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發(fā)熱伴血小板減少第1頁/共14頁疾病簡介發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由一種新型布尼亞病毒引起的急性傳染病,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱伴血小板減少為主要特征,少數(shù)患者病情較重且發(fā)展迅速,可因多臟器功能衰竭而死亡。病例多發(fā)生于4~10月份,以青壯年居多。傳播途徑尚不確定。目前,已從病例發(fā)現(xiàn)地區(qū)的蜱中分離到該病毒。部分病例發(fā)病前有明確的蜱叮咬史。尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。第2頁/共14頁疫情概況六安市2010~2013年在傳染病報告管理系統(tǒng)共報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征(部分病例實驗室確診新型布尼亞病毒感染)27例,死亡5例,其中金寨縣15例(死亡3例),霍山縣7例(死亡1例),霍邱縣2例(死亡1例),裕安區(qū)2例,金安區(qū)1例。第3頁/共14頁網(wǎng)報信息第4頁/共14頁網(wǎng)報信息第5頁/共14頁網(wǎng)報信息第6頁/共14頁疫情信息第7頁/共14頁金寨縣病例地區(qū)分布第8頁/共14頁霍山縣病例地區(qū)分布第9頁/共14頁疫情信息第10頁/共14頁硬蜱硬蜱屬蛛形綱寄螨目的硬蜱科(Ixodidae),有很多種類。硬蜱成蟲身體呈卵圓形,背腹扁平。顎體位于軀體前端,從背面可以看到。表皮革質(zhì),吸血后伸展。雄蜱背面的盾板幾乎覆蓋著整個背面,雌蜱的盾板僅占體背前部的一部分。第11頁/共14頁軟蜱寄生于犬體表的軟蜱主要有拉合爾純緣蜱和乳突鈍緣蜱等。拉合爾鈍緣蜱,身體略呈卵圓形,體色土黃,足色稍淺,表皮呈皺紋狀,遍布很多星狀小窩。背面與旗面之間的體緣無縫線??谙掳逭L,呈矛頭狀,齒式為2/2,每縱列有6~8枚齒。須肢呈長簡形,假頭基呈矩形,氣門板呈新月形。跗節(jié)I背緣有2個粗大的瘤突和一個粗大的亞端瘤突;跗節(jié)Ⅱ~Ⅳ的假關(guān)節(jié)短,背緣有一個小瘤突,亞端部背緣還有一個粗大瘤突。雄蟲體長約8mm,寬約4.5mm;雌蟲體長約10mm,寬約5.6mm。拉合爾鈍緣蜱主要分布于新疆。乳突純緣蜱,身體略似卵圓形,體表呈黃灰色或灰色。兩例緣直而近于平行;前部逐漸緒窄,后部邊緣寬圓。雄蟲體長約5.5mm,寬約3.2mm;雌蟲體長約6.5mm,寬約4mm。乳突鈍緣蜱主要分布于新疆和山西。第12頁/共14頁疫情分析2010~2013年共報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征27例,死亡5例。該病呈地方性流行,多分布于丘陵地帶;“蜱蟲病”發(fā)病有一定的季節(jié)性,季節(jié)高峰在5月至6月,不同地區(qū)可能略有差異。在丘陵、山地、森林等地區(qū)生活、生產(chǎn)的居民和勞動者以及赴該類地區(qū)戶外活動的旅游者感染風(fēng)險較高。我市2010~2013年累計報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征28例,其中25人職業(yè)是農(nóng)民。地區(qū)分布金寨縣15例,而壽縣、舒城無病例,這主要與縣區(qū)所處地理位置有關(guān)。金寨縣地處大別山腹地,是全省面積最大的山區(qū)、庫區(qū)縣,是一個集山區(qū)、庫區(qū)為主的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。村民多從事稻子、茶葉、板栗種植,家畜養(yǎng)殖以及捕魚等農(nóng)事活動。目前,發(fā)熱伴血小板減少綜合征發(fā)病率逐年攀升,應(yīng)進一步加強發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作,切實做好疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,
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