2022年湖北省荊州市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

2.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制（）

A.脊髓初級(jí)排尿中樞損傷B.初級(jí)排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

3.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整

4.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

5.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

6.反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.神經(jīng)元的單線聯(lián)系B.神經(jīng)元的輻散式聯(lián)系C.神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系D.神經(jīng)元的聚合式聯(lián)系

7.引起腎臟體積明顯縮小的常見(jiàn)病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

8.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無(wú)效腔增大B.肺泡無(wú)效腔增大C.解剖動(dòng)-靜脈短路D.功能性動(dòng)-靜脈短路

9.通常用做判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾電位B.基強(qiáng)度C.閾強(qiáng)度D.強(qiáng)度-時(shí)間的變化率

10.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

11.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

12.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素

13.內(nèi)因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.惡性貧血

14.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

15.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘的腎血漿流量的比值

16.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變最多見(jiàn)于（）

A.左前降支B.右冠狀動(dòng)脈C.左旋支D.后降支

17.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

18.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

19.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸

20.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯(cuò)誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見(jiàn)病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長(zhǎng)，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

21.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

22.容量血管是指（）

A.肺動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.大動(dòng)脈

23.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

24.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

25.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于（）

A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度

26.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

27.與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

28.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

29.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動(dòng)脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長(zhǎng)期石膏固定引起患肢變細(xì)——失用性萎縮

30.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周?chē)虲.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

32.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

33.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

34.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

37.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

39.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱____

41.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

43.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

44.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

46.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

48.慢性肝淤血常由____引起

49.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

50.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.突觸

52.壞疽

53.檳榔肝

54.橋接壞死

55.非特異性投射系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

57.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問(wèn)答題(2題)58.由于下蹲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請(qǐng)解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在（）

A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

參考答案

1.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長(zhǎng)的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機(jī)制中發(fā)揮重要作用

2.BB尿失禁的機(jī)制是初級(jí)排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)

3.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤(rùn)性癌，而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

4.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

5.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

6.CC在神經(jīng)通路中，若由中間神經(jīng)元構(gòu)成的輻散與聚合式聯(lián)系同時(shí)存在，則可形成鎖式聯(lián)系或環(huán)式聯(lián)系，環(huán)式聯(lián)系是反饋或后發(fā)散（后放）的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

7.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

8.BB通氣/血流比值＞0.84，見(jiàn)于心衰、肺動(dòng)脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無(wú)效腔。通氣/血流比值＜0.84，見(jiàn)于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

9.CC衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）

10.C

11.D

12.CC甲狀腺激素主要促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，所以是影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。若幼年缺乏甲狀腺激素，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育不良，患呆小癥

13.CC內(nèi)因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細(xì)胞的成熟因子。內(nèi)因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血

14.BB視近物時(shí)，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)

15.B

16.AA冠狀動(dòng)脈發(fā)生的粥樣化硬化病變，多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)

17.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

18.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

19.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞；而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程，故為出胞作用

20.BB良性腫瘤無(wú)病理核分裂象，惡性腫瘤可見(jiàn)病理核分裂

21.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義：①測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率：菊粉是一種對(duì)人體無(wú)毒，可被腎小球自由濾過(guò)，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無(wú)分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min；②測(cè)定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過(guò)，腎小管和集合管對(duì)其無(wú)重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過(guò)腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說(shuō)明該物質(zhì)被濾過(guò)后必然還有重吸收，但不能推斷它有無(wú)分泌；若其清除率大于125ml/min，說(shuō)明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無(wú)重吸收

22.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴(kuò)張，安靜時(shí)循環(huán)血量的60%~70%可容納在靜脈血管內(nèi)，稱為容量血管

23.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

24.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)

25.DD心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺(tái)期。2期平臺(tái)期的意義：①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征；②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因；③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長(zhǎng)的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度

26.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

27.BB與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過(guò)壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

28.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來(lái)自白蛋白

29.CC腎動(dòng)脈硬化引起的腎萎縮是因?yàn)槿毖肮δ軓U用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

30.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

31.單純性甲狀腺腫

32.中央

33.低

34.血漿晶體滲透壓

35.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

36.白色

37.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

38.點(diǎn)狀壞死

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.纖維性修復(fù)

41.炎

42.腎上腺素

43.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

44.滲透性

45.肝

46.滲出層

47.空洞、潰瘍

48.右心衰竭

49.心室舒張，末期容積

50.輻射

51.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

52.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽

53.檳榔肝：肝淤血時(shí)，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

54.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間的肝細(xì)胞壞死帶，主要見(jiàn)于慢性病毒性肝炎

55.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)