2022年陜西省西安市成考專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于氣性壞疽的敘述，下列哪項是正確的（）

A.肌內(nèi)注射時注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

2.關于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞

D.化生可直接導致腫瘤的發(fā)生

3.關于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

4.我國成年男性紅細胞的數(shù)量為（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

5.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮

6.關于細胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細胞外表面測出B.膜電位包括靜息電位和動作電位C.安靜時膜內(nèi)為正，膜外為負D.膜電位就是動作電位

7.腸扭轉(zhuǎn)較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

8.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

9.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴張B.局部小血管擴張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

10.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

11.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

12.關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

13.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內(nèi)壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

14.下列有關炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

15.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

16.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

17.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

18.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

19.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

20.下列有關病毒性心肌炎的描述中，哪一項是不正確的（）

A.晚期可伴代償性心肌肥大

B.柯薩奇病毒B組感染最常見的

C.心肌細胞壞死與免疫反應無關

D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎

21.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

22.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

23.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細血管液化性壞死B.單核細胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細胞大量增生

24.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

25.關于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內(nèi)空洞的形成D.病變在肺內(nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

26.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

27.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細胞侵入血管內(nèi)B.瘤細胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠隔器官內(nèi)瘤細胞栓塞D.遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

28.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

29.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

30.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.腦干網(wǎng)狀結(jié)構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

36.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

38.負后電位的前半段是____

39.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

40.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

41.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

44.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

49.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

50.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

三、名詞解釋(5題)51.膿腫

52.鈉泵

53.假膜性炎

54.動作電位

55.栓塞

四、論述題(2題)56.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.請簡述風濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

六、單選題(1題)60.網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

參考答案

1.CC氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

2.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，對機體既有利又有弊?；话l(fā)生在同類組織之間

3.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

4.B

5.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

6.BB膜內(nèi)外的電位差簡稱膜電位。包括動作電位和靜息電位

7.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

8.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；弓h(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

9.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

10.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

11.DD浦肯野細胞不具有收縮性

12.A胃黏膜的自身保護作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細胞保護作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細胞保護作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

13.DD腎臟致密斑遠曲小管的一部分特殊上皮細胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

14.DD炎癥介質(zhì)有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

15.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

16.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

17.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導致肺源性心臟病

18.BB長期淤血可導致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

19.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

20.CC一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接的破壞心肌細胞

21.CC動作電位是組織或細胞產(chǎn)生興奮的標志

22.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

23.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

24.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

25.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

26.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

27.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

28.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

29.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

30.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

31.變質(zhì)滲出期

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.中樞，化學，感受器

34.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

35.抑制、易化

36.開放狀態(tài)、關閉

37.單純性甲狀腺腫

38.相對不應期

39.二棕櫚酰卵磷脂

40.Na，+-，K+

41.血漿晶體滲透壓

42.滲出層

43.杯狀細胞

44.心室舒張，末期容積

45.大量蛋白尿

46.血漿

47.濾過膜、負電荷

48.子宮平滑肌瘤

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.干酪樣壞死、滲出

51.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

52.鈉泵：在細胞膜上，維持細胞內(nèi)的高［K+］和細胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質(zhì)的一種膜蛋白

53.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

54.動作電位：細胞在靜息電位的基礎上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的向遠處傳播的電位波動

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

56.突觸：一個神經(jīng)元與其他神經(jīng)元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙→神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯(lián)系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯(lián)系。⑥對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現(xiàn)疲勞的部位

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結(jié)構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細