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關(guān)于腫瘤內(nèi)科常用化療方案第1頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五概述常見(jiàn)腫瘤的綜合治療已得到公認(rèn),根據(jù)不同的適應(yīng)癥和限制,合理、有計(jì)劃地應(yīng)用手術(shù)、化療、放療、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑和基因治療等治療方法,可在一定程度上提高療效。各類惡性腫瘤根據(jù)其病理類型、臨床分期、腫瘤侵犯部位的不同所選擇的化療方案也有不同。有單藥治療,也有聯(lián)合方案化療。聯(lián)合化療也就是由幾種化療藥物組合而成的治療方案。第2頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五常見(jiàn)腫瘤類型
惡性淋巴瘤(HD,NHL)乳腺癌肺癌(NSCLC,SCLC)頭頸部腫瘤(腦瘤,喉癌,鼻咽癌)食道癌胃癌結(jié)直腸癌軟組織腫瘤(骨肉瘤,惡纖組,PNET)惡性黑色素瘤第3頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五
惡性淋巴瘤霍奇金病HD
ABVD方案:
ADMd1+BLMd1+VCRd1+DTICd1-5
每四周重復(fù)非霍奇金淋巴瘤NHL
CHOP方案:CTXd1+ADMd1+VCRd1+PDNpod1-5
每三周重復(fù)第4頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五乳腺癌單藥有效:80年代CTX、ADM、MMC、5-FU、DDP,90年代新藥PTX、TXT、NVB、GEM、卡培他濱等。第5頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五乳腺癌術(shù)后輔助方案CMF:CTXd1+MTXd1+5-FUd13周重復(fù),共6個(gè)療程FAC:5-FUd1+ADMd1+CTXd13周重復(fù),4-6個(gè)療程第6頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五乳腺癌進(jìn)展期方案DA方案:TXTd1+ADMd1每三周重復(fù)XT方案:xelodapod1-d14+PTXd1
每三周重復(fù)NA方案:NVBd1+ADMd1每三周重復(fù)GT方案:GEMd1+TXTd1每三周重復(fù)第7頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五乳腺癌Her2過(guò)度表達(dá)AC+赫賽汀方案:ADMd1(Epi-ADMd1)+CTXd1+Herceptin每3周重復(fù)赫賽汀+紫杉醇方案:Herceptin+Taxold1每3周重復(fù)赫賽汀+泰索帝方案:HerceptinD1,8,15+TXTd1,8,15每4周重復(fù)第8頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五乳腺癌內(nèi)分泌治療(ER/PR陽(yáng)性)三苯氧胺三苯氧胺枸櫞酸鹽(法樂(lè)通)依西美坦(阿諾新)瑞寧得(阿那曲唑)來(lái)曲唑(弗?。?/p>
第9頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五肺癌SCLCEP方案:VP16d1-d5+DDPd1-d3每三周重復(fù)CAV方案:CTXd1+ADMd1+VCRd1每三周重復(fù)CPT-11d1+DDPd1-d3第10頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五肺癌NSCLC單藥:TXT、NVB、Gem、易瑞沙NP方案:NVBd1,d8+DDPd1(or分2-3d)每3周重復(fù)GP方案:Gemd1,d8+DDPd1(or分2-3d)每3周重復(fù)TP方案:Taxold1+DDPd1(or分2-3d)每3周重復(fù)第11頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五頭頸部腫瘤腦瘤VM26d1-d3+MeCCNU(甲環(huán)亞硝脲,司莫司?。﹑o3-4周重復(fù)喉癌鼻咽癌頰癌PF方案:5-Fud1-d5+DDPd1-d5/奈達(dá)鉑d1每三周重復(fù)TP方案:PTXd1+DDPd1-d3/奈達(dá)鉑d1每三周重復(fù)TF方案:Taxold1+5Fud1-d3每三周重復(fù)第12頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五食道癌PF方案:5-Fud1-d5+DDPd1-d3/奈達(dá)鉑d1每3周重復(fù)TP方案:PTXd1+DDPd1-d3/奈達(dá)鉑d1每3周重復(fù)第13頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五胃癌術(shù)后輔助方案5-Fud1-5+L-OHPd1每3周重復(fù),共6療程EF方案:VP6d1-d4+5-Fud1-d5每3周重復(fù),共6療程希羅達(dá)pod1-d14+L-OHPd1每3周重復(fù),共6療程第14頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五胃癌進(jìn)展期方案5-Fud1-d5+L-OHPd1
每3周重復(fù),共6療程紫杉醇d1+5-Fud1-d5每3周重復(fù)TP方案:PTXd1+DDPd1-d3每3周重復(fù)第15頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五結(jié)直腸癌單藥治療:希羅達(dá)、依利替康、替加氟栓劑輔助化療方案5-Fud1-d5+CFd1-d5+L-OHPd1每3周重復(fù),共6個(gè)療程。FOLFOX4方案:L-OHPd1+CFd1-d2+5-Fu22hrd1-d2每2周重復(fù),共12次。FOLFOX6方案:L-OHPd1+CFd1+5-Fud1+5-Fu46hr每2周重復(fù),共12次。希羅達(dá)pod1-d14+草酸鉑d1每3周重復(fù),共6個(gè)療程。第16頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五結(jié)直腸癌進(jìn)展期方案FOLFOX4方案:同上FOLFOX6方案:同上FOLFIRI方案:
CPT-11d1+CFd1-2+5-Fu22hr,d1-2
每2周重復(fù),共12次。第17頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五軟組織肉瘤骨肉瘤術(shù)前大劑量MTXd1,8+DDPd15+ADMd1430天后重復(fù),共2療程。骨肉瘤術(shù)后壞死≥90%,繼續(xù)術(shù)前化療2療程壞死<90%,術(shù)后改用(1)MTXd1+IFOd8-d12+DDPd19+ADMd2135天后重復(fù),共2療程。(2)IFOd-d5+VP16d1-d4+ADM(EPI)d1(3)IFOd1-d5+DDPd1-d3+ADM(EPI)d1第18頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期五軟組織肉瘤惡性纖維組織細(xì)胞瘤CYVADIC方案:
CTXd1+VCRd1+ADMd1(EPI)+DTICd1-d5第19頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20
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