無創(chuàng)通氣致腹脹的原因分析及對策詳解演示文稿當前1頁，總共28頁。（優(yōu)選）無創(chuàng)通氣致腹脹的原因分析及對策當前2頁，總共28頁。3摘要、關鍵詞當前3頁，總共28頁。4

摘要、關鍵詞摘要

目的探討經(jīng)口鼻面罩行無創(chuàng)機械通氣患者發(fā)生腹脹的原因及護理對策。

方法選取2013年8月－2014年8月收住在北京大學首鋼醫(yī)院呼吸科監(jiān)護室行無創(chuàng)機械通氣的患者80例，發(fā)生不同程度腹脹的30例，觀察和分析其腹脹的發(fā)生原因，采取護理措施,觀察護理效果。

結果

26例患者腹脹得到不同程度緩解。

結論無創(chuàng)機械通氣并發(fā)腹脹與呼吸機的使用、患者自身疾病以及藥物作用等方面有關。正確實施無創(chuàng)機械通氣技術、加強宣教和告知、設置合理的呼吸機參數(shù),同時針對腹脹采用對癥措施，能緩解腹脹程度,提高無創(chuàng)機械通氣療效。關鍵詞

無創(chuàng)機械通氣腹脹護理當前4頁，總共28頁。5前言當前5頁，總共28頁。6

無創(chuàng)機械通氣得到更多的重視和應用，已經(jīng)成為搶救呼吸衰竭的重要手段之一,廣泛地應用于呼吸衰竭病人。當前6頁，總共28頁。7無創(chuàng)呼吸機當前7頁，總共28頁。8

無創(chuàng)機械通氣在治療過程中也存在諸多不良反應，腹脹就是最常見的并發(fā)癥之一，有文獻報道無創(chuàng)機械通氣期間,腹脹發(fā)生率為21％－46％［1］，導致或加重限制性通氣障礙,嚴重影響通氣療效及疾病預后,增加患者痛苦。

［1］鈕善福,朱蕾,蔡映云等.通氣技術對面罩機械通氣治療慢阻肺呼吸衰竭療效的影響［J］.上海醫(yī)科大學學報,1998,25（2）：127．當前8頁，總共28頁。9當前9頁，總共28頁。10腹脹對機體影響影響呼吸影響血液循環(huán)水電解質(zhì)失衡毒素吸收當前10頁，總共28頁。11提高患者對無創(chuàng)機械通氣治療的適應性,避免或減輕患者無創(chuàng)機械通氣期間出現(xiàn)腹脹，對于保證機械通氣的治療效果具有重要意義。當前11頁，總共28頁。臨床資料當前12頁，總共28頁。13當前13頁，總共28頁。14當前14頁，總共28頁。15無創(chuàng)機械通氣

腹脹原因分析當前15頁，總共28頁。16當前16頁，總共28頁。17當前17頁，總共28頁。18無創(chuàng)呼吸機的使用對病人腹脹影響

當前18頁，總共28頁。19使用無創(chuàng)呼吸機時張口呼吸部分處于睡眠狀態(tài)的患者以及意識不清的患者會出現(xiàn)張口呼吸的情況當前19頁，總共28頁。20人機協(xié)調(diào)性不佳首次使用，不知道如何配合急性發(fā)病、病情危重面罩限制進食、語言交流老年患者,理解力配合力差人機協(xié)調(diào)性不佳當前20頁，總共28頁。21通氣壓力過高面罩內(nèi)壓力>24.5cmH2O，超過賁門環(huán)的壓力屏障，就可打開食管括約肌，將一部分氣體壓入胃中。當前21頁，總共28頁。22機械通氣病人并發(fā)腹脹的干預策略當前22頁，總共28頁。23當前23頁，總共28頁。24當前24頁，總共28頁。25

正確使用口鼻面罩行無創(chuàng)機械通氣

加強宣教和告知：吸氣——用鼻呼氣——用口平靜深呼吸患者

呼吸機非語言溝通當前25頁，總共28頁。26當前26頁，總共28頁。27正確使用口鼻面罩行無創(chuàng)機械通氣面罩選擇及呼吸機使用臉型和大小呼吸機參數(shù)設定：IPAP＜25cmH2O