、靈敏度均較高，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體。紅細(xì)胞沉降率在多種疾病中均可增高，是一項(xiàng)非特異性的指標(biāo)。31.患者，男性，42歲，因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，出院后3個(gè)月飽餐后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：全腹膨隆，有輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。該患者可能出現(xiàn)了A.粘連性腸梗阻B.腹腔膿腫C.麻痹性腸梗阻D.腹腔內(nèi)出血E.腹腔感染V解析：患者的臨床表現(xiàn)符合機(jī)械性腸梗阻，考慮到其3個(gè)月前有腹部手術(shù)史，故粘連性腸梗阻的可能性很大。二、（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：6.50）患者，男性，20歲，3周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咽痛、發(fā)熱，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。1周來(lái)出現(xiàn)乏力，雙側(cè)眼瞼水腫，查體BP140/90mmHg,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?）,尿紅細(xì)胞35個(gè)/高倍鏡視野，血肌酐90〃mol/L,Ccr103ml/min。入院診斷為急性腎小球腎炎。（分?jǐn)?shù)：1.50）.該患者最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌（分?jǐn)?shù)：0.50）A.V解析：本題考查急性腎炎的病因。急性腎炎常發(fā)生于溶血性鏈球菌A組12型等“致腎炎菌株”所致的上呼吸道感染或皮膚感染后。.對(duì)該患者的診斷最具有提示意義的一項(xiàng)檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.24小時(shí)尿蛋白定量D.血肌酎和尿素氮E.血清補(bǔ)體C3(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：本題考查急性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體在發(fā)病初期下降，8周內(nèi)恢復(fù)正常.對(duì)提示本病意義很大。其他檢查均為腎臟疾病常規(guī)檢查，對(duì)急性腎小球腎炎的診斷無(wú)提示意義。(3).責(zé)任護(hù)士對(duì)其的護(hù)理措施中不妥的是A.臥床休息B.給予適當(dāng)生活照顧C(jī).嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量E.遵醫(yī)囑給予利尿劑(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：本題考查急性腎小球腎炎的護(hù)理措施。急性腎炎患者應(yīng)臥床休息，在發(fā)病初期可根據(jù)患者情況給予適當(dāng)?shù)纳钭o(hù)理，以幫助患者恢復(fù)。該患者目前存在水腫和高血壓，應(yīng)該限制水、鹽攝入，并準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予利尿劑以控制血壓和水腫情況。目前該患者。腎功能正常，暫時(shí)不需要進(jìn)行蛋白質(zhì)攝入的控制。某初產(chǎn)婦，35歲，B超測(cè)量骨盆結(jié)果是：入口平面前后徑11cm,橫徑13cm；中骨盆橫徑9.0cm,前后徑10.5cm；出口橫徑7.5cm,后矢狀徑7.5cm。.根據(jù)檢查結(jié)果，該產(chǎn)婦骨盆形態(tài)是A.正常骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆(分?jǐn)?shù)：0.50)A.V解析：正常產(chǎn)婦，人口平面前后徑平均為11cm,橫徑平均為13cm；中骨盆前后徑平均為11.5cm,橫徑平均為10cm；出口橫徑為8.5?9.5cm,后矢狀徑為9cm。因此，該孕婦屬于漏斗骨盆形態(tài)。.該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn)，及試產(chǎn)的時(shí)間是A.不可試產(chǎn)B.可試產(chǎn)2小時(shí)C.可試產(chǎn)4小時(shí)D.可試產(chǎn)6小時(shí)E.可試產(chǎn)8小時(shí)（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：該孕婦中骨盆平面與出口骨盆平面均狹窄，不可試產(chǎn)。中骨盆平面狹窄主要影響抬頭俯屈，使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生枕橫位或枕后位；而出口橫徑與后矢狀徑之和等于15cm,出口平面狹窄，嚴(yán)禁試產(chǎn)?；颊?，男性，70歲，有長(zhǎng)期便秘史，突然左下腹絞痛伴明顯腹脹，未嘔吐，未排氣，查體可見(jiàn)全腹高度膨脹，左下腹可見(jiàn)巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。（分?jǐn)?shù)：1.50）.為明確診斷，該患者還應(yīng)做的檢查是A.B超B.腹部X線(xiàn)平片C.結(jié)腸鏡D.直腸指診E.CT（分?jǐn)?shù)：0.50）A.V解析：該患者為老年男性，有長(zhǎng)期便秘史，突然左下腹絞痛伴明顯腹脹，查體全腹高度膨脹，左下腹可見(jiàn)巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，考慮乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可能性大。為明確診斷，應(yīng)做腹部X線(xiàn)平片，可見(jiàn)馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸袢。.在護(hù)理該患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是A.腹痛B.腹脹C.腸絞窄征象D.嘔吐E.排便（分?jǐn)?shù)：0.50）A.VD.E.解析：腸扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻，?？稍诙虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死，因此在護(hù)理該患者時(shí)，最主要的是觀察腸絞窄跡象。.對(duì)于該患者，最主要的處理方法是A.禁食B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.及時(shí)手術(shù)(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：腸扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻，?？稍诙虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死，一般應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，否則會(huì)因延誤治療而造成死亡?；颊撸?，69歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，