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文檔簡介
新生兒護(hù)理ppt課件當(dāng)前1頁,總共31頁。
新生兒期
是指出生至生后第28天內(nèi)的孩子新生兒的護(hù)理需要注意其生理特點(diǎn)當(dāng)前2頁,總共31頁。體溫
體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄,體表面積相對大容易散熱。調(diào)節(jié)室溫:20-22℃。不能過度保暖。監(jiān)測體溫:腋下體溫36-37.2℃,肛溫在36-37.8℃。
當(dāng)前3頁,總共31頁。新生兒每天睡眠時(shí)間20小時(shí)左右,而且他們的睡眠周期都是混亂的,每天24小時(shí)里,寶寶時(shí)睡時(shí)醒,沒有規(guī)律可循新生兒睡眠當(dāng)前4頁,總共31頁。新生兒每次睡眠時(shí)間只持續(xù)30分鐘至3個(gè)小時(shí)左右,晚上通常覺醒時(shí)間長。大約6周以后,才開始出現(xiàn)比較規(guī)律的固定睡眠模式。
新生兒睡眠當(dāng)前5頁,總共31頁。生理性體重下降
出生1-2天,由于攝入不足,排出胎糞和水份的蒸發(fā),體重可暫時(shí)性下降,3-4天后體重開始增加,產(chǎn)后第7-10天達(dá)原水平。生理性體重下降的范圍10%。如果母乳喂養(yǎng)的正常,新生兒每日的體重約增加50g,滿月時(shí)可增長1-1.5公斤。當(dāng)前6頁,總共31頁。生理性黃疸
生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,足月兒10-14天消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。黃疸期間一般情況好,不伴其他臨床癥狀。當(dāng)前7頁,總共31頁。
生理性黃疸原因:新生兒紅細(xì)胞破壞↑產(chǎn)生膽紅素↑肝酶活力↓清除膽紅素↓
發(fā)生黃疸當(dāng)前8頁,總共31頁。
生理性黃疸住院期間每日有醫(yī)生測量孩子的黃疸指數(shù)
讓新生兒勤吸吮母乳,保持大便通暢、黃疸會(huì)消退較快。出生后2-3周仍不消退,需到醫(yī)院檢查。當(dāng)前9頁,總共31頁。新生兒皮膚
新生兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管豐富。防御功能較差,易損傷和感染。應(yīng)勤洗頭、洗澡,尤其是皮膚皺折處,應(yīng)注意保持清潔、干燥。
當(dāng)前10頁,總共31頁。新生兒紅斑新生兒皮膚因受陽光、空氣的刺激,有時(shí)出現(xiàn)過敏性的皮膚紅色斑疹,稱為“紅斑”,多在一周內(nèi)自然消退,無須處理。
當(dāng)前11頁,總共31頁。新生兒紅斑當(dāng)前12頁,總共31頁。
尿布疹俗稱“腌屁股”。表現(xiàn)為會(huì)陰、肛門周圍及臀部皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹、斑疹,繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)表皮脫落潰爛及較深的潰瘍。尿布疹主要是由于腹瀉、便溺刺激臀部皮膚或護(hù)理不當(dāng)造成的。
當(dāng)前13頁,總共31頁。尿布疹護(hù)理:及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶大小便保持寶寶臀部清洗干凈局部可涂5%鞣酸軟膏當(dāng)前14頁,總共31頁。
上皮珠新生兒或出生后1-2個(gè)月的嬰兒,有的口內(nèi)牙床上長出像小米或大米樣大小的白色球狀顆粒,數(shù)目不一,看上去很像小牙,其實(shí)這不是牙齒,俗稱“馬牙”。當(dāng)前15頁,總共31頁。
上皮珠經(jīng)進(jìn)食、吸吮的摩擦,可自行脫落。這是上皮細(xì)胞堆積而引起。一般無任何癥狀,對口腔頜面部的發(fā)育和健康沒有任何影響,不需做任何處理,切不可用針挑或用毛巾擦,否則容易損傷粘膜,造成感染。如果長期不脫落,應(yīng)請醫(yī)生診治。當(dāng)前16頁,總共31頁。新生兒青記
常位于背部、骶部、臀部皮膚青色斑是胎兒時(shí)期色素細(xì)胞堆積的結(jié)果,這種青斑隨著孩子的生長,在兒童期會(huì)逐漸消失,無需治療。當(dāng)前17頁,總共31頁。
粟粒疹主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退,不需任何處理。當(dāng)前18頁,總共31頁。受母親激素影響乳房腫大及泌乳假月經(jīng)、新生兒白帶不用處理,不影響新生兒生長發(fā)育當(dāng)前19頁,總共31頁。
四肢屈曲這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。羅圈腿是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的,與新生兒四肢屈曲毫無關(guān)系。當(dāng)前20頁,總共31頁。吐奶、溢奶
胃呈水平位,容量小賁門關(guān)閉差,幽門關(guān)閉緊吃奶時(shí)吸入空氣
合適的喂奶姿勢檢查奶嘴當(dāng)前21頁,總共31頁。
打噴嚏新生兒鼻腔內(nèi)血管豐富、鼻粘膜敏感,周圍溫度變化,室內(nèi)空氣污濁,粉塵,都會(huì)導(dǎo)致寶寶不適,打噴嚏是機(jī)體遇到不適時(shí)自我保護(hù)的一種方式,但如有流鼻涕或鼻塞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。當(dāng)前22頁,總共31頁。鵝口瘡口腔護(hù)理
2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔哺乳前母親應(yīng)洗凈雙手和乳頭。做好奶具的消毒。當(dāng)前23頁,總共31頁。新生兒臍部
48小時(shí)至72小時(shí)左右行二次斷臍后臍帶基本脫落,脫落后有少量分泌物,屬于正?,F(xiàn)象。要保持干燥、清潔。沐浴后局部涂75%
酒精,并堅(jiān)持一個(gè)月。如出現(xiàn)臍周紅腫、分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)前24頁,總共31頁。新生兒排便
胎便:呈墨綠色,稍粘稠,無糞臭。大部分孩子在生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便。在出生后3-4天內(nèi)排完。當(dāng)前25頁,總共31頁。新生兒排便母乳喂養(yǎng)兒的大便:呈金黃色、糊狀、有酸味、無臭味、無奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂養(yǎng)兒的大便:呈淡黃色,糞便較干,稍有臭味,每日1-2次,有便秘傾向。當(dāng)前26頁,總共31頁。
新生兒視覺
新生兒視覺距離在10-15厘米內(nèi)當(dāng)前27頁,總共31頁。
新生兒聽覺新生兒能聽到10-15厘米內(nèi)的聲音當(dāng)前28頁,總共31頁。
新生兒嗅覺新生兒的嗅覺發(fā)育基本成熟,對媽媽的體味和母乳的氣味非常喜歡當(dāng)前29頁,總共31頁。
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