2022-2023學(xué)年河南省商丘市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

2.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

3.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

4.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

5.下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

6.內(nèi)因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.惡性貧血

7.腫瘤的實(shí)質(zhì)指的是（）

A.血管B.淋巴管C.結(jié)締組織D.腫瘤細(xì)胞

8.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

9.哪項(xiàng)不是干線型肝硬化的臨床病理特點(diǎn)（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

10.慢性腎盂腎炎時，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

11.下列敘述哪個正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道

12.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

13.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

14.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

15.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

16.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

17.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

18.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

19.關(guān)于細(xì)胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細(xì)胞外表面測出B.膜電位包括靜息電位和動作電位C.安靜時膜內(nèi)為正，膜外為負(fù)D.膜電位就是動作電位

20.迷走神經(jīng)興奮時胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

21.下述肝硬化腹水形成的機(jī)制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內(nèi)抗利尿激素、醛固酮增高C.結(jié)締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強(qiáng)

22.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

23.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)

24.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

25.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

26.有關(guān)痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

27.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

28.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

29.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

30.惡性度最低的胃癌組織學(xué)類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細(xì)胞癌C.單純癌D.硬癌

二、填空題(20題)31.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

34.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

35.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

36.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

38.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

41.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

42.硅肺的特征性病變是____和____

43.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.再生分為____和____。

45.負(fù)后電位的前半段是____

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

49.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

50.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.射血分?jǐn)?shù)

52.心輸出量

53.腎小球?yàn)V過率

54.非特異性投射系統(tǒng)

55.胸膜腔內(nèi)壓

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

57.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

59.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

六、單選題(1題)60.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

參考答案

1.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

2.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

3.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

4.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

5.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強(qiáng)

6.CC內(nèi)因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細(xì)胞的成熟因子。內(nèi)因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血

7.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，是進(jìn)行腫瘤分類、命名和確定腫瘤良惡性的主要依據(jù)

8.BB酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

9.AA干線型肝硬化早期可引起門靜脈高壓，但無明顯假小葉形成

10.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

11.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚

12.DD去神經(jīng)性萎縮因運(yùn)動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角α運(yùn)動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

13.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

14.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

15.DD遠(yuǎn)曲小管和集合管是重吸收和分泌的關(guān)鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠(yuǎn)曲小管和集合管

16.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

17.CC若大量脂滴短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

18.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

19.BB膜內(nèi)外的電位差簡稱膜電位。包括動作電位和靜息電位

20.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點(diǎn)是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

21.CC肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細(xì)血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

22.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

23.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

24.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

25.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

26.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

27.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

28.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

29.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

30.AA胃癌以腺癌最多見。腺管狀腺癌癌細(xì)胞大多呈柱狀，排列成腺腔，組織分化較高，惡性度較低，轉(zhuǎn)移較晚

31.腦脊液或腦組織液中H+

32.滲透性

33.肝

34.抑制、易化

35.組織換氣

36.下丘腦皮膚

37.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

38.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

39.空洞、潰瘍

40.頸動脈體

41.Ca2+或鈣離子

42.硅結(jié)節(jié)

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.生理性再生病理性再生

45.相對不應(yīng)期

46.子宮平滑肌瘤

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.減慢、收縮、增強(qiáng)

49.促紅細(xì)胞生成素

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

51.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容積的百分比

52.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

53.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

54.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

55.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

57.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓