2022-2023學年四川省攀枝花市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

2.能促進鐵吸收的是（）

A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內因子

3.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

4.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

5.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

6.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

7.在一定范圍內人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

8.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

9.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現的時機及性質、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

10.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

11.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

12.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

13.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

14.心肌細胞等長自身調節(jié)是通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟搏出量的（）

A.改變心肌收縮能力B.改變心室舒張末期容積C.改變大動脈血壓D.改變心肌的初長度

15.甲狀腺手術時不慎將甲狀旁腺切除，會發(fā)生（）

A.甲狀腺腫大B.手足搐搦癥C.低血糖休克D.腎上腺皮質功能衰竭

16.肺表面活性物質的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

17.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

18.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

19.視近物時使成像落在視網膜上的主要調節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數增高

20.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

21.風濕性心內膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

22.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

23.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

24.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

25.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

26.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

27.紅細胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

28.抑制性突觸后電位的產生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

29.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

30.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

二、填空題(20題)31.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

36.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

40.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

43.硅肺的特征性病變是____和____

44.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

45.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

47.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

48.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

49.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

50.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.絕對不應期

53.應激反應

54.假小葉

55.上皮內瘤變

四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

57.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

參考答案

1.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態(tài)）

2.A維生素C可將Fe3+還原為Fe2+，促進鐵的吸收。

3.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

4.DD膽鹽和維生素B12的主動吸收部位為回腸

5.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

6.AA腎血流的調節(jié)神經對腎血管的調節(jié)，以交感神經的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經活動增強，腎皮質血管收縮，腎血流減少，從而導致尿量減少

7.AA細胞外K+濃度增大，使細胞內外的K+濃度差減小，從而使達到平衡時胞內外的電位差減小，即靜息電位絕對值減小

8.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

9.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

10.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

11.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

12.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協調性、對機體的有害性、代謝旺盛等

13.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

14.AA心肌細胞等長自身調節(jié)是在前負荷不變時通過改變心肌收縮能力來調節(jié)心輸出量的

15.BB甲狀旁腺切除后可出現：①血鈣過低；②手足抽搐；③血磷酸鹽增高；④可以因為喉部肌肉痙攣窒息死亡

16.DD肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

17.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

18.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

19.BB視近物時，眼的折光系統進行有效調節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

20.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

21.CC風濕性心內膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

22.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

23.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過程的最后階段，心房收縮，將心房內的血繼續(xù)充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過程完成

24.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

26.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

27.DD紅細胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細胞發(fā)生疊連，而紅細胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

28.DD當神經沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

29.AA根據組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩(wěn)定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

30.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

31.白色

32.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

33.葉酸、維生素、B12

34.下丘腦皮膚

35.雌激素

36.泡沫細胞

37.胃

38.變質性炎

39.腎上腺素

40.腹主

41.肝

42.大量蛋白尿

43.硅結節(jié)

44.腦脊液或腦組織液中H+

45.壁細胞

46.Na，+-，K+

47.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

48.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.組織換氣

51.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

52.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期

53.應激反應：當人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，這種現象稱應激反應

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

55.上皮內瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內瘤變

56.（1）腫瘤組織是由實質和間質組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質。通常由腫瘤的實質來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質由結締組織、血管、淋巴管等成分構成，是腫瘤的非特異性部分。間質的主要作用是構成實質生長的支架和供應腫瘤的營養(yǎng)物質。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結構和細胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞